日前，省立同德医院和海盐县人民政府签订协议，全面托管海盐县中医院。按照协议，海盐县中医院的第二名称将使用“浙江省立同德医院海盐分院”，医院的行政隶属关系、资产归属等不变，但经营管理由省立同德医院全面“操盘”。
从医疗小分队下乡，到大医院对小医院的协作帮扶，再到如今的全面托管，我省优质医疗资源下沉实践进入“深水区”。
从“亲戚”变成“一家人”
根据双方协议，省立同德医院将对海盐县中医院的运行进行全面管理，输入管理团队和技术团队。
省立同德医院柴可群院长介绍，第一轮已选定骨伤科、妇产科、肛肠科、心血管科、重症医学科等10个学科为重点合作学科，今后将派遣更多的业务团队，全面管理学科建设、医疗质量和开展新技术新项目。
在人才培养方面，接受海盐县中医院管理干部挂职锻炼、各类技术人员进修培训和住院医师规范化培训，实施国家级省级名中医以一对一师承的形式进行带教，培养一支留得住的医疗专家团队。
在管理方面，将导入国际先进的医院管理理念，按照科学化、标准化、规范化、信息化的要求，强化医院管理，提高医院的效益和效率。
“我们和海盐县中医院早有合作关系，全面托管后将从‘亲戚’变成‘一家人’。”柴院长说，将通过在学科建设、人才培养、科研教学及医院管理等方面的帮扶，全面提升海盐分院综合能力，期望通过共同努力让海盐县中医院达到三级乙等中医院水平。
把病人留在当地医院
“由于医疗技术和服务等原因，当地百姓一有大病就习惯往嘉兴、上海等地跑。”海盐县中医院一位医生认为，患者喜欢往大医院挤，是全国小医院都面临的尴尬，“要想留得住病人，医院自身必须要有较强的医疗服务能力。”
全面托管后的海盐县中医院将使用“浙江省立同德医院海盐分院”名称(第二名称)，但医院的独立法人地位、行政隶属关系、公益性质、现有职工编制性质、资产归属等都不变。按照政事分开、所有权与经营权分离的原则，实行现代法人治理结构的管理模式，组建由理事会、监事会和院长三部分组成的法人治理结构。省立同德医院更侧重于对海盐分院的经营管理和医疗技术指导。
省卫生厅杨敬厅长介绍，省级医院对县级医院进行托管，是在以前对口支援基础上的进一步深化和提高，目的是要让优质医疗资源全面下沉。“以前的合作，上级医院往往要求下级医院向他们送更多的病人。现在托管后县级医院将是省级医院的一部分，管理和医疗服务上都一体化，要让老百姓留在当地医院，在家门口就能享受省级优质医疗资源。”
提倡办“分院”把优质医疗资源下沉
对于“全面托管”这种模式，其实我省已有医院做过探索实践。
2008年11月，北仑区人民医院与浙大一院就已经率先“试水”。2009年，浙大一院派出第一批专家，4年来让北仑区人民医院在人才培养、学科建设、服务能力等方面取得新发展。去年10月，北仑医院顺利通过三级乙等医院评审。
在接受媒体采访时，中国工程院院士、浙大一院院长郑树森认为，“与过去小分队式的医疗下乡比，这是一种更有效、更受欢迎的医疗下乡。”这种托管不仅对北仑区人民和区医院有利，也能够提高浙大一院的医疗辐射能力，有利于建设三级医疗服务网络，树立医院品牌。医生通过下基层还可以积累丰富的管理经验，为医院储备了一大批既懂业务又懂管理的人才。
此次省立同德医院全面托管海盐县中医院，是省内中医系统第一家实施省级医院对县级中医院托管的医院，走在了全省“双下沉、两提升”工作的前列。
省医优质医院资源下沉是涉及解决民生的大问题，对推进医药卫生体制改革，增强区域医疗服务能力，建立分诊医疗制度，缓解群众“看病难、看病贵”，促进区域医疗卫生事业均衡发展有重要意义，“今年要求省级医院都要到下面去办一两家分院，明年要求11个市的三级甲等医院也要下去办分院。”杨敬说。
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