潘宏铭,浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤内科主任,主任医师,医学博士,博士生导师。主攻方向:肿瘤内科学,恶性肿瘤早期诊断及预防;恶性肿瘤的化疗和分子靶向药物治疗;恶性肿瘤的综合治疗;肝癌肺癌的射频消融治疗;肿瘤热疗等。名医门诊:周一上午,周三上午。黄佳健摄
浙江在线06月25日讯 钱报名医公开课上,一开场,邵逸夫医院肿瘤内科主任潘宏铭博士就问听众:“家里三代以内,直系、旁系亲属中,有患过肿瘤的,请举手!”
结果,200多人的报告厅内,你看我,我看你,正在大家犹豫之时,一位50多岁的男士坐前排,说,就是家人生过这个毛病,今天才来的,我就想听听怎么样才能跟癌症碰不着!现场不少人都为这句话鼓掌。
潘宏铭接着说:大家不用怕!癌症以前被称为“绝症”,而现在,WHO(世界卫生组织)把癌症列为慢性病,1/3的癌症可防,1/3的患者可治,最后的1/3患者可延长生命。
癌症即拉丁文“螃蟹”
癌症的拉丁文是Cancer,直接翻译过来就是螃蟹的意思。这十分形象地描述了癌症的特征:横行霸道、生长又乱又快、不治疗就会爆发性生长。
潘医师说:坏消息是中国的癌症发病率增长越来越快,上世纪80年代每年80万,90年代每年90万,原来是每年增加一万,结果到了2000年以后,突然数量急剧增加到约每年200万人。发病率增加的最主要原因是生态环境遭到破坏,大气污染影响了人们的身体健康。
他说好消息是:现在在我国,已有37%的癌症病人可以治愈,而且随着医学技术的发展,这个数字还将不断上升。
十条防癌忠告
提到防癌,以往读者听得多是要改变不良的生活习惯。但成年人,要改变自己的确不容易。这堂公开课上,潘医师提出防癌最有效的是体检。他认为,许多癌症在体检时发现,马上进行随访或早期治疗是性价比较好的。“当然如果能从生活习惯的源头进行预防,就更好了。
针对癌症的预防,潘医师提出了十条忠告:
1、每年一次防癌体检
在中国,自觉进行防癌体检的人非常少,健康人群有意识检测癌症的意识相当淡薄,人们还未意识到体检查癌的重要性。有一些范围较小的癌症,如小肝癌,如果在体检中发现,只需要12分钟的射频治疗就可以根治了。
还有小肺癌,体检发现后手术切除,治愈率也达90%。
有一部分体表的自我检查也应该重视。潘医师有一次在飞机上看到隔壁乘客眼角有一颗痣,就忍不住询问他是否会常常流血。那位乘客说,确实有出血的情况,潘医师因此建议他摘除这颗痣,果然,经过检查,这是一个黑色素瘤早期。
2、戒烟,戒二手烟
烟草中有4000多种物质。潘医师提到一位病人,曾经烟瘾很大,一次性要把四支烟捆在一起抽,因此49岁就得了肺癌,已经向脑部转移。
二手烟对妇女、儿童等的危害更大,在肺癌等预防中,戒烟是重中之重!
3、一天最多饮酒1次
每天喝酒的量最好不要超过250ml啤酒、100ml果酒、25ml(2两)白酒,要愉快地喝、慢慢喝,不劝酒,不同时抽烟、吃药,不喝到深夜,一天最多喝1次,要经常查肝功能,酒后多喝水排出酒精,吃富含蛋白质食物。
4、防癌,运动比饮食重要
防癌,运动比饮食重要,建议:“将游泳、遛狗和买菜”作为防癌处方,越是辛苦忙碌越是要运动,比如在上班之前去游泳半个小时是好习惯。
5、多吃淀粉和膳食纤维
淀粉类食物,每天600~800g,越少加工越好;全谷类多的饮食可以减少胃癌发生的危险性;富含淀粉和膳食纤维的可以减低发生结直肠癌、乳腺癌和胰腺癌风险。
6、防癌食品最好的是蔬菜和水果
蔬菜、水果中含有与预防癌症有关的抗氧化剂和生物活性化合物:类胡萝卜素多酚、番茄红素、维生素C、维生素E、膳食纤维等。每人每天蔬菜摄入量从150克增加到400克,肺癌风险可降低50%;从100克增加到350克,胃癌风险可降低60%!所以最好的防癌食物就是普通的蔬菜与水果。
7、大鱼可以,大肉不好
每摄入100g红肉或50g精制的肉类,结直肠癌的风险就上升约15~20%。建议,红肉每天少于80克;选择生物进化过程中更原始的鱼禽肉、坚果、豆类代替红肉;大鱼可以,大肉不好!
8、控制体重,可防1/3的癌症
美国每年57万死于癌症的患者中,有近1/3死于烟草制品,而另外1/3则与体重超标及肥胖相关,尤其与乳腺癌、大肠癌、前列腺癌关系密切。
9、悲观促癌慢性生长
为什么有的知识分子容易得癌症,得了癌症反而治疗效果差,就是与他们想得太多,太怕太悲观有关。
10、少带电脑手机进卧室
食品添加剂、着色剂、防腐剂、储存剂;染发剂;环境污染物;放射线;紫外线;石棉纤维;慢性炎症;致癌病毒……都是可能致癌的外界因素。曾有花季少女因为热衷于染发,而患癌症的先例;家中的装饰材料如大理石应该经过专业的检查,木材的质量和胶水的选择也应该有层层把关;电脑手机等电子产品尽量少带进卧室,这些生活习惯都能减少癌症的威胁。
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