范炳华在公开课上演示推拿如何缓解颈椎痛。
浙江在线07月27日讯 顶着毒日头出门，这几天的确是需要勇气的。40摄氏度的高温下，即使有墨镜、帽子、阳伞装备，街上走10分钟依然会大汗淋漓，头晕目眩。
而即使呆在家里、办公室，如果猛吹空调，也可能发生颈性眩晕。走进各大医院的急诊室，向医生诉说自己“头晕”、“眩晕”、“站不稳”的病人非常多，其中不少是年轻人。
中暑的头痛、眩晕，往往解暑后就治好了，而有的人则头晕症状久久挥之不去，反复就医不能根治。
家住杭州市区的一位女士，头晕已经有3年了。去多家医院检查，并没有发现什么大的异常。但夫妻俩晚饭后散步，她走着走着会昏倒在地上。前几天，她早上起床张开眼睛，就感觉天旋地转，耳朵里也轰隆隆作响。眩晕的感觉，让她没起床就开始呕吐，只有闭起眼睛，才能感觉到自己的头还在原处。
她这头晕究竟是由什么引起的呢？
浙江中医药大学附属第三医院(省中山医院)国家级名中医范炳华教授说，她很有可能患的是颈性眩晕。本期钱报名医公开课，范炳华教授来讲讲这种易被忽视的眩晕。
空调吹得头颈扳牢
出现眩晕
头晕目眩，普通人会觉得，应该是头部的原因。人的头部神经、血管众多，还有最关键的大脑中枢系统，哪个部分出问题，都可能让人感觉“晕”。不过，也有一种晕，却跟我们的头部“支架”有关，也就是颈部。
据临床统计，75%以上的眩晕，是因为颈椎有病引起的。
患过颈椎病的人最有体会，头颈扳牢的时候，连带头部也难过。严重的人，因为颈椎的关系，甚至不能睁眼，一睁眼就天旋地转，不停呕吐。这就是颈性眩晕。
范炳华教授说，最近天气热，很多人家里都开了空调，吹空调很容易让脖颈受凉，引发颈椎病，严重的，就会出现眩晕。其原因，是颈椎影响了椎动脉，造成椎基底动脉供血不足，从而出现以眩晕为主症的一种病症。
颈椎“眩晕”和内耳“眩晕”
可以这样自测
眩晕是眩和晕的总称，眩是指眼花、视物不清和眼前昏暗；而视物旋转、不能站立则称为晕。
有报道称，人们生活压力越来越大，生活方式不健康、运动量少，所患眩晕的人的比率在逐年增加。
患了眩晕，我们经常会以为是内耳眩晕症，一般会去医院找五官科的医生看，但有时五官科医生却告诉我们说，没有问题。一般这种情况下，我们就疑惑了，没有问题，但是眩晕这一症状仍然存在，这是什么原因？
范炳华说，遇到这种情况，你就应该要考虑下是否患有颈性眩晕。颈性眩晕不同于内耳眩晕。内耳眩晕是由内耳膜积水所引起的，它是比较局部的，一旦积水消退或者吸收，它就会马上恢复，头也不会晕了。而颈性眩晕是由小脑供血不足、平衡失调所引起的。
这两种眩晕的表现症状有哪些不同呢？自己怎么判断？
范炳华说，首先，颈性眩晕是一种非旋转性持续眩晕，而内耳眩晕则是一种旋转性的眩晕，眩晕时间一般不超过24小时。
这两种眩晕都伴随着耳鸣，颈性眩晕的耳鸣是耳朵有种塞牢的感觉，而内耳眩晕的耳鸣则会产生风吹的声音。另外，颈性眩晕会出现一些内耳眩晕没有的症状，比如：恶心呕吐、视物模糊、头痛，有时还有胸闷、心率改变、血压异常的情况。患者可以对照自己的症状来初步判断属于哪一种眩晕。
范炳华提醒，因头昏、头晕到医院就诊应先看五官科和神经内科，如果这些科室都没有查出病因，不要忘了去骨科查一查颈椎。
推拿三步曲
缓解顽固的头晕
有了顽固的颈性眩晕时怎么办？
范炳华说，因为颈眩晕是与椎动脉血流速度、血管形态学改变有关。我们检查了84位病人的血流速，发现他们的椎基底动脉的血流速度改变了。
找到眩晕的原因，就容易治疗了。方法就是三步推拿法，即“开源增流、补偿平衡、解痉通畅”。
首先，第一步，开源增流。找准颈臂穴(见右图一，位于颈部,锁骨上缘,锁骨上窝中央至锁骨内侧端之中点)，用大拇指对其进行按摩。
接着，补偿平衡。找到华佗夹脊线(见右图二)，左拇指推右侧，右拇指推左侧。这样能扩张纤细的血管，使总体血流量保持稳定。
最后一步，是颈椎解痉通畅法操作。找到风池穴(见右图三，位于后颈部，后头骨下，两条大筋外缘陷窝中，基本与耳垂齐平)，右拇指推左侧，左拇指推右侧。范炳华介绍，研究结果显示，治疗后患者眩晕明显减少，椎基底动脉的血流速度也会接近正常值。
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