医院、社区、派出所紧急联动
入秋以来，每次跑到医院急诊室，医生护士都会语重心长地说，“天冷了，要预防脑血管意外啊，就是脑中风，这段时间到我们医院来看脑中风的病人多了好多。”
昨天下午两点多，浙江省新华医院的急诊室护士钟水媛一边忙着给病人登记，一边声音清脆地对我说，“要说这两天急诊室里的事情，昨天送来的一位病人你要好好写一写。我们医生护士都快急出脑中风了，那真是生命经不起耽搁啊。”
这位病人得的正是脑中风。
清晨5点
120接到一个脑中风瘫倒街头大伯
前天早上五点多，120“呜哇呜哇”送来一位病人，是个大伯，头发全白，满脸通红，躺在担架上，手脚微微发抖，嘴里发出“嗯嗯嗯”的声音。
怎么了？
“过路的人打了120，说大伯像泥一样瘫倒在店门口，他们看了慌煞，赶紧打电话叫急救车。我们到的时候，大伯躺在地上，手脚一抽一抽，叫他、拍他，好像都没反应，但是眼睛睁得老大，看看就不对了。”120急救医生说，没有人跟车来，大伯属于“无主病人”。
大伯躺在医院抢救室的病床上，眼神呆滞，嘴角抽搐。抢救医生根据大伯的表现，判断他可能是脑中风了，赶紧给他注射了止血药和降颅压的药物。
钟水媛护士当时正在值班，她是急诊室里年资比较深的护士，像大伯这样的“无主病人”，要专门的医务人员跟着做检查，负责联系家人。
要马上动手术
却找不到能签字的家人
用了药，大伯慢慢好一点。护士问他话，他的眼神跟着走，嘴巴里发出模糊的声音。考虑到病情紧急，急诊室马上安排人手，送大伯去拍脑部CT，最终确诊大伯是脑出血，还好出血面积不大，还可以控制。
要赶紧联系上大伯的家人，才能采取进一步的治疗，防止病情恶化。
大伯穿着一套灰色运动装，清清爽爽，蛮合身，脚下是绿色解放鞋。但大家翻遍大伯的口袋，没有身份证、没有手机，连老年人常常挂在脖子上的公交卡也没有。
只能问大伯。护士们围在大伯床边，大家一起听大伯讲。大伯一口外地口音。“好像是温州话！”有位护士突然意识到，她把耳朵贴在大伯嘴边，“好像是周××！”护士又用温州话问他电话号码，“是不是这个？”护士用温州话重复了好几遍，大伯费力地点点头。
钟水媛护士指挥大家分头行动，有护士打电话给大伯说的那个号码，有护士联系派出所。
救命两小时
医院、社区、派出所急找家属
一通电话之后，大家都碰壁了——
大伯说的那个电话是个座机号码，打过去是一家饭店，他们那儿根本没有“周××”这个人，也不知道“周××”是谁。
120救护车是在西溪河边接到的大伯，于是护士又联系属地的西溪派出所。只要是住在这个区域的常住居民，派出所的电脑里都有登记。
可是，派出所的民警根据“周××”的发音，模糊查询，把发音跟“周××”相近的居民资料都调了出来，再三查找，也没有对得上号的人。
护士们再去问大伯。隐约听出“白荡海”三个字，大伯是不是住在附近的白荡海人家？
电话又联系上白荡海人家社区居委会的工作人员。
“你们社区里有没有一位叫‘周××’的大伯？”
居委会的大姐听到是医院急诊室打来的电话，急煞了，“啊？！有这么一位大伯啊？你们等着，我给你们查，马上电话打回来，你等一等！”
护士们放下电话，又接着拨打110，想请民警帮忙寻找。这个时候，什么可以想到的渠道都要试一试了。
5分钟后，急诊室电话响起，居委会大姐一副抱歉的声音，“我们小区三百多位居民，我都查过了，凡是户口在这里的，我都看过了，没有唉……同音的也没有。要么你们把大伯的照片传过来，我让保安们看看，有没有看到过他？”
110民警也回复说，已经把事情交办给属地派出所了，有必要的话，他们会在全省的居民资料里查找，不过这样要耗费比较长的时间，因为范围大了，重名的可能性就大了。
西溪派出所民警也来电话，说他们想了个办法，把周大伯的姓和住址对照起来，看白荡海人家里面有没有周姓的温州人，再一个个打电话联系。
这个时候，所有能想到的办法都想到了，只有等了……
钟水媛护士守在周大伯床前，关注他的病情变化。
时间过去1个多小时，大伯口齿越来越不清楚，发出“呕呕”的声音。不好，病情可能加重了。
护工带周大伯做了第二次脑部CT。
片子出来，当天值班的神经外科王承医师说，“要赶紧手术，脑出血面积越来越大，颅内压很大，再等下去，估计要救不了了。家属呢？还没有联系上？真要命了！”
1个小时，2个小时……
急诊室电话响起。“找到了！我们已经让家属赶到医院里来了，他的儿子周×，就住在白荡海！”西溪派出所的民警打来了振奋人心的电话。
“终于找到了，还好还好，再等下去，我们都要脑中风了。”护士们长吁一口气。
不到10分钟，周大伯的儿子赶到了医院，马上签字把父亲送进了手术室，这个时候是早上8点多，距离大伯被送到医院差不多2个半小时。
“还好这个时候赶到，再晚一点，手术的机会都没了。脑出血到一定程度，形成脑疝，呼吸心跳瞬间没有。”王承医师说。
大伯昨天还没有醒来
但生命体征平稳
昨天晚上九点多，王承医师说，大伯还没有醒过来。大伯已经83岁了，做完手术恢复比较慢，但目前看，至少性命是保住了。
王医师说，虽然找他家属找了两个半小时，但这个大伯还算是幸运的，家属在最后关头找到并赶来了。其实急诊室经常收到“无主病人”，车祸、脑中风、猝死，被120送到医院，许多因为联系不上家属，手术就要延缓。
如果一直联系不上家属，就一直不做手术？王承医师说也不是这样的，有些车祸病人送到医院，如果不立即做手术，马上就要死亡，那么医院会有总值班代为签字，先救命再说。
“老年人脑中风的情况比较特殊。”王承医师说，老年人突发脑中风，有多种可能性，情况严重的，上手术台不一定能下来。下得了手术台，老年人也可能有偏瘫、失语等后遗症，需要子女照顾。有些子女偏向保守治疗，不要手术，只使用药物，能救到什么程度是什么程度，也让老人免受手术之苦。所以，对突发脑中风高龄老人，手术到底要不要做，医院做不了主，一定要有家属签字。
周大伯儿子说
出事那天爸爸准备去安徽游玩
前天早上，周大伯的儿子赶到医院，看到那个阵势，不停感谢医生护士，立即签字同意手术。
“我爸其实身体还算可以，就是有点高血压，血压忽上忽下，上去一点要吃药，下来一点一切正常。他说他这个不是高血压，老年人有点血压不稳很正常。我曾带他去看血压，药也配了，我爸说，血压不好的时候会吃。但是，平时我看他是不吃的。”周大伯的儿子说。
“我爸这两天到杭州来玩，临时住我们家，所以社区里肯定没他名字。出事那天，他肯定也没有吃药。那天他特别早出门，因为八点多，他要跟社区里一帮老年朋友去安徽玩。所以他想先出去活动一下再走。等到早上八点多，他还不回来，我们打他手机，手机在家里，没带。我们想，这么长时间没回来，肯定出事了，我们都打了110报警。”
周大伯儿子不停自责，“也是我们没做好，天气冷了，应该叫他好好吃药，晚点出门的。”
老人身上要常备一个应急小包
除了急救药，还要有家人电话
王承医师说，周大伯这件事情，给大家都敲了警钟，这段时间，天气转凉，昼夜温差大，是心脑血管疾病意外高发的时候。老年人要特别注意，外出一定要带上手机、身份证，在钱包里写上“紧急联系人”的电话号码。
“不要看预防脑中风是个老话题，但实际做起来，还是有很多病人触到了诱发脑中风的地雷。”王承医师说。
就拿省新华医院来说，这周除了周大伯，还有三位因为脑中风送来急诊的病人。有一位六十多岁的大姐，经历和周大伯差不多。这位大姐早上出去买菜，突发脑中风晕倒在路边后，被送到医院。护士花了一个多小时才找到家属。家属赶到后又心痛又懊恼，“明明给她配了手机，总是不带，以后不放心她一个人出来了。”女儿说。
昨天是传统节气“霜降”，霜降是指天气渐冷、初霜出现的意思，是秋季的最后一个节气，也意味着冬天的开始。省里的几位西医大家都蛮相信节气之说，他们说，霜降一过，脑中风的病人肯定还要多，老年人、甚至三四十岁的中青人都要提高警惕。
脑中风包括两种，缺血性和出血性的，秋冬两季以出血性的脑中风多见，而出血性脑中风症状往往比缺血性的更严重。
我们请浙江省里几位有名的心脑血管专家讲讲预防脑中风的要点——
浙医二院院长王建安说，高血压患者要特别小心，高血压持续时间越长，脑中风发生可能性越大。如果高血压患者伴发左心室肥厚、眼底动脉异常、心律失常等，那么发生脑中风的危险还要显著增加。季节变化，建议高血压病人到医院复诊，及时调整药量控制血压。
浙医二院神经外科主任张建民说，针对出血性脑中风，国外临床建议，40岁以上有高血压、动脉硬化的人群，每隔一两年做1次头颅磁共振血管造影，看看是否有动脉瘤；预防缺血性脑中风，建议定期测量血压、定期测量血糖和血胆固醇。
浙大一院神经内科梁辉副主任医师说，早上天冷，老年人早上尽量不要外出，等到太阳升起八点多再出门，或者在家里晨练也可以；早上真的要出门，多穿一件外套，最好是穿连帽衫，起风的时候遮一遮；不要吃太多油腻、易上火的东西，不要睡得太晚。
有些脑中风症状不是很明显，如果有突发不明原因的严重头痛、头晕、神志不清、言语不清、口角歪斜、吞咽困难、一侧肢体的麻木无力、行走困难、平衡障碍、视物模糊等情况，就要怀疑是不是得了脑中风，马上就诊。
最后提醒大家，老年人外出的时候，要带一个应急小包，带好手机、身份证、有应急联系人号码的小卡片、平时常吃的药物(速效救心丸也可以带上)，万一有突发情况，这些能救命。
(都市快报)
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