浙江在线07月10日讯 (浙江日报记者 沈吟)
核心提示：
救护车，是危急重症病人的生命中转站，承载着生命的希望。而当救护车出现“山寨”时，着实令人心惊。眼下，一些医院周边，出没着酷似120救护车的私人改装车辆：车顶装有警报灯，车身喷“急救”字样，车内也有医疗设备，迷惑性很强。山寨救护车极易引发纠纷甚至意外，亟需有关部门加强监管。
拨打120急救电话，却迎来一辆山寨救护车，差点要了温州人黄先生的性命。
随后，7名与这辆山寨救护车有关的人物因涉嫌受贿或者行贿罪，被温州瓯海区检察机关起诉到法院。他们中有120急救中心的调度员，有随车医护人员，有120车辆司机，还有牵线搭桥的“中间人”，目前，其中一名司机已被判有期徒刑两年，缓刑三年。
山寨救护车的背后，究竟隐藏着什么样的黑幕？记者展开深入调查。
险：
招来黑车险丧命
去年4月13日，40岁的黄先生因消化道内出血，住进温州医学院附属第二医院。在此期间，他的肝、肾、肺等多处脏器出现并发症，好几次生命垂危，万幸的是，最后都被医生抢救了过来。眼看病情没有明显好转，家人想把他转院到杭州，接受后续治疗。于是，黄先生的妻子拨打了120急救电话。
不久，一辆120救护车出现在医院门口。车上的医护人员小心翼翼地把黄先生抬上救护车，并给他戴上呼吸面罩。可谁也没想到，几分钟后，黄先生突然呼吸困难，随即体内大出血，又被紧急送回医院的ICU抢救。
这到底是怎么回事？黄先生的妻子一查才发现，这辆救护车不仅是呼吸机有问题，车辆和跟车的医护人员都不是温州市急救中心的，而是来自温州华侨骨伤科医院。华侨骨伤科医院是一家民营医院，该救护车根本不具备承担院前急救、院后处理任务的资质，平时只负责接送本院无生命危险的骨伤科病人。简言之，这是一辆山寨救护车。
拨打120急救电话，为什么叫来了一辆“黑救护”？黄先生的妻子赶紧报警。随着警方调查的深入，一条山寨救护车倒卖接送病人信息的灰色利益链条浮出水面：原来，120急救中心的4名工作人员为获得提成，将急救信息倒卖给山寨救护车，涉案人员有调度员、跟车医护人员、驾驶员等共7人。
根据正常程序，120急救中心工作人员接到电话后，应通知车管科协调派车。而接到林女士电话的当天，工作人员把转院的活倒卖给“中间人”郑某。郑某曾在华侨骨伤科医院工作，因手头有其他医院转运病人的信息，所以借医院的救护车拉私活。郑某收到病人接送信息后，再安排给司机。司机则负责和病人家属联系、谈价开车、收钱，一般随车医护人员也由司机寻找。而每做成一单生意，急救中心工作人员可以提成20%。
今年6月，120急救中心的4名工作人员，再加上“中间人”郑某等3位涉案人员，因涉嫌受贿罪或行贿罪，被瓯海检察机关起诉到法院。
忧：鱼目混珠难分辨
徘徊在各大医院门口的山寨救护车，生意一直兴旺。他们自称设备齐全、人员专业，接生意通常有三种途径：一种是在医院派送小广告，小广告上面印有提供救护车租赁服务及联系方式；一种是利用内部关系，通过与护工等人合作拉客源；再一种是长期“驻扎”在急诊病房，观察病人，适时推销。
山寨救护车在医院附近大肆招揽生意、争抢病源，甚至有人动起了手。去年11月，杭州市上城区法院审理了一宗涉嫌寻衅滋事及聚众斗殴的案子，主角就是两路山寨救护车。为争抢浙医二院的“地盘”，双方明争暗斗几个月后，大打出手。
有关人士认为，山寨救护车大行其道的一大原因，是正规军力量的不足。根据有关规定：各地急救专业机构按每5万人配置1辆救护车。按此计算，杭州市应该配备救护车70余辆，但目前杭州市急救中心只有50余辆救护车。
一方面，救护车数量不足，导致大部分医院救护车运力仅承担院前医疗急救，接急诊病人时捉襟见肘；另一方面，病人在出院、转院时，对救护车有强烈需求。有需求就有市场，正规军的不足，让山寨救护车们看到了“商机”。
在巨大的市场空间和利润诱惑面前，山寨救护车屡禁不绝。它们没有固定收费标准，基本上是“看客出价”，车主与病人家属口头协商。每趟出车费用从两三百元至上千元不等，一个月跑下来，赚两三万元不成问题。这类山寨救护车的出现虽然一定程度上满足了病人和家属的要求，但安全隐患让人担忧。无特种车辆通行证、无配备正规医护人员、无齐全的急救设备，途中一旦出现突发情况，山寨救护车很难处置。
怪：屡禁不绝多祸害
近年来，全国各地不时曝出山寨救护车在转运患者途中发生车祸，或者因救护人员没有资质、救治设备不过关等原因无法进行有效抢救，导致病人死伤的事件。
去年12月初，贵州就发生一起惨剧：一辆贵阳牌照的无标识“救护车”，载着病人途经贵毕路黔西路段时，被一辆迎面驶来的货车撞上。山寨救护车上的1名病患和1名家属当场死亡，另有6人受伤。
车上的病人原先在贵阳医学院附属医院救治，由于病情危重，家人准备将他转送回黔西。正在商量时，一个担架工凑上前说可以帮助联系救护车。亲属与对方谈好3080元的转运费后，有人上车给病人输液后就离开了。出发时，车上没有医护人员。
这起事故，交警认定事故责任人是货车司机，由于事故车辆是黑救护车，家人无法维权。医疗救护车属特种车辆，必须经卫生行政部门审核同意、公安部门登记注册，才能参与医疗救护。而山寨救护车属个人违规运营，无合法手续，一旦出现安全问题，受害方权益将无保障。
山寨救护车隐患重重，这一难题如何解决？有关专家表示，要完善急救体系，加大急救车辆投入，并提高急救人员待遇水平。记者了解到，相比车辆的短缺，急救人员的短缺是更大的难题。一名驾驶员、一名医生、两名担架工，这是杭州大多数急救站点的人员配备情况。可近几年，急救医生的人数越来越少。急救医生的待遇较低，职称晋升较难，且工作强度大、作息时间不固定，招不到医生，救护车再多也无益。
本月，杭州市急救中心在官网上挂出招聘公告，公开招聘4名急救医师。而去年10月和11月，急救中心曾两次向社会发出招聘公告，但都无人报名。
目前，山寨救护车的监管涉及多个部门，急救人员的资质归卫生部门，改装车辆归公安交警部门，运营定价归物价部门管理，一旦涉及“黑救护”营运赢利的具体行为，卫生部门没有执法权，主要是由运管部门来监管。多头管理、交叉监管一定程度上导致监管不力，非法营运的山寨救护车屡禁不绝。
规范救护车市场，仅靠严打黑救护车远远不够。目前，有关管理办法规定，只有医院等医疗机构具备配置救护车的资质，社会组织和个人不能参与。有关专家建议，可以在严格规范准入制度的前提下，适当开放民间医疗救护市场，尝试为社会资本进入救护车市场“打开大门”，让市场来调节救护车市场，让公营救护车和民营救护车并行，满足病人和家属需求，填补市场空白，达到共赢的目的。
-专家观点
北京大学社会学系教授夏学銮：公共救护车资源过度集中和优质资源短缺，导致救护车管理效率不高，服务供给不足，特别是在外地转运服务上显得力不从心。有关部门应发挥联动作用，完善法律法规监管体制，加大对非法运营的黑救护车的打击力度，加强对医疗急救行业的监管。同时，大力发展和规范急救服务，不断完善医疗急救网络，增加公共服务供给。
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