浙江在线02月03日讯 (钱江晚报记者 徐建国)看病难,一直是关注度极高的话题。前不久,网络上一段女孩控诉北京医院号贩子的视频,引起了全国热议。昨天上午,杭州市人代会下城代表团第二组就围绕看病难展开了激烈的讨论——如何让社区(基层)医院增强吸引力,从而改变大医院人挤人的状况。
市人大代表、杭州市妇产科医院院长张治芬建议,是否可以通过医保报销体制的适当调整,引导病人至社区医院就诊。
张治芬说,人人看病往大医院挤,是因为百姓普遍认为,优质医疗资源在大医院。“而事实上像感冒发烧这样的普通疾病,社区医院的医生是完全可以胜任的。”
在她看来,要改变这种现状,至少以下这几个方面可以尝试——
第一,理顺两个医院的关系。现在大医院医生到社区医院就诊、社区医生到大医院培训以及两个医院间双向转诊都开始做了,但效果不是很理想。很重要的原因是关系没理顺。比方说双向转诊,大医院因为经济效益关系,不愿把病情好转的病人转入社区医院。
第二,现在医院毕业生都是找好工作后,才参加规范化培训,合格后上岗。这导致有的毕业生规培的时候不够认真,因为反正工作已经找好了。这一规则应该改变。比如毕业后须先参加规培,拿到合格证后才能找工作,规培期间由政府给予补贴。同时,把毕业生的规培成绩跟指导老师的业绩进行挂钩。这样毕业生和老师都会更认真地对待规培。
等毕业生工作时,无论是去大医院还是社区医院,他们起点是一样的,水平也是绝对过关的。这样也能让百姓能更加认可社区医院医生的水平。在此基础上,社区医院还要加强全科医生的培养。
三是,通过医保的报销制度改革,引导病人分流。比如一般的疾病,去社区医院给予的报销比例比大医院更高一些。“这样的话,社区医院的吸引力会增强不少。”
张治芬的发言引起了小组其他成员的共鸣。有代表接话说,如果实现的话,那么大医院就可以腾出更多的精力开展临床和科研,更好地提高医疗水平。
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