浙江在线03月22日讯 昨天，吴先生在宁波市眼科医院接受复查，右眼视力从原来的0.1上升到了0.2。半个月前，他接受了宁波市首例生物工程角膜移植手术，这是浙江省第二例。手术前，他的右眼因为外伤引发角膜溃疡，留下角膜白斑，看不清5米之外的景物。

　　手术的主刀医生、宁波市眼科医院角膜病组学科带头人文丰副主任医师介绍说，这个角膜是中国最新研发出来的成果——它取材于猪的角膜，“生物工程角膜手术的成功可以缓解人捐献眼角膜奇缺的临床困境，许多等待角膜移植的患者，有望通过这一技术重见光明。”

　　右眼移植生物工程角膜，现在能看清20米远景物

　　吴先生今年28岁，老家在安徽，来宁波工作8年。10年前，他在老家务农时，谷粒溅入右眼，引起角膜溃疡，留下角膜白斑，右眼视力降到了0.1，给工作与生活带来了很大影响。他四处求医，但因为角膜材料匮乏，眼疾一拖再拖，这一拖就是十年。

　　前段时间，吴先生抱着试一试的心态来到宁波市眼科医院。医生检查后发现，他的角膜中央有一个大约16毫米大小的角膜白斑，角膜变薄，约为正常角膜厚度的一半。文丰说，吴先生这样的情况只有通过角膜移植，才有可能恢复视力。之前，吴先生也曾在报纸、电视等媒体上了解过生物工程角膜，同意接受生物工程角膜移植手术。

　　这是宁波市首例生物工程角膜移植。3月7日，文丰医生主刀，顺利地为吴先生做了生物工程角膜移植手术。文丰介绍说，这款生物工程角膜，是中国科学家历经十余年自主研发的，也是全球首个完成临床试验的生物工程角膜，“它取材于猪的角膜，已经去除了角膜中的细胞、杂蛋白、多糖等抗原，只保留了支架。组织相容性好，排异也比较小，患者移植后，能逐渐与自己的角膜组织长在一起，角膜也会逐渐变得透明一些。”

　　目前，吴先生的右眼视力已经恢复到0.2，能看清20米远的景物。最近，他每周都要检查一次，需要使用抗排斥的滴眼液一年以上，这和移植捐献角膜基本上一致。

　　近半数角膜盲患者有望借此获得有效视力

　　在我国，器官移植等待时间长，其实角膜移植也是如此。目前我国约有400万角膜盲患者，每年新增10万人，他们都在等待角膜移植。而国内每年能够进行的角膜移植手术只有5000例左右，就是因为角膜捐献者数量有限。

　　宁波的情况也是如此。昨天，记者从宁波市眼科医院了解到，设在该院的宁波市红十字眼库自2001年成立，虽然角膜捐献人数逐年上升，但还是满足不了需求。16年来，成功捐献111例，但等待角膜移植的还有100多人。医学界认为，生物工程角膜的出现，能极大缓解我国人体捐献角膜奇缺的临床困境，约1/3至1/2的患者有望通过生物工程角膜获得有效视力。

　　文丰说：“我们鼓励更多的人在去世后捐献角膜，而利用生物技术制造成的生物角膜，未来也会成为重要选择。当然，远期效果如何还有待观察，也需要更多的循证医学来证明。”

　　他也提醒，生物工程角膜有严格的适应症，适合外伤、严重的角膜炎、角膜溃疡以及部分先天性角膜疾病的患者。目前，该手术只能针对未累及全层的角膜病变进行移植，如果是全层的角膜损伤，仍然需要使用人体捐献的角膜，“打个比方，把角膜比作一本100页厚的书，如果前面99页损伤了，是适合做生物工程角膜移植的，但最后一页损伤了，就只能用好心人捐献的角膜做移植手术。”

　　●延伸

　　为什么会选择“二师兄”的角膜？

　　目前，许多省市先后开展了生物工程角膜手术。从动物身上提取原料，经过加工处理，再移植到人身上，其实医学界已经做过不少。比如，骨科移植用的一些骨头，就是从猪身上取下来再处理的；心脏瓣膜移植手术中，有一类就是生物瓣，是从猪、牛的心脏上取材，再经过加工。

　　生物工程角膜，最开始，研发公司选择了猴子，但放弃了。因为饲养的成本高、繁殖率低，来源上也伤脑筋。后来，猪、牛、羊、鸡、鸭、鹅，都做研究和筛选。最后，目光锁定在了猪身上。这是因为猪角膜的组织结构、形态、大小和人比较相近，应用后角膜的厚度、屈光度保持不变，感觉神经可以长入，能够恢复知觉。相比其他动物，排异也较小。

　　另外，这猪可不是你脑海里出现的猪圈里的猪，它们是要经过专门筛选，并进行特殊处理、加工和严格检测，而且品种特定，只有三四种品系稳定的猪作为来源。角膜从猪眼睛里取出后，要通过脱细胞技术完全去掉猪的细胞，仅保留其天然角膜三维立体结构。剩下的这部分材质，再用钴60的放射性辐照予以严格消毒。按这样的技术处理，这就不能叫“猪角膜”了，因为上面完全没有猪的细胞，而它也拥有了新的名字——生物工程角膜。