浙江在线04月09日讯 温州有一句俗话：被癫人砖头砸了。面对这样的情形，市民往往无处投诉，自认倒霉，显得十分无奈。近年来，发生在我市精神障碍患者无故伤人的事件接二连三出现。

　　今年2月21日，龙港一男子用钝器杀害了一名2岁女孩，后经调查该男子疑似精神病发作；

　　2015年12月15日，龙湾区白楼下村张先生被人无故砍伤，经调查肇事人李某某是一名精神障碍患者；

　　2015年7月1日凌晨，市区开太百货楼下，有男子手持斧头砍人，经调查属精神疾病发作；

　　2013年3月，龙湾永中街道精神病患者持剪刀自杀；

　　2011年10-12月，温州发生了3起精神障碍患者伤人事件……

　　众所周知，重症精神疾病患者都会被医疗机构收治，然而，他们出院后的康复治疗环节，却一直很薄弱。也就是说，他们出院之后，很有可能在缺乏医生管治的情况下，出现病情反复，肇事闯祸。

　　不过，这种情况将有所缓解。我市将培养32名社区医生，他们通过考核后将拥有精神卫生服务资质，成为社区精神障碍患者的“服务员”，他们将对辖区内患者的病情进行掌握，对其用药处方进行管理，减少他们病情恶化、反复的现状。

　　首批32名社区医生昨起接受培训

　　市精神卫生工作办公室工作人员、温州市第七人民医院、温州市心理卫生中心防治科科长林春燕昨日透露了一组数据：我市严重精神障碍的发病率为千分之四，全市登记在册的严重精神障碍患者共有3.6万名。但按照全国的统计数据，16岁以上的人员中，精神障碍发病率为1%。也就是说，还有不少精神病患者隐藏在人群中。

　　记者从市卫计委疾控处了解到，虽重症患者会被医院收治，但他们长期的康复治疗要回归家庭和社会，再加上一大批隐藏在人群中的患者。这两大类患者的病情如果没有得到良好的控制，他们偶尔复发的疾病，可能会造成社会影响，且对病人自身而言，疾病恶化会对他们自身健康造成极大伤害。

　　林春燕说，眼下，对这些病人进行发现、排摸，对他们的疾病进行长期随访管理的任务，就落在了社区卫生服务中心(乡镇卫生院)的全科医生身上。但是，这些全科医生均缺乏精神卫生服务资质，即他们都没有处方权来对病人的用药剂量进行调整。落入了只能“管”不能“治”的尴尬。为此，我省拉开了“社区医师精神卫生专业职业范围加注培训”的序幕，相当于授予部分社区医生“处方权”。昨日，我市32名全科医生接受培训。

　　市卫计委疾控处处长朱联乐介绍，这32名医生均是具有临床类别资质的，且在社区监管精神病患者康复指导的全科医生。平均每个县(市、区)有2-3名。经过为期一个月的强化培训、考核后，他们将获得省卫计委授予的“精神卫生服务资质”，可对精神障碍患者进行治疗。我市计划在2年之内，让全市262家社区卫生服务中心(乡镇卫生院)均配备至少一名具有该资质的医师。

　　林春燕还表示，我市现阶段拥有精神卫生服务资质的医师共有200余名，且集中在20家大型医疗机构，医生数量相对3.6万患者数量而言，还有较大缺口。因此，此举也有利于逐渐填补该“空缺”。

　　曾经病人病发时医生无权管治

　　龙湾区瑶溪街道社区卫生服务中心的全科医生蔡志钢，就是受训医师中的一名。昨日，他讲起了自己曾经遭遇的尴尬事儿。

　　他说，瑶溪街道共有200余名严重精神障碍患者，作为监管医师，他虽对病人情况较为了解，但也常常“无能为力”。“去年6月，一个42岁的精神分裂症患者在家里狂躁不安。在外喝酒与人吵架，回家又跟家人吵。家人害怕他会精神疾病发作，求助于我。但我没有精神卫生服务资质，我既无权过问他的用药情况，也没办法视病情对他的药剂药量进行调整。唯一能做的就是安慰家人，跟病人谈心缓解情绪。”

　　还有一名40余岁的狂躁症患者，在神志不清的情况下，把家中存折里的300万元全部花得一干二净，钱花完后就在村中大吵大闹。“当时还跑到我们社区卫生服务中心一个劲儿砸东西，说很多莫名其妙的话，把医护人员都吓到了。我们也只能报警求助。”

　　蔡志钢说，经过这场培训且拿到资质后，他的工作就要多很多，先要对200余号患者再次排摸病情，建立病人档案，针对他们各自的病情“私人订制”治疗方案；然后，他需定期上门随访，掌握病人病情，还要对其用药进行监控，视病情的轻重来调节剂量。如病人病情严重，还要负责为其预约“大医院”向上转诊。