昨天,记者从市卫计委获悉:六月底前,杭州市属三级医院(包括三级甲等和三级乙等)及全市三级甲等医院将全面停止门诊输注抗菌药物。
我国是抗菌药物使用大国,人均使用量是美国的10倍。抗菌药物只有在细菌、真菌等病原体感染时使用才有效,对于普通感冒、病毒感染是无效的。对于轻中度细菌感染,口服抗菌药物治疗一样有效。而静脉输注抗菌药物会有一定几率产生不良反应,只有在较严重感染时,才需要静脉输注抗菌药物。
为提高抗菌药物合理使用水平,今年初,浙江省卫计委下发了《关于加强抗菌药物临床应用分级管理工作的通知》,提出全省三级医院(除儿童医院和儿科)率先全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物。
在杭州,余杭区第一人民医院早在2014年10月开始实施“门诊无输液”工作,全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物。3月28日起,萧山区第一人民医院除儿科和急诊外全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物。3月25日起,市西溪医院门诊停止静脉输注限制级和特殊级抗菌药物;5月中下旬,门诊将停止静脉输注所有抗菌药物,急诊、儿科门诊、发热与肠道门诊除外(限制2天用量)。
日前,市卫计委明确要求,六月底前杭州市属三级医院(包括三级甲等和三级乙等)及全市三级甲等医院全面停止门诊输注抗菌药物;根据上述总体要求,各医院可结合本院情况制定具体实施方案,确定停止门诊输注抗菌药物的时间节点。
医院名单(儿童医院和儿科除外)如下:市一医院、市二医院、市三医院、市肿瘤医院、市红十字会医院、市中医院、市西溪医院、市七医院、市妇产科医院、萧山区中医院、富阳区中医骨伤医院。
对门诊输液说“不”也许是个艰难的过程,但符合现代医学的基本原则。能不用药就不用,能少用就不多用;能口服不肌注,能肌注不输液。如果患者确因病情需要,须使用抗菌药物,可以到急诊或者住院治疗。如果已经在门诊挂号的,医生也会根据患者病情安排转号。
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