糖炒栗子、山核桃、花生，眼下正值大批量的炒货上市，不少爱儿心切的家长，都抱着坚果补脑的想法，给怀中的孩子喂点吃吃。殊不知，这样的“好心”，很有可能会让孩子遭大罪。

　　浙大儿院耳鼻喉科主任付勇告诉记者：“秋冬季坚果种类多，虽然每年都提醒家长别让幼童触碰坚果，可仍会有不少孩子因为气管异物吸入送到医院。”在浙大儿院，每年基本接诊500多例食管、气管异物吸入的小患者，而秋冬季则是该类病症高发的“重灾区”。据了解，仅11月20日一天，该院耳鼻喉科共收治了8个气管异物吸入的患儿。

　　2岁女孩囫囵吞下一整粒花生

　　11月20日深夜12点，两岁的女孩萌萌因被花生呛住，被紧急送到浙大儿院滨江院区，当时正是耳鼻喉科医生刘佳值班。“家长一脸焦急，抱着孩子冲了进来，我一看孩子神情，就知道不对。”刘佳医生说。

　　刘佳仔细一问才知道：原来冬天到了，萌萌家里买了不少坚果，花生、山核桃等，应有尽有，摆了一桌。当天下午，萌萌看爸爸妈妈吃花生，也指着要吃，结果才刚刚放进嘴里一颗花生，来不及细嚼，就被一旁的舅舅一把抱起，整粒花生被萌萌一口吞下。萌萌当即剧烈呛咳起来，满脸通红。但过了一会，萌萌就不咳了，反而整个人病恹恹的。萌萌家人觉得事情不妙，立刻将萌萌送到浙大儿院滨江院区。“当天入院时，萌萌肺功能非常差，血氧处于危急的状态。只是呆呆地坐着，喘着粗气。”刘佳说。

　　经一系列检查后，刘佳发现，因为花生颗粒太大，堵住了萌萌一侧的肺气管，在取异物手术中，因为花生颗粒圆滑，所以卡在声门非常狭窄的地方取不出。

　　“手术过程十分惊险，一度萌萌的血氧降到了正常值的三分之一，经过几次抢救，才救回来。整粒花生因为较为难取，所以我们选择把花生夹碎，再一块块取出。”刘佳说。所幸，目前萌萌恢复得不错，精神状态良好，目前已从ICU转入普通病房。

　　2-3岁患儿多发气管异物堵塞

　　气管异物是比较常见的意外急症。耳鼻喉科主任付勇告诉记者。“入秋以来，因为炒货坚果上市，所以气管异物的患儿明显增多。而当中，属2-3岁的孩子居多，是气管异物的高发年龄段。这一年龄段的孩子喜欢抓东西，放到嘴巴里，更容易在哭闹的时候被呛到。”

　　在浙大儿院耳鼻喉科，有一个大箱子，专门存放孩子气管异物的取出标本。记者看到，瓜子壳、山核桃碎片占了“半壁江山”，甚至还有各色彩色珠片、空心小球、牙齿等。

　　付勇主任说：“曾经有家长在吃饭的时候，用筷子打了孩子一下，结果孩子在换牙期间，刚好把牙齿打掉了，还吞到了气管里；有些孩子喜欢含着笔帽、珠子等东西去玩；甚至还有孩子吞下了一个硬币那么大的空心弹力球；还有一位患儿，因为气管异物，连手术室的门都没进，就窒息死亡了，非常可惜。”

　　付勇主任说：“既然2-3岁的孩子是气管异物堵塞的高峰期，那么家长日常在教导孩子或者吃饭时，就要留个心眼，不要哈哈大笑，也不要哭闹，尽量少给孩子吃坚果类的食物。”

　　反复咳嗽好不了 要警惕气管异物

　　不少家长可能都会碰到孩子被东西呛到的时候，如果发生了孩子气管异物堵塞，应该如何处理呢？

　　付勇主任说：“首先孩子被呛到，根本不可能自主呼吸。这时候的症状是脸通红，随时可能发生窒息。所以，家长应该通过海姆立克急救法，拍背或者按压胸下部，有可能会使小的气管异物呛出。”

　　同时，家长可以评估孩子的呼吸状况，争取时间送往上级医院。

　　在临床中，付勇主任还碰到过，孩子发生剧烈呛咳，但是通过咳嗽，异物已不堵塞呼吸道。这种情况下，付勇主任建议还是要到医院专科去查病因。他说：“有些孩子刚呛去异物的时候，可能没有明显的呛咳史，但最终因为异物在肺里、支气管里可能会发生慢性炎症。所以当孩子反复咳嗽，治疗无效的时候，就要警惕孩子可能存在气管异物。”