您当前的位置 :浙江在线 > 浙江新闻 > 浙江纵横 > 杭州 正文
有人上山挖笋被五步蛇咬伤!外出和旅游 警惕毒虫毒蛇出没
2018年05月03日 09:50:45 来源: 青年时报 记者 潘洁 通讯员 徐尤佳

  陈先生的小拇指被五步蛇咬伤。

  最近气温升高,天气晴好,正是农忙季节和旅游旺季,野外作业的人多了,假期出游的人也多。而这个季节,也是冬眠动物苏醒后的活跃期,野外常有毒蛇毒虫出没,出门在外,一不小心很有可能被它们所伤。据杭州市中医院统计,该院每天都有七八个被毒蛇咬伤的患者送来,被毒虫咬伤的更是多达二三十人。

  挖笋被五步蛇咬伤

  陈先生今年54岁,浦江人。现在正是挖竹笋的好时候,4月29日上午10点左右,他跟着100多号村民,集体到山上挖笋。

  为了手不被竹笋扎伤,陈先生特意戴了一双棉纱手套。正当他打算挖一棵大笋时,突然从旁边窜出来一尾蛇,咬到了他的右手手指。

  “我感觉到手指一痛,就看到一尾五步蛇咬了我一口。血流出来是黑的,它还把我的手套给咬走了。”陈先生说,“我当时很慌,左手握着右手手腕,心里就想着早点去医院,但是因为疼痛还有紧张,我连车钥匙也打不开了。”

  最后,陈先生在朋友的护送下,到了当地医院就诊,但情况一直不好。5月1日晚,他转院来到杭州市中医院治疗。

  “他来的时候情况很差,小拇指整个发黑,血管堵塞,坏死得厉害,右手臂到肩膀肿得老高,而且凝血功能也差,正常人血小板的下限是10万个/L,但他只有1万个/L左右。”皮肤科主任、主任医师王小勇说。

  最后,王小勇给他注射了五步蛇蛇毒血清,同时多学科合作,给予中医中药消肿、解毒支持治疗。

  目前,陈先生手臂的肿胀已经部分消退下去,但血小板仍只有常人的三分之一左右,有大出血的风险,还在住院治疗中。王小勇表示,陈先生的小拇指可能保不住,最后需要截肢。

  去树林最好“打草惊蛇”

  我国的蛇类有160余种,其中毒蛇约占三分之一。在毒蛇中,危害较大且能致人死亡的有10种,常见的有金环蛇、银环蛇、蝰蛇、竹叶青蛇、眼镜蛇、眼镜王蛇、蝮蛇(土斑蛇)、尖吻蝮蛇(五步蛇)等。

  “浙江省内,大部分种类的蛇都是有的,不同的只在于数量的多少。”王小勇说,市中医院作为全省蛇毒血清备货最多、种类最全的医院,每年要接诊800~1000名毒蛇咬伤的患者。

  “蛇是对地表温度敏感的动物,气温高于25℃,毒蛇等就容易出没。蛇类一般不会主动攻击人,如果惊动到它,才会进行攻击。”省级名中医、该院皮肤科主任医师邬成霖提醒市民,万一遇到毒蛇,最好的办法就是尽量不去挑逗它、惊扰它。

  蛇昼伏夜出,相对喜欢阴凉潮湿、树林草丛比较茂密的地方,如阴凉树林、草丛、水边,疏松的土壤和乱石堆也是蛇类出没较多的地方,市民应少去这些地方。同时要注意,闷热潮湿的气候,毒蛇出来活动也将更为频繁,尤其是雨后初晴。

  他建议市民到野外活动,尽量少去草木茂盛的地方,尽量走马路,穿长袖长裤,尤其是夜间(包括傍晚和清晨),要特别注意。“最好戴长的橡胶手套,从而减少毒液进入身体的风险。”

  如果不得不到草丛、树林等地,最好备一根竹竿或树枝,“打草惊蛇”来进行探路,也可以用来驱赶蛇。因为蛇的听力和视力较差,但对地面的震动很敏感,听到木棍的敲击声后,会逃走。

  1~2小时内赶到医院处理

  那么,被蛇咬伤后应该怎么办?王小勇强调,首先不要用嘴巴吸伤口血液。万一是毒蛇咬伤,血液中的毒素将会被口腔黏膜吸收,如果有拔罐等工具,可以使用。有条件的话,还可以用清水或者肥皂水冲洗伤口。

  “如果有可能,记下蛇的品种,长什么样子,或拍下蛇的照片,或打死后随身携带,这样有利于医生更快速准确地制订治疗方案。”王小勇说。

  其次,将伤肢进行绑扎,可以减缓毒液的扩散,为进一步救治争取时间。可根据自己的伤口来判断是否为毒蛇咬的:毒蛇咬人后,留下的痕迹最前面有两个大且深的牙痕;无毒蛇咬人后,牙痕一般呈“八”字形,小而浅,排列整齐。

  若无法辨别和判断蛇伤性质,都应按毒蛇处理:立即用带子在被咬肢体的近心端扎紧,如足部咬伤者在踝部和小腿绑扎两道,松紧以阻止静脉血和淋巴回流为度,每隔15~20分钟松带子1~2分钟以防肢体缺血坏死。

  最后,要尽快到医院,最好在1~2小时内赶到医院处理。注射蛇毒血清是治疗蛇伤的唯一特效药。需要注意的是,尽管要赶时间,但不宜拼命奔跑,否则会加快血液的循环,导致毒素扩散。

  穿衣前最好抖一抖

  除了毒蛇,最近被毒虫咬伤的人也不在少数。

  张先生今年三十出头,上海人。趁着小长假,他带着女友来杭州旅游,住在西溪湿地附近的一家民宿中。

  4月30日晚上9点多,张先生躺在床上,突然感觉到左侧肩膀一阵疼痛,起身一看,自己竟被一条蜈蚣给咬了,伤口又红又痛,简单挤了点毒血后,到了杭州市中医院就诊,幸好情况不是很严重。

  “蜈蚣白天往往隐藏在暗处,晚上出来活动,以蚯蚓、昆虫等为食。”皮肤科副主任医师袁丞达表示,每年的4月~10月,由于气温高、湿气重,是蜈蚣等毒虫的活跃时期。像一些格局较老、较阴暗潮湿的小区,特别是在水槽和下水道附近,多为蜈蚣出没区域。

  袁丞达告诉记者,最近几天,市中医院每天要接诊二三十名毒虫咬伤的患者,包括蜈蚣、毒蜘蛛、蝎子等。其中,被毒蜘蛛咬伤的情况比较严重,仅次于毒蛇。目前住院的有4个毒蜘蛛咬伤的患者。

  “大多是在起床穿衣的时候,被躲在衣物里面的毒蜘蛛给咬的。”因此,袁丞达建议,大家起床穿衣时最好抖一抖再穿,尤其是裤子。

  谨防毒虫叮咬

  袁丞达表示,西湖边、山里面,由于潮湿、植被丰富,蜈蚣等毒虫比较多,大家在出行路过时,应该多加注意。居住在植被茂盛的房屋附近,如景区附近的民宿,更要引起警惕。

  他提醒,接下来几个月,市民外出时要避免被蜱虫咬。蜱虫一般在4月~10月较为活跃,好发于丘陵地带,多生活在森林、灌木丛、开阔的牧场、草原、山地的泥土中。

  因此,要避免到植被茂密的地方,尤其是野外、非人工种植植被的地方。如果要去,尽量穿长袖长裤,并且涂上驱蚊液、花露水或带上驱蚊香袋等;如果带孩子出门踏青,尽量不要让孩子在草丛、树林玩耍,回家后要及时洗澡,对全身进行检查。

  “宠物的耳后、后背、脖子等处也容易被蜱虫叮咬,如果带宠物出去玩,回家后要特别注意检查宠物的这些部位。”袁丞达说。

  每年的6月~11月还是马蜂活跃的时节,市民如果要出门游玩,要谨防马蜂蜇伤。袁丞达说,遇到马蜂,千万不要招惹;马蜂袭击人,要尽量逃避;万一被蜇伤要将伤处盖起来,防止再次受伤。

标签: 毒蛇;五步蛇;毒虫;蜈蚣;叮咬 责任编辑: 金英磊
分享到:
版权和免责申明

凡注有"浙江在线"或电头为"浙江在线"的稿件,均为浙江在线独家版权所有,未经许可不得转载或镜像;授权转载必须注明来源为"浙江在线",并保留"浙江在线"的电头。

Copyright © 1999-2017 Zjol. All Rights Reserved 浙江在线版权所有