上周末，微风拂面，气候宜人。由浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院主办的第二届长三角鼻科联盟大会在杭州举行。

　　曾任国际鼻科学会和美国耳鼻咽喉变态反应学会主席、现任美国宾夕法尼亚大学耳鼻喉科主席及副院长肯尼迪教授；中山大学附属第一医院耳鼻咽喉医院院长，国际鼻科学会主席许庚教授；首都医科大学附属北京同仁医院常务副院长、国际鼻感染和过敏科学学会主席，国际鼻科学会候任主席张罗教授等国内外鼻科界大咖出席大会，并就耳鼻咽喉学科的发展以及相关论文做了精彩的讲座。

　　“成立长三角鼻科联盟，目的是让长三角地区鼻科专业医生有一个业务交流的平台，同时也能对医生进行规范化培训，进一步提高鼻科诊疗水平。”本次大会执行主席、浙大市一医院耳鼻咽喉科主任李勇教授说。

　　过敏性鼻炎的治疗进展，是与会专家们热议的话题。作为鼻科最常见的慢性难治性疾病，近年来，过敏性鼻炎的患病率明显上升。流行病学数据显示，过去6年，我国过敏性鼻炎患病率从11.1%升高到17.6%，患病人数增加了1亿。

　　过敏性鼻炎如何防控？如何治疗？日常生活中又该注意什么？大会间隙，记者采访了与会专家。记者 金晶 通讯员 张颖颖

　　过敏性鼻炎受环境因素影响很大 年轻化、低龄化是新趋势

　　“以往，过敏性鼻炎患者，成人多点。但是现在，低龄化趋势很明显。门诊里，两三岁的过敏性鼻炎患儿就诊人数在不断增加，这是个新趋势。” 南京医科大学附属第一医院（江苏省人民医院）耳鼻咽喉科主任程雷教授感慨道。

　　程雷教授说，20年前，看过敏性鼻炎更多的是18岁或者20岁以上的成年人。10年前，6岁以上的学龄儿童多了起来，而近几年，2-3岁的幼儿，占了门诊相当高的比例。“从综合医院的过敏性鼻炎就诊人数来看，2-3岁的幼儿，占了10%左右。18岁以下儿童青少年，占了70%-80%。”

　　程雷教授分析，造成过敏性鼻炎年轻化、低龄化的原因，主要还是环境因素对疾病的发生发展有影响。

　　“过敏性鼻炎，除了受遗传基因调控外，还受环境因素影响。随着社会经济的发展，人们的生活方式、饮食模式都在发生变化，再加上空气污染，这些年，长三角地区过敏性疾病的疾病谱也在发生变化。基本上，过敏性鼻炎的患病率，占成人的20%，儿童的10%-15%，跟发达国家已经接近甚至基本上一致了。”程教授说。

　　花粉过敏患者

　　建议提前一个月做好预防性治疗

　　“长三角地区，每年4月15日-5月15日，是梧桐花粉飘散的高峰期，也是诱发过敏性鼻炎的重要诱因。这个时候，如果有条件，可以暂时离开花粉过敏源高发地，这对控制过敏性鼻炎的发生有好处。如果没办法暂时离开，那就要提前用药，做预防性治疗。”

　　有个病人，让程雷教授印象深刻。“这是个40多岁的男性，广东人，在南京工作五年，对花粉过敏。每年4月15日前后必发病，打喷嚏，流清水鼻涕，鼻子痒眼睛痒，严重影响了他的工作和社交。”

　　“第一年他没重视，吃点抗过敏药熬过去了。第二年，熬不住，来门诊看，给他查了过敏源，是花粉过敏，我跟他针对性用药做预防性治疗。他的症状控制得不错。”

　　程雷教授建议，针对梧桐花粉这个过敏源，患者可以提前2-4周服用抗组胺药，一直吃到花粉飘散结束。这样等到花粉飘散高峰来的时候，患者的症状会不同程度减轻。

　　而对于即将到来的秋季蒿草花粉和豚草花粉过敏，程雷同样建议大家，提前2-4周，去做预防性治疗。

　　长三角地区过敏性鼻炎患者中

　　尘螨过敏占了八九成 脱敏治疗很重要

　　常年性过敏源螨虫，在家里一年四季都会存在，特别是在长三角地区，在所有的过敏性鼻炎患者中，尘螨过敏占了八九成。

　　“尘螨喜欢生长在温暖潮湿的环境中，当相对湿度高于65%，环境温度高于25℃，螨虫会呈指数级别繁殖。螨是室内过敏源，家里的布沙发、地毯、床单被套枕套等，都是尘螨高度分布区域。”浙大市一医院耳鼻咽喉科主任李勇教授说。

　　那么，该如何除螨？

　　李勇教授认为，要除螨，首先要有预防为主的观念，采取科学有效的措施清除螨虫，降低螨所在室内空气中的浓度，减少人在里面的暴露。“如果想要获得长期疗效，还是要选择脱敏治疗，要么皮下打脱敏针，要么舌下含脱敏液。”李勇教授说。

　　对于常年尘螨过敏的患者特别是儿童患者，李勇教授建议家长，床上用品要勤洗勤换，一周换洗一到两次为佳。如果症状严重的患儿，家长要做好宾馆式更换的准备。另外，清洗完的用品，最好不要晾晒到室外，“这个时候，你把尘螨杀死了，但是花粉又黏附在上面了。对于尘螨和花粉过敏的患者，要改变这种晾晒观，有条件的家庭，可以把洗衣机更换成清洗烘干一体化，有助于控制病情。”