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保费零缴纳 起付低门槛 报销高比例 浦江大病精准救助避免因病致贫
2018年01月16日 09:50:44 来源: 金华日报 报道组 张晓锋 通讯员 于婷婷 蔡璐悦

  浦江县浦阳街道低保户张大爷因妻子生病犯了难,几年前他自己生了一场大病,一年光医疗费就高达38万元,虽然医保报了22万元,政府也给予低保救助,但大额自付费用给家庭造成了沉重的负担,如今妻子的病无疑雪上加霜。但随即了解到的浦江大病保险政策,让他如释重负。

  自1月1日起,浦江县实施新的大病保险政策,以健康扶贫促精准扶贫,让贫困家庭也能看上病、看得起病。浦江大病精准救助政策主要有“零缴费、低门槛、高比例”三个特点。

  “零缴费”是指特困人员、最低生活保障家庭成员城乡居民基本医疗保险每年900元保费以及大病保险个人选缴保费每年300元,全由财政全额补助,个人零缴费。

  “低门槛”体现在此次大幅度降低起付线,特困人员、最低生活保障家庭成员大病保险起付标准由之前的2.5万元降至5000元。同时提出合理医疗费用概念,将原来个人支付自理、自付费用,住院期间目录外药品费用,合理医疗必须医用材料纳入报销范围。

  “高比例”说的是大病保险报销比例由原来的50%提高到85%。我们为张大爷算了一笔账,38.5万元的医疗费用,依据新政策,他看病费用38万元中,他自己仅需支付8.6万元医疗费,个人承担费用下降48.6%,实实在在地为他减轻了负担。

  此外,浦江县人力社保局还通过开通基本医疗保险、大病保险报销、民政救助和工会互助医疗的“一站式结算”功能以解决参保人垫资大、报销周期长问题;推行医保总额预算以防止过度医疗;提高医保扩面以扩大受益人群确保病有所医等等举措,精准施策,确保扶贫工作落到实处。


标签: 浦江;医疗;救助 责任编辑: 冯一伦
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