李世宏在5G健康屋协助病人做雾化治疗。 拍友 沈逸轩 摄
驻岛,是一份坚守,一种责任。在舟山普陀区六横镇佛渡村卫生室,每天清晨5时,乡村医生李世宏的宿舍灯光都会准时亮起。
在佛渡岛驻守8年以来,李世宏守卫着这座偏远海岛的居民健康,呵护着“天涯海角”的一隅幸福。最近,他所在的佛渡岛通上了5G网络,这给李世宏的行医生涯带来了一系列新变化。初冬的清晨,我们登上佛渡岛,随他一同感受。
全岛网速,这里最快
冬日海风透出丝丝寒意。赶最早一班船,连转两趟轮渡之后,我们终于抵达佛渡岛。
早上7时,当我们走进卫生室的大门,这里已十分热闹。李世宏的诊室不大,在此等候的病人让他应接不暇。打预防针、体检、外科、内科、妇科……守护岛民健康,海岛医生都是忙碌的“多面手”。李世宏的宿舍楼就在卫生室二楼,每日清晨5时30分,天蒙蒙亮,他便会准时下楼,开门坐诊。
“岛上的留守老人睡得早、起得早,喜欢坐最早一班公交车来看病。”这位60岁的驻村医生精神矍铄,他一边招呼我们进门,一边笑着说:“好久没来过这么多年轻人啦。”
“李医生,早!”迎面走来了一位老太太。“早,钱大姐,来量个血压?”李世宏一眼便认出她是66岁的村民钱平儿。在佛渡岛驻守8年,李世宏熟悉岛上的每一位老人,对他们的健康状况都了然于胸。“对,不麻烦你,我去那儿自己弄!”打完招呼,钱平儿便径直走向了进门左手边的诊室——“5G健康小屋”。
我们跟着她走进去一看,这里配备了可自助测量身高、体重、三围、血压、血糖等各类医学指标的智能化设备。钱平儿拿出身份证刷了刷,便把左手放进测压筒,然后按下开关自行检测了血压,整个操作流畅娴熟。
“您一定常来吧?”我们问。“常来,岛上的老年人都常来。”李世宏热心替她回答。他告诉我们,老人们自助检测的数据都会同步上传至云端的电子健康档案,诊病时调出一看便知。近年来,舟山市卫健委携手通信运营商陆续在19个偏远小岛搭建了20个健康小屋,为3.4万名小岛居民提供服务。其中,佛渡岛的健康小屋最先通上了5G网络。现在,它所在的村卫生室,也成了全岛网速最快的地方。
“设备用起来不复杂,教过几次后,简单的体检项目,大部分老人都能自己操作了。”李世宏说,“有了它们,我们医生也能腾出更多时间照顾更多病人。”
远程会诊,人气很高
受了外伤来处理创面、有胃溃疡需要输液、饮酒过量痛风难耐……随着时间的推移,卫生室里的病人渐渐多了起来。病症虽五花八门,但对于从事乡村医疗卫生事业已40余年的李世宏来说,都不是难题。如果遇到了力所不及的疑难杂症怎么办?面对我们的疑问,李世宏卖了个关子:“待会儿你们就知道了。”
上午10时不到,一位白发老人准时到达5G健康小屋。自助完成血压、血糖等测量以后,李世宏领着他在电脑前坐下,向我们介绍道:“他是东岙的夏夫悌,70岁了,有慢性阻塞性肺气肿,定期要复查。今天我给他预约了远程门诊,请普陀医院呼吸内科的专家看一看。”
原来是远程视频会诊。随着偏远海岛通信基础设施建设、终端设备供给的不断提升与完善,远程医疗已经较为普遍。在佛渡岛,岛民们不但能通过网络视频会诊与上级医院专家“面对面”,还可以通过远程影像服务完成远程心电图诊断。
李世宏打开“舟山群岛网络医院”远程医疗服务平台,远程门诊准时开始。电脑前,他详细介绍了夏夫悌的基本病情,并引导他描述自己近期的身体状况。随后,屏幕那头的普陀医院呼吸内科主任医师徐旭东根据两人的陈述和电子健康档案中的过往病历,对夏夫悌的病情做了分析研判,给出了治疗方案。
“不用出岛就看了病,我以前想也不敢想。”第一次体验远程视频会诊,夏夫悌心情激动。结束后,李世宏带他做了一次雾化治疗,还有些气喘的他握住李世宏的手,忍不住点赞:“李医生,真方便!”看到病人如此高兴,李世宏也会心地笑了。“以前岛上的村民要看上级医院的专家,又是坐船又是坐车,费时间费钱,现在远程视频会诊很受欢迎,我经常向老百姓推荐,帮他们预约。”
这场在“5G健康小屋”进行的远程会诊,让我们看到,新技术带来的远程视频诊断正打通偏远海岛求医问诊的“最后一公里”。而在优质医疗资源加速下沉的过程中,李世宏也收获颇丰:“坐在旁边听专家处理,我也学到了不少医疗知识和诊断经验。”
云端病历,智慧随诊
一个上午的忙碌过后,李世宏终于得空坐下。午饭后我们正准备休息一会,听见楼梯处传来“咚咚”的脚步声。走到大厅一看,李世宏已背上一只黑色的出诊包准备出门了。“我要出诊一趟。”他说。我们赶紧打起精神跟了上去。
“平时叫你出诊的病人多不多?”我们问。“一礼拜总有那么几趟。”驻村8年,他的足迹遍布了全岛每个自然村的角角落落。只要病人需要,一个电话,不分日夜,无论风雨,他都会赶过去。“最初岛上条件差,全凭一双腿走过去,碰到远的村,来回要走1个多小时山路,现在路改造好了,我能骑电瓶车去出诊了。”
不一会儿,我们随李世宏来到了一位卧床老人家中。只见他一边询问病人的身体状况,一边从包里拿出随诊设备。本以为出诊包里装的是听诊器等设备,没想到李世宏从包里掏出了一台平板电脑,还有若干智能便携检测仪。只见他打开一款APP软件,再用数据线将电子血压仪与平板电脑连接起来,从病人处测得的血压数据便显示在了屏幕上。
由于病人各项指标良好,这次出诊检查的时间并不长。回去的路上,李世宏给我们介绍起了出诊包的“玄机”:“这叫移动随访包,方便我们对病人进行上门服务和疾病跟踪。”李世宏说,刚刚使用的平板电脑里已装上了5G网卡,配合各项智能检测设备,出诊时每项检测数据都能通过5G信号传输、储存到云端平台,从而为岛民搭起 “云端病历本”。“这样就不用我们出诊时一项项手动记录了,不会出错,不会遗漏,还方便参考对比,提高出诊效率。”
回到村卫生室后,李世宏很快又迎来了下一批病人。直到晚上7时许,拔掉了最后一名输液病人手上的针头,这位海岛医生一天的工作才暂时告一段落。卫生室的大门口装有门铃,夜间如果有岛民要看急诊,按响门铃便能叫醒他。
“多年如一日,坚守这个岗位,您真辛苦。”道别时,我们由衷地说。“只要岛民需要,我就不会离岛。”李世宏乐在其中。自从有了5G,这位海岛医生对基层智慧医疗的未来有了更多想象。“最近来调研的技术专家对我说,5G远程B超、无人机送药不久也能实现,为岛上老百姓带来更多便利,我很期待那一天!”李世宏说。
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