春节吃到元宵 有人连续两次急性胰腺炎进医院 有人摘了整个胃 还因这道菜一晚上接诊20例鱼刺卡喉

　　春节假期，亲朋好友齐聚一堂，热闹欢腾的氛围中，自然少不了美酒佳肴、大鱼大肉。然而，这样“放纵”的饮食往往给我们的消化系统带来了沉重的负担。从春节一路吃到元宵，胡吃海喝的这些日子，很多人的身体“受不了”了。

　　反复暴饮暴食有人摘了整个胃

　　最近，有个热搜引发关注。一名女子因反复暴饮暴食导致感染性休克、多器官衰竭，腹部肿胀如球。手术从该女子的胃中不仅清理出了超过3000ml的胃内容物，重达10斤，还有6cm大的胃石无数，胃部损伤严重，只能将整个胃切掉再重建消化道。

　　杭州师范大学附属医院消化内科副主任（主持工作）李国栋主任医师表示，胃是可伸缩的食物“容器”，完全空腹时，成年人的胃容量约是两颗草莓大小；正常吃饱（八分饱）后，容量可达到800-1200毫升，相当于喝下1-2瓶矿泉水。“吃撑”的进食量通常在正常食量的基础上增加至少30%，胃容量甚至可撑大至西瓜大小。

　　表面来看，一两顿大餐不会造成明显伤害，但身体内部可能已经乱作一团。被撑大的胃不仅会挤压心肺，引发呼吸困难、胸前区不适，让人感觉“喘不上来气”，甚至心肌缺血、心绞痛等情况。

　　过多的胃液反流进食管，造成胃灼热，胃壁因过度撑大，出现血液循环障碍，引发局部坏死、出血和胃穿孔，更易诱发急性胰腺炎。

　　突然的一顿高脂大餐，还足以使全身免疫进入短暂的抑制状态，削弱免疫功能，增加肠道对致病菌的易感性。

　　有人连续两次急性胰腺炎进医院

　　无独有偶，60岁的郑阿姨（化名）这个年过得不太舒坦。前段时间，她出现了剧烈腹痛和呕吐症状，被紧急送往当地医院后确诊了急性胰腺炎，并伴有肝功能损伤、高脂血症和胆囊结石，经过两周的治疗，症状才逐渐缓解。出院时，医生特别叮嘱她要清淡饮食，避免油腻和高脂食物。

　　但郑阿姨觉得 “大病后需要补充营养”，于是回家后依旧大吃大喝，结果不到10天，她再次因腹痛入院。

　　在她被转至杭州师范大学附属医院后，检查发现，郑阿姨胰腺炎复发，同时出现胆总管结石梗阻和黄疸，病情十分危急。李国栋及团队为她进行紧急的内镜下治疗（ERCP），成功取出了约1cm的胆总管结石，解除了梗阻。

　　春节期间，杭州师范大学附属医院已接诊急性胰腺炎患者10余例，其中7例由胆结石引发，6例与高脂血症直接相关。医生提醒：像郑阿姨这样同时存在两种危险因素的患者更需高度警惕。

　　为何春节成了胰腺炎高发期？暴饮暴食+饮酒，春节期间聚餐频繁，人们常常暴饮暴食，大量进食高脂肪、高蛋白食物，加上酒精的刺激，这会促使胰腺分泌大量的消化液，排出不畅，可能引发胰腺“自我消化”，导致急性胰腺炎。其他基础疾病影响，胆结石患者摄入过多油腻食物（如红烧肉、油炸食品等）会刺激胆囊剧烈收缩，导致结石卡在胆总管下端，阻塞胰液排出通道，从而诱发胆源性胰腺炎。

　　高脂血症同样也会诱发急性胰腺炎，大量高脂食物使得血液中的甘油三酯飙升，脂肪颗粒不仅直接损伤胰腺细胞，还会堵塞胰腺毛细血管，引发高脂血症性胰腺炎。

　　还因这道菜一晚上接诊20例鱼刺卡喉

　　过年期间，家家户户的餐桌上总少不了一道鱼，为的就是讨一个“年年有余”的彩头。可要是因为吃鱼而不小心卡了鱼刺，那可真是要“吃点苦头”。

　　每年春节，杭州师范大学附属医院的鱼刺（异物内镜）夜门诊都要帮助不少“鱼刺卡喉”的患者，他们以中青年为主，大多是在吃晚饭的时候因为说话或是嬉笑打闹而被鱼刺卡住。

　　“仅除夕晚上这段时间，我们就接诊了20名患者，拔了17根鱼刺。”耳鼻咽喉科解道宇副主任医师介绍，“大部分鱼刺卡在扁桃体或舌根位置，用镊子取出就可以，但也有一些鱼刺卡得较深，比如在会厌谷、舌根、梨状窝和食管入口等处，就需要喉内镜辅助取出。”

　　杭州师范大学附属医院自2021年开设鱼刺（异物内镜）夜门诊至今，累计拔除鱼刺近30000根，在临床实践中积累了丰富的经验，许多杭州周边甚至外省的患者也纷纷慕名而来。就在前不久，耳鼻咽喉科的“鱼刺天团”刚刚完成了一台复杂的手术。

　　嘉兴平湖的杜先生（化名）50多岁，5个月前吞咽了一根鱼刺，在上海看了几次病之后觉得没有明显不适，于是就搁置了下来。

　　直到1个多月前，他的脖子出现了肿胀、流脓等症状，才再次前往当地医院，超声科医师考虑到鱼刺已经嵌入肌肉内，手术难度较高，建议患者来杭州师范大学附属医院鱼刺（异物内镜）夜门诊就诊。

　　经颈部B超和CT检查发现，鱼刺已经刺穿食管，游走在颈部肌肉组织内，并引起了局部感染。

　　耳鼻咽喉科副主任（主持工作）蒋建华主任医师在综合考虑后，决定为杜先生行全麻下颈部探查+异物取出术，借助B超精准定位，成功拔除了一根约1.4cm的完整鱼刺，整个过程耗时约2个小时。术后杜先生恢复良好，目前已经痊愈出院。

　　2024年，耳鼻咽喉科共接诊了约8000例咽内异物患者，其中绝大多数的异物是鱼刺，其余还有鸡骨、瓜子壳、虾壳、蟹壳等等。

　　解道宇提醒，吃鱼一定要细嚼慢咽，做到吃鱼时不讲话，讲话时不吃鱼，不喝最后一口鱼汤；装了假牙的老年人，因吞咽感觉不灵敏易误吞，吃鱼要格外当心；给孩子吃鱼要多用筷子捻一捻，确保鱼刺剔除干净。

　　但如果不小心发生了鱼刺卡喉，应该怎么办呢？许多人会通过吃饭、吞馒头、喝醋等“土办法”来解决。医生提醒您，不要这么做！

　　强行吞咽米饭或馒头可能会导致鱼刺进一步嵌入食管，反而增大取出的难度，甚至可能引发食管损伤和感染。而醋在食道内无法停留，因此喝醋也不能达到软化鱼刺的目的。

　　正确的做法是避免继续吞咽硬质食物，可以尝试轻轻咳嗽将其排出。如果鱼刺看得见，可以用镊子自行取出。如果鱼刺看不见或上述方法不见效，应禁食禁水，立即到医院耳鼻咽喉科就诊，交由专业的医护人员处理。如果处理不科学或不及时，可能会导致更加严重的后果。