乐清60岁的王先生外出时接触了洪区的污水,竟出现高热、休克等症状。记者昨天从乐清市人民医院了解到,经及时救治,王先生脱离了生命危险,于近日出院。
近日,王先生从外地返回乐清。不料第二天出现了高烧,在送往医院的途中还出现了休克等症状。命悬一线之际,乐清市人民医院感染科主任赵晖在询问病史时发现了一个细节:王先生返回的地点,刚刚发过洪水。而在洪水等自然灾害发生后,往往是钩体病的高发期。
在洪区时,有没有接触过污水?在得到肯定的回答后,赵晖判定:王先生极有可能得了钩体病。经基因检测,感染的元凶被锁定——钩端螺旋体。确诊为“钩端螺旋体病”后,医生及时调整了治疗方案,仅用5天,王先生就康复出院。
钩端螺旋体是一种细长、柔软、螺旋状、运动活泼的原核细胞型微生物,基本结构与细菌相似,在湿土或水中可存活数月。钩端螺旋体会先感染猪、老鼠、犬只等动物,再经动物的尿液排在土壤里。洪水等自然灾害发生后,由于鼠类等动物的栖息地被破坏,其排泄物更易污染泛滥的水体。
当人们接触被污染的水或土壤时,钩体可通过皮肤黏膜(尤其是破损处)侵入人体引发感染,因此灾后往往是钩体病的高发期。钩体病严重者出现脓毒性休克、肺出血、呼吸衰竭、肾功能衰竭等,甚至引起患者死亡,但如果及时就医,一般轻症的治疗效果都比较好。
赵晖介绍,他曾接诊过一例80岁的患者,这位老人在山中砍柴时,受伤的腿接触受污染的雨水后出现发热、腿痛、肺部出血、呼吸费力等危重症状。媒体也曾报道过两例病例:永嘉一男子在田里劳作之后,再用山上流下来的水洗手脚,不料出现了发热、血压下降、多脏器损害,进了ICU;而瑞安的张阿姨喜欢去山上水库游泳,肺出血进了医院。两人均被查出感染了钩端螺旋体。
钩体病在夏秋季节多见。医生提醒,山区群众应加强个人防护意识,不喝生水,避免接触洪水、田沟水、池塘水等可能被污染的水。在田间劳作或涉水作业时,尽量穿长袖长裤、长筒橡皮靴、戴胶皮手套,减少皮肤暴露。同时做好环境卫生,加强灭鼠,管理家畜等。一旦出现高热、肌肉疼痛等症状,应及时就医。
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