家中常备的“午时茶颗粒”，您用对了吗？

　　在儿科门诊，淳安县妇幼保健院儿科副主任医师胡荣全常常遇到家长这样的询问，“医生，孩子有点着凉，流鼻涕、不想吃饭，家里有盒午时茶，能给他喝吗？”

作为一种家喻户晓的中成药，午时茶颗粒因其药性平和、适用范围广而备受家长青睐。然而，任何药物都是一把“双刃剑”，尤其是在儿童这一特殊群体中使用，更需要科学的指导和审慎的态度。针对家长们关心的问题，胡荣全从儿科医生的角度，带家长更科学、更理性地看待和使用午时茶颗粒。

　　午时茶不仅仅是“茶”

　　午时茶颗粒，虽然名字带“茶”，但它是一种正经的中成药制剂。它的配方源自经典，由苍术、柴胡、羌活、防风、白芷、川芎、广藿香、前胡、连翘、陈皮、山楂、枳实、麦芽、甘草、桔梗、六神曲、紫苏叶、厚朴、红茶等近二十味药材组成。

　　从其庞大的组方中，我们可以解读出它的三大核心功效：

　　首先是解表散寒，方中羌活、防风、紫苏叶、白芷等，善于驱散人体肌表的风寒邪气，针对因受凉引起的恶寒（怕冷）、发热、无汗、头痛、身体酸痛等症状。

　　其次是祛湿和中，苍术、厚朴、广藿香、陈皮等药材，能够燥湿、行气、健脾。这主要针对湿邪困阻中焦（脾胃）导致的脘腹（胃脘和腹部）胀满、食欲不振、恶心呕吐、腹泻等症状。

　　最后是消食导滞，山楂、麦芽、六神曲（合称“焦三仙”）、枳实等，是经典的消食导滞药组，能有效促进消化，消除积食。

　　因此，午时茶颗粒的典型适应症是“外感风寒，内伤食积”。简单来说，就是孩子既有着凉感冒的表现，又有吃多了不消化的症状。这在儿科临床上非常常见，比如孩子白天玩耍出汗后吹了风，晚上又吃了顿大餐，第二天就可能出现上述一系列“寒包食”的症状。

　　抓住核心证型是关键

　　在儿科实践中，准确辨证是安全有效用药的前提。午时茶颗粒并非万能感冒药，它有明确的适用场景。

　　典型适用情况包括：孩子有明显受凉史，随后出现怕冷、发热（通常为中低度热）、鼻塞、流清涕，同时伴有腹胀、口中有酸腐气味、食欲明显下降、大便酸臭或腹泻（大便中夹杂不消化食物）等；舌苔通常表现为白腻或厚腻，这是寒湿与食积的典型舌象。

　　当然，以下情况就要谨慎使用或不适用情况：

　　风热感冒：如果孩子表现为发热重、怕冷轻、咽喉红肿疼痛、流黄脓鼻涕、咳黄痰、口干想喝水，舌苔黄腻，这属于风热感冒或夹有里热，此时使用性味偏温燥的午时茶无异于“火上浇油”。

　　暑湿感冒（夏季常见）：夏季高热、头晕、恶心、倦怠、舌苔黄腻，常见于疱疹性咽峡炎、手足口病等病毒性疾病早期，也不适合午时茶。

　　纯食积无表证：如果孩子仅仅是吃多了，腹胀、口臭，但没有丝毫感冒症状，那么单独使用保和丸等纯消食导滞的药物会更对症。

　　药物过敏史：如已知对其中任何成分过敏，应禁用。

　　儿童用药，细节决定成败

　　对于家长关心的剂量与用法，务必严格按照药品说明书或遵医嘱，根据儿童年龄或体重调整剂量。通常建议：1-3岁：建议咨询医生，通常用量为成人的1/3或更少；3-6岁：可用成人1/2剂量；6-12岁：可用成人2/3剂量；12岁以上：可参照成人剂量。最好用沸水冲化后，趁热服下，服后可以喝一小碗热粥，并盖被取微汗，以助药力发散风寒，这就是中医所说的“服温覆”。

　　作为非处方药，用药2-3天后，若孩子症状明显缓解，如体温正常、食欲恢复，即可停药。如果服药期间出现高热不退（超过38.5℃）、咳嗽加剧、呕吐腹泻严重或出现皮疹等新发症状，应立即停药并及时就医。午时茶成分复杂，应避免与其它具有相似功效的中成药（如保济丸、藿香正气水等）联用，以免成分重叠或药性冲突，增加不良反应风险。如需与西药联用，建议间隔1-2小时。

　　在胡荣全看来，午时茶颗粒是治疗儿童“外寒内食”证的一个良好选择，它体现了中医“表里双解”的治疗智慧，能够解决一部分轻中度的常见病，减少患儿去医院的奔波和交叉感染风险。

　　“辨证用药”是中医药的灵魂。胡荣全说，不能因为它常见、非处方就掉以轻心，提升家长的中成药用药素养，也是儿科健康教育的重要一环。