浙江在线5月20日讯(浙江在线记者 郑琪)最近，一篇《让18～50岁的妇女远离这个药，是每个医生的责任》的文章在朋友圈里火了。该文矛头直指一种抗病毒药物——利巴韦林，临床上不断有女性使用该药后，被迫终止妊娠。

　　文章作者是北京药师冀连梅，在业界颇有名气。她强调，利巴韦林常称为“病毒唑“，明确可致胎儿畸形，目前国内最常见的问题是滥用它治疗病毒性感冒。

　　那么，利巴韦林到底用于什么疾病?又为何被滥用?备孕期还有什么“用药禁忌”?昨天下午，记者就此进行采访。

　　又名“病毒唑”

　　别误用它治感冒

　　浙医二院药剂科副主任周权介绍，利巴韦林是一种广谱抗病毒药。广谱的意思，就是抗病毒类型比较广泛，对RNA和DNA病毒均有抑制作用。利巴韦林是处方药，国内有片剂、颗粒剂、气雾剂、口服液等各种剂型。

　　很多人私下到药店买药，用它治疗病毒性感冒。一些不正规的小诊所，开出的感冒药方里，也有它。

　　浙大妇院妊娠期和哺乳期用药咨询门诊，叶轶青副主任药师碰到不少患者，说起用药史时，提到吃利巴韦林治感冒的经历。

　　叶轶青医生指出，利巴韦林有个俗称，叫病毒唑。就因为名字里有个病毒，很多人以为它对什么病毒都有效果，这可是“误会”。事实上，没有相关研究表明，该药对治疗感冒有确切疗效。

　　记者了解到，临床上，医生会用利巴韦林治疗皮肤疱疹，也用于治疗呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎。目前国外有被批准用于慢性丙型肝炎病毒，但需联合干扰素。遇到重症的手足口病，利巴韦林也是可选药物之一。不过，使用利巴韦林进行抗病毒治疗，要严格把握指征。

　　服用一次

　　至少避孕半年

　　记者采访时，说起利巴韦林，专家们不约而同提到一点：可导致胎儿畸形。

　　在美国，美国FDA(食品药品管理局)将药品分为A、B、C、D、X五级，利巴韦林是X级，需要严格管制。孕妇和有可能怀孕的妇女禁用该药物。处方时，医生需要仔细询问患者妊娠情况。

　　记者查阅到，国家食品药品监督管理总局曾就利巴韦林的安全性问题，进行过通报，指出对其生殖毒性和溶血性贫血等安全性问题予以关注。

　　周权医生说，在他的医院，医生开的药方里如果有利巴韦林，而患者是孕妇，那么电脑系统将会自动警示，药师也会审核拦截，建议医生改用替代药物。

　　利巴韦林药品说明书中，许多都提到，严重贫血患者、肝肾功能异常者也要慎用，强调用药后至少6个月，男性和女性均应避孕。

　　对此，叶轶青医生说，保险起见，应采用两者避孕的方式确保意外妊娠的发生。“一般药物使用后，两三天就能从体内排除。而利巴韦林的半衰期为12天，在体内滞留时间长达6个月，特别要提醒的是，男性用药后最好也要避孕半年以上，这一点比较容易被忽视。”

　　孕期用药需要注意什么

　　你可以到“宝宝好孕”上来问

　　除了这个药，孕期还有什么禁药?记者从浙大妇院妊娠期和哺乳期用药咨询门诊了解到，异维A酸、甲氨蝶呤也是怀孕前后一定要避免使用的药物。前者主要治疗痤疮，后者可用于宫外孕患者的保守治疗。

　　但是对有些药，应该用还是要用的。叶轶青医生指出，有高血压、糖尿病等疾病，如果孕期不好好控制，很可能会有更严重的后果。

　　如果你和家人还有以下疑问，比如吃了紧急避孕药后意外怀孕，孩子还能要吗?在不知道怀孕的情况下，服用了某些药物，对孩子有没有影响?怀孕时感冒发烧，能不能用抗生素，用哪种比较好?孕期用药，中成药是否更安全?

　　那么就来扫扫本版二维码，到钱报妇儿微信号“宝宝好孕”上来发问。

　　浙大妇院、浙医二院、杭州市红会医院、浙江省人民医院、浙江省新华医院、浙江省立同德医院的妇产科专家，全部都在线，有问题你可随时发问，问个仔细。