老城区这道题，解好不容易

　　浙江在线11月27日讯（记者 郑文 陈宁 见习记者 林晓晖 通讯员 廖婷婷）39岁的二孩妈妈薛谨（化名）11月25日要做两件事：带女儿打疫苗，自己看个牙。这两件事花了她多少时间？记者跟她去看看。

　　记者为什么要这么做？这就要说到浙江正在打造的“15分钟健康服务圈”了。以家为圆心、15分钟步行或行车距离为半径画个圈，在这个圈里，看病、养老、锻炼、休闲等大大小小的事都能基本解决。服务圈的目的，是让健康服务离百姓更近、更方便。为此，浙江已经努力了10多年。

　　5分钟，从家里到卫生服务中心

　　薛谨的家在杭州老城区，拱墅区小河街道的正兴堂弄小区，市中心，地段好，寸土寸金。因为是老旧小区，人口密度也高。

　　薛谨有两个女儿，一个三岁，一个才两个月。下午2时，午觉睡好，薛谨带着大女儿出门。事先，她已经通过“浙里办”APP预约了打疫苗。走出楼道，穿过马路，2时零5分，她们就到了小河湖墅街道社区卫生服务中心（小河院区）。

　　取号，登记，缴费，等号，来接种的人不少。等了十来分钟，孩子顺利打好疫苗，医生又细心地交代了几句注意事项。

　　在留观的半小时里，记者与薛谨聊起了卫生服务中心这几年的变化。她说，主要是窗口多了，还能预约挂号，方便不少。另外，墙上多了一些充满童趣的卡通画，“小细节挺暖的”。然后，她把记者引进母婴室：一个不大的空间，摆着一张小床和几张旧椅子，一张粉色帘子把内外隔开。虽然条件有些简陋，但这些人性化的设计，让她感受到了一种用心。

　　打完疫苗回到家是下午3时，把大女儿送上楼，薛谨再次出门去看牙。沿和睦路一直往南，8分钟后，来到余杭塘路1号，小河湖墅街道社区卫生服务中心（湖墅院区）前年刚搬来这里。

　　新院区很漂亮，棕色色调的大厅内，一位志愿者正为老人答疑。薛谨熟练地在自助服务机上挂号，40分钟后，她排到了。看完牙是4时半，不耽误她做晚饭。路过小区对面的大关中学附属小学，她指了指大门对记者说，这里的体育场地如果不受疫情影响，平时晚上6时到8时对居民开放的，提早预约刷市民卡就能进操场跑步。

　　“现在家门口的小便利，很多上班族忙忙碌碌还不知道。”薛谨带着记者往家的四面指——向北，是小河直街，热闹，各种小店有得逛；向东，不到100米就是京杭大运河，散步好去处；向南，拱墅区游泳馆常年开放，隔壁的湖墅公园很适合遛娃；向西，还有几个打球的场馆……

　　记者问，现在的“15分钟健康服务圈”可以打几分？薛谨说，85分。那么，她的期待还有哪些？她希望：小河院区的硬件能够再好一点，比如座位多一点；母婴室里最好有个洗手池，方便喂好奶的妈妈洗个手；湖墅院区最好也有网上预约……“不过，我们这样的老城区，改善总要一步步来。”薛谨说。

　　螺蛳壳里挤出锻炼场

　　正如薛谨所说，老城区螺蛳壳里挤出便民的健康服务场地，不是那么容易的。那么，这“圈”是怎么来的？

　　记者告别薛谨，来到小河街道公共服务办公室。徐忠诚是这里的负责人，他的桌子上堆着一叠厚厚的文件，都是小河街道建设嵌入式体育场地的调研资料。所谓嵌入式体育场地，就是利用公园绿地、滨水绿道、桥下空间、屋顶等区域增设的体育锻炼场所。

　　在杭州老城区，拱墅区小河街道比较典型，地带繁华，地铁、商圈、学校、医院等城市公共资源齐全；同时又是老旧小区最为集中的区域之一，人口密度大、“老破小”多、健康服务空间有限，甚至增加几平方米都不容易。

　　难点之一，是“解心结”。虽说都希望便民场所离家近，但真要设在家门口，有人就不同意了。徐忠诚记得，今年初，在凯德湖墅小区业主大会上，有居民提出，周边运动场所太少了，想要增加。马上就有人反对说，人一多太吵，也有人说，不能占阿姨们跳广场舞的地方……

　　难点之二，就是“深挖潜”。街道的同事分成几组，找遍公园绿地、桥下空间等，最后在位于湖墅北路127号的消防公园里，挖掘出了近200平方米的利用空地。

　　放哪些运动器材呢？也要听大家的意见。前前后后，三轮讨论，最终公示健身点改造方案。今年7月，10台健身器材亮相消防公园一角，其中几台还带有太阳能装置，从居民反馈情况来看，满意度还不错。

　　“工作一次性完成，几乎是不可能的。做与百姓生活相关的事，工夫在诗外。”徐忠诚说，在小河街道，每家每户的“15分钟”都是这样一步一步谈下来、一点一点挤出来的。改造或者升级，都要在居民诉求和现实条件之间寻找平衡点。

　　在杭州、在浙江各地，像小河街道这样的老城区可不少。“健康服务”这道题，怎么解？虽然难，但事在人为，心有百姓，“难点”“堵点”终有解决的办法。

　　可以感受到，我们生活的周边，“15分钟健康服务圈”正在加速形成。省人大代表、杭州市规划设计研究院教授级高级工程师吴伟进表示，“服务圈”改变了以往单纯以街区布局公共服务资源的方式。中心城市空间紧张，尤其是老城区配套空间不足、公共服务覆盖面不够等问题日益突出，因此设置这些“圈”的时候需要具体问题具体分析，尤其老城区的“圈”更要结合居民诉求，个性化推进，因群而宜，以人为本，该强化哪些、弱化哪些，把空间最优化利用。

　　“发掘和盘活可以利用的资源，通过整合用房、空间等方式，提升老城区社区卫生服务站的服务能力。”拱墅区卫健局党委书记、局长章菱认为，用地紧张的城市老城区内，依然有“生长空间”。她说，对政府职能部门而言，解“健康服务”这道题，不仅要考虑“有没有”，而且要考虑“好不好”。