只是拔了一根倒刺 差点被截肢！这类人要特别当心

　　80岁周大伯有多年高血压、高血糖病史。近两年，他发现自己的腿脚不太好了，走路出现下肢酸胀酸疼，不得不停下来休息一会，症状缓解后又可继续行走，但走了几十米后又会出现同样的症状。

　　半年前，周大伯洗脚时，发现左脚大脚趾上有个倒刺，他不经意间撕了下来，当时有一点出血，觉得也不是大事。可是几天后，他的大脚趾出现明显红肿、流脓，当地医院按照甲沟炎来治疗，拔除了大脚趾的指甲盖。

　　脚趾陆续发黑 竟然面临截肢

　　没想到，后来症状越来越严重，周大伯整个左脚都肿起来了，而且不断往上蔓延，大脚趾逐渐出现溃烂，甚至开始发黑了，家人带他到当地医院继续治疗，做了清创及截除部分脚趾的手术。

　　尽管如此，周大伯的病情仍在持续发展，一段时间后，不光是大脚趾，临近的两个脚指头颜色也开始发黑。当地医生说，按照现在的情况发展下去，只能是面临截肢。

　　一听“腿保不住了”，周大伯一下子难以接受。在当地医院建议下，一家人来到浙大二院血管保肢治疗中心就诊。

　　浙大二院血管外科主任陈兵见到周大伯时，发现他左脚足背皮肤冰冷，左脚三个脚趾已经溃烂、坏死。后续血管CT检查发现，周大伯双侧下肢动脉都有不同程度的狭窄，而左股浅动脉完全闭塞，被诊断为“下肢动脉硬化闭塞症”。

　　最大程度保住左脚功能

　　“医生，能不能想办法保住我的脚？”来到浙大二院，周大伯的心情非常绝望，保肢愿望强烈。

　　陈兵主任团队在周大伯左侧大腿根部开一个5毫米左右的微小切口，顺利开通了闭塞的动脉血管。手术完成后，再为其进行左脚创面清理修复，截除已经坏死的脚趾，保留脚掌，最大程度保住了左脚的功能。

　　“下肢动脉硬化闭塞症”也就是俗称的“腿梗”，上了年纪的老人容易患此病。该病主要是动脉粥样硬化所致，早期可能无明显症状，或仅有轻微不适，如畏寒、发凉等，之后逐渐出现间歇性跛行症状。随着病情进一步发展，下肢长期缺血，可引发肢体出现溃疡、坏疽，可能一个小小的伤口，最后导致截肢的惨痛后果。

　　院士专家汇聚一堂

　　探讨血管源性难愈合创面治疗的

　　创新及发展

　　统计分析发现，糖尿病患者发生周围动脉病变的危险系数是非糖尿病患者的2倍，并且罹患糖尿病的时间越长，合并下肢动脉病变的概率就越大。糖尿病患者相较非糖尿病患者，下肢动脉闭塞性病变更多发，且病变广泛，累及部位更多、更远端，因此，手术治疗更困难。

　　6月30日，由浙大二院血管外科承办的全国首届血管与慢创交叉融合会议在杭州召开。邀请中国科学院汪忠镐院士，中国工程院付小兵院士、李校堃院士出席，并为浙大二院血管外科及保肢治疗中心题词揭牌。会上，陈兵主任重点介绍了慢性难愈合创面治疗，成为本次会议的焦点。