“吸猫”两三年，姑娘胸闷哮喘发作

　　26岁的金女士在椒江工作，养猫已经两三年，平时下班回家最爱撸猫“吸猫”，还会让两只猫睡在自己身边。

　　前段时间，金女士开始出现鼻痒鼻塞的症状，到后来慢慢出现胸闷气喘、严重时甚至呼吸困难，于是来到医院就诊，最终确定为猫毛过敏引起的哮喘。

　　哮喘是最常见的慢性疾病之一，它的患病人群庞大，在我国约有4570万患者。哮喘不仅影响着患者的日常生活，在病情严重时，可能会遭遇呼吸骤停的危机甚至危及生命。

　　小哮喘，大危害

　　哮喘全称支气管哮喘，又称为哮喘病，是一种呼吸道的慢性炎症性疾病，指慢性炎症形成后气道反应性增高。当接触各种危险因素时，气道会出现阻塞和气流受阻，出现反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状。

　　台州市中心医院呼吸科主任医师朱君飞介绍，哮喘的发病机制较为复杂，涉及遗传因素、环境因素以及免疫系统的异常反应等。

　　“哮喘本身不是一种遗传性疾病，但是与遗传背景有关，通常有家族史，即亲人当中能追溯到有哮喘或其他过敏性疾病，其患哮喘的风险比没有家族史的人要大。”朱君飞说，大多数哮喘患者自身就属于过敏体质，可能伴有过敏性鼻炎和特应性皮炎，或者对常见的经空气传播的变应原和某些食物、药物过敏。

　　哮喘症状的严重程度也因人而异，有些患者可能只有轻微的症状，甚至仅仅表现为偶尔发作的咳嗽，但有些患者可能出现严重的呼吸困难，并发肺源性心脏病、气胸、纵隔气肿、过敏性支气管肺曲霉菌病、低氧血症、呼吸衰竭甚至危及生命。

　　特别是当哮喘严重发作时，由于支气管痉挛，患者可能无法正常呼吸，导致沉默肺的发生，病情发展十分迅速，患者往往来不及抢救。

　　哮喘，是常被“误会”的疾病

　　哮喘虽然是呼吸道常见病，但也是一种被患者或其家属长期“误会”的疾病。

　　哮喘的典型症状之一就是“喘”。一般情况下，哮喘发作时还会伴有咳嗽、气促、哮鸣音、呼吸困难等症状。

　　那么，身体没有“喘”的表现，是不是就排除哮喘了？其实，哮喘是一种异质性疾病，具有不同的临床表现，有很多不典型的哮喘，比如仅仅表现为咳嗽的咳嗽变异性哮喘；或仅仅表现为胸闷的胸闷变异性哮喘等。

　　“由于没有喘憋症状，可能会被误诊为肺炎或者支气管炎等肺部感染性疾病，且肺部CT和肺功能检查也通常是正常的，因此很难对症治疗，诊疗结果也不尽如人意。”朱君飞说，与咳嗽相比，咳嗽变异性哮喘患者的咳嗽不仅以干咳为主，且咳嗽和夜咳的时间会更长，对外界的刺激也具有很高的敏感性，如接触到油烟、烟雾、刺激性气体、冷热空气变化等都会出现剧烈咳嗽。

　　哮喘并不能根治，其治疗目标在于达到哮喘症状的良好控制，维持正常的活动水平,同时尽可能减少急性发作和死亡、肺功能不可逆损害和药物相关不良反应的风险。

　　“有一些患者发现自己的症状减轻了或者长时间没有发作，是哮喘病痊愈了，就减药或停药，这很可能造成病情反复发作，甚至病情逐渐加重。”朱君飞提醒，稳定期的维持治疗是防治哮喘最重要的环节之一，可以更好地减少哮喘急性发作次数。

　　不少人认为运动可能会诱发哮喘，哮喘患者应该远离运动，这也是一种常见的误区。“哮喘患者在缓解期可以参加一般运动，即便是‘运动性哮喘’患者也可在运动之前适当进行一些药物预防。”朱君飞说，哮喘患者最好在医生指导下制定适合自己的锻炼方案。