阿尔茨海默病诊疗中心 受访者供图
“3x7+7-4=24。”3月6日中午，77岁的张阿姨刚吃完午饭，就在餐桌上摆弄着4张扑克牌，思考了好一会，终于算出了24点。只见张阿姨把头转向女儿，等待女儿确认答案。
“答对喽，妈妈的记忆力越来越好了。”听到母亲给出清晰的解题思路，张女士像哄孩子一样的口吻说道，此刻，她的内心早已经回到了4年前。
像鱼一样只有7秒记忆
2021年，曾是小学语文老师的张阿姨突然性格发生了巨大的变化，不仅情绪变得暴躁，甚至还有严重的臆症，记性也变差了。
“一家三口去逛街，妈妈竟然幻想出了第4个人，而且对此深信不疑。”张女士说，记忆力差到刚说的话、刚做的事转身就忘了，就像鱼的记忆，只有几秒钟。
后来经过医院的确诊，张阿姨有如此变化的根源是患了阿尔茨海默病。
“试过进口药、中医针灸、认知训练，但收效甚微。”张女士无奈地说，妈妈就像被困在时间的迷宫里。
一次偶然的机会，张女士从社区了解到，杭州市第一人民医院城北院区可以通过手术治疗阿尔茨海默病，并且已经完成多例手术，获得了一定的治疗效果，这让她十分惊喜。
“妈妈起初是非常抵触的，而且内心对手术存在恐惧心理，觉得自己只是记性差，没必要做手术。”张女士在了解手术过程后，多次鼓励母亲，“只是微创手术，一个礼拜就可以出院了。”
微创手术缓解病症
为了找回曾经的自己，张阿姨鼓起勇气走进了杭州市第一人民医院城北院区阿尔茨海默病诊疗中心。
“我们对张阿姨进行了量表测试，满分30分，张阿姨拿到了20分，属于痴呆早期。”第一次见到张阿姨，阿尔茨海默病诊疗中心俞哲主任医师进行了病情评估。
“可以通过实施‘双侧颈部淋巴管-静脉吻合术’缓解病情。”俞哲说，阿尔茨海默病患者脑组织间液中的Aβ-淀粉样蛋白和tau蛋白的沉积与脑淋巴系统堵塞有很大的关联性，而脑淋巴系统的淋巴液绝大部分引流至颈深淋巴管。
“运用显微外科技术对淋巴系统进行转流手术，促进阿尔茨海默病的致病蛋白转运出颅，减轻局部组织纤维化，从而减缓神经元细胞退行性病变。”俞哲说，简单理解为垃圾转运出现问题，通过手术将垃圾清除的通路重新搭建，恢复转运。
术后第5天，张阿姨出院。张女士每天让母亲玩半个小时的计算24点小游戏，第一天成功率只有10%，到了第20天，成功率达到了50%-60%。
筛查评估仅需10分钟
随着人口老龄化进程的加快和人均预期寿命的延长，阿尔茨海默病已经成影响健康的重大社会问题。
“阿尔茨海默病不仅让人记忆力变差，还会让患者产生自卑的心里，不愿意让别人知道转身就忘事，所以性格就会发生变化。”张女士说，现在妈妈已经重拾信心，找回了对生活的热爱。
“从去年10月到目前，医院共做了20多例手术，年龄在60岁到80岁之间，术后症状基本都有得到改善。”俞哲补充说，如果病人已到痴呆晚期，不建议进行手术。
俞哲提醒说，55岁后如果出现记忆力减退、沟通能力下降、情绪不稳定等现象可以及时到医院进行筛查，量表的评估仅需10分钟，筛选阳性后再做进一步检查。
“早筛早诊早治非常重要，一旦病症进入中晚期，治疗效果会较差。”俞哲说，术后做手工活、算数等能让人“动”起来的恢复训练，以及多进行社交活动，在交流过程中，大脑会不断思考，可以增强人们的理解能力、逻辑推理能力和语言表达能力。
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