一大早，92岁的倪伏英在社区微型养老院医疗室，接受健康检查。　（和睦新村社区供图）

　　浙江在线8月31日讯(浙江日报记者 黄珍珍　通讯员　林洁)8月初，杭州和睦新村小区微型养老院正式运行。社区微型养老院是在居家养老服务中心的基础上新增的全托中心，集日间照料与养老床位于一体。白天，老人们在养老院内休闲娱乐。晚上，他们可以住进养老院，申请床位过夜。微型养老院由社区引入专业从事养老服务的社会组织进行运营，将基础医疗等养老服务嵌入社区，打造“机构+居家+医疗”的养老服务新模式。

　　24小时照护

　　基础医疗入驻

　　8月29日，记者来到和睦新村社区。从社区门口步行至社区内微型养老院，只需5分钟左右。午后，不少老人在图书阅览室喝茶看报，一些老人正在房间内午睡，大院内三两老人坐在遮阳棚下闲聊。不远处的老年食堂，刚刚结束一中午的忙碌时间。

　　养老院内专业性的全托照护以及基础医疗服务，由拱墅区民政局下属杭州市元墅综合服务中心进行管理。每天上午，一名社区医生驻点养老院，为老人进行血压、血氧饱和度等基础健康检测，这项服务对全社区老人开放。下午，社区医生定点前来巡查。此外，养老院内有5名持有养老护理证的专业护理人员。老人有个头疼脑热、胸闷气短的状况，附近和睦医院的医生接到电话后，骑电动车5分钟就能赶到这里。

　　走进养老院的卧室，记者发现，每张床床尾都挂着一本24小时记录本，密密麻麻记录着每个时间段老人的身体状况，细到喝水几毫升、起夜几次。每个房间里3张床位，除了24小时记录本，卫生间内还配有凳子和扶手，方便老人洗漱。

　　“我们在健康检查中发现，社区高龄老人中80%以上患有高血压，养老院中还住着一位有心脏病的老人。因此我们根据老人不同的身体状况，定制了不同的护理方案。”　拱墅区社区养老院负责人朱小玲说，由于老年人疾病突发率高，个性化护理方案十分重要。

　　今年92岁的倪伏英平时身体状况不错，但有长期性头晕症状。今年年初突发头晕摔了一跤，之后便卧床不起。因家人不在身边，无法时刻照顾，6月住进社区微型养老院后，养护人员给她定制了康复治疗护理方案，鼓励她在能力范围内多下床活动，每天记录她的恢复状况。采访当日，倪奶奶午睡后，自己下床走进院子，行动已基本无碍。

　　在护理方面，养老院借鉴日本养老服务中的“介护”模式，不仅停留在看护好老人，还包括照顾日常生活、医学护理及保健健康。这种养老服务，支持、帮助老人在养老生活中保持自立，帮助失能或半失能老人恢复自立。

　　智能化照顾

　　提供“喘息服务”

　　微型养老院不同于传统意义上的养老院，它不是一个长期养老的场所，而是暂时性的老人全托中心，对于能否入住也有着专业的评判标准。“身体状况比较差，或患有严重疾病的老人，不建议住进微型养老院，住院是更保险的做法。”朱小玲说。

　　在和睦新村微型养老院中，9名入住微型养老院的老人平均年龄82.4岁，年龄最大的92岁。像倪奶奶这样因为摔跤需要卧床静养的老人，住上几个月后身体状况恢复，可以选择回家居住。今年89岁的孙文洲是一位独居老人，此前去社区附近养老机构住过几个月，因为不习惯陌生的环境回到社区。得知社区开了微型养老院，孙奶奶便住了进来。“还是社区好，都是熟人，每天都有人陪我，跟在家里一样。”说到住回社区的感受，孙奶奶笑着说。

　　“也有一些非独居老人，因为家属临时出差在外不放心，来微型养老院过渡几天。”和睦新村社区党委书记李秀娟说，临时全托还有一个附加功能，为老人家属提供“喘息服务”。“喘息服务”在内地还是个新名词，但在海外则是常见的社会服务：由政府或民间机构牵头，成立专门的队伍，经过一定培训后，提供临时照顾老人的服务，给照料老人的家属一个喘息的机会。

　　在微型养老院入住期间，家属不用担心老人的身体状况，可以通过智能化服务时刻了解老人的动态。家属只需下载“老人帮”APP，就能享受这项服务。每天早上8时半，养老院医疗室开始健康检测。每位老人人手一张“健康卡”，测量后刷一下卡，数据就及时上传至APP。

　　据了解，目前杭州市已在拱墅区、上城区等城区开始试水社区微型养老院，继和睦新村后，拱墅区又在蚕花园社区、大关街道西一社区开了两家，另有10家正在筹建，目前蚕花园社区养老院已在试营业。

　　突破“瓶颈”的尝试

　　和睦新村是位于杭州城北的一个老小区，建于上世纪80年代。据社区户籍登记数据，截至2015年底，该小区60岁以上的老年居民1788人，老年人口占社区总人数24.8%。

　　2014年，和睦新村小区居家养老服务中心建成后，每天有近百名老年人前来感受日间养老服务。在日常运行中，社区服务中心发现，照料中心日渐成为大部分老年人白天休闲娱乐的乐园，但仍有一部分群体的养老问题亟待解决。一些高龄独居老年人的子女多次前往服务中心询问，能否增加过夜床位，实现全托。“我们了解后发现这一群体在小区占比很大，应当引起重视。”和睦新村社区党委书记李秀娟说。

　　2015年，和睦新村小区委托专业从事养老服务的社会组织进行运营，在原先日间照料中心的基础上建成社区微型养老院。微型养老院增加了全托养老床位，增加基础医疗等服务，收费标准仅为社区外养老院一半左右。今年6月，和睦新村微型养老院试运行后，不少老人前来报名体验。截至目前，微型养老院共20张床位，9位老人入住，另有23位老人正在登记排队中。