烧伤科赵雄医生

脑外科沈志鹏医生

急诊创伤外科赵旭飞医生

　　浙江在线1月10日讯（浙江在线记者 丁颍鹃 通讯员 王雪飞）赵雄是浙江大学医学院附属儿童医院烧伤科的医生，新的一周开始，他留意到两个消息:

　　一个是天气预报。气象台说本周气温会一路走低，估计到周日，杭州市区最低温度会降到0℃左右;还有一个关于寒假。听家里有小孩的同事说，周三开始，小学生就要开始放假了。

　　“孩子在家，意外就多;天冷，烧烫伤也特别多。”赵雄说，这段时间，烧伤科每天都要碰到2~3个、烧伤面积超过10%的严重烧伤的孩子。

　　跟他有同样担忧的，还有急诊外科、脑外科的医生。浙大儿院脑外科副主任医师沈志鹏告诉记者，刚过去的周六周日，脑外病房来了6个坠落伤的孩子，其中2个孩子马上就做了急诊手术。

　　每到放假，他们心里都特别着急:一直在提醒，为什么还是那么多孩子受伤?是不是提醒还是不够啊?今天上午，几位医生凑了个时间一起接受记者的采访，他们希望这些提醒，能让更多孩子，平平安安过个寒假。

　　热液烫伤

　　赶紧用冷水冲15~30分钟

　　冬季是烧烫伤高发季，赵雄告诉记者，冬天因为取暖烧烫伤的意外，明显增加。

　　常见的，洗澡水烫伤，热水袋老化破裂烫伤。他说，被热水袋烫伤的，七八岁的大孩子比较多;病房里还有很多一两岁的小宝宝，特别让人心疼。

　　这会儿，病房里就有两个3岁的孩子，一男一女，一前一后住的院。都是从临安来的，山区冬天冷，家里用木炭火盆取暖，孩子一屁股坐下去，烧伤蛮严重，深2~3度的烧伤。

　　赵医生说，除了烫伤，2~5岁的孩子，电击伤也蛮多的。看到插座蛮好奇，拿了钉子插进去，“刺啦”一下，手指上冒出电火花。

　　如果孩子被热液烫伤，现场处理非常要紧。很简单，自来水冲洗15~30分钟，凉水冲洗可以局部降温，减轻创面损伤。

　　如果大面积烫伤，家里距离大医院又比较远的，先就近找医院进行补液非常重要。

　　“我们碰到过这样的孩子，转运花了五六个小时，没有补液，路上已经休克，到医院孩子已经不行了。”赵雄说，意外防不胜防，家长掌握一些基本原则，也很要紧。

　　跌倒磕到头

　　最好做个CT排除头颅出血

　　脑外科，也常常发生这样令人唏嘘的事儿。

　　去年11月，有天晚上，抢救室接连送来两个孩子，都是高空坠落，一个5楼，一个15楼。

　　医护人员能帮忙的都在了，前赴后继，轮番做胸外按压;抢救室门外，家属有嚎啕的、有瘫倒的。除了阳台，还有从床上、椅子上摔下来的。

　　那天沈志鹏也在场，作为医生，他不仅难过，也在反思:是不是提醒得不够啊?“儿童意外伤害，预防的意义远重于救治。”

　　有个黄山来的孩子。周日刚做的手术。1岁多的小朋友，在外面玩儿的时候摔了一跤，磕到头。马上去看了急诊，CT显示有颅内出血，从片子上看，有桔子那么大。家长马上把孩子送到杭州，手术抽出的血有55ml。

　　病房里还有个孩子，2岁，路上摔了一跤，额头一点点擦伤。后来，孩子出现呕吐，家人还以为是内科疾病。外科医生一问病史，马上怀疑呕吐是颅内受伤引起的，拍了片子，果然头部有血肿。

　　沈志鹏说，这种情况，一定要尽早处理，手术之后基本不会有什么后遗症;耽搁时间太长，治疗效果就不大好。

　　车祸事故

　　三分之一是电瓶车

　　急诊创伤外科的赵旭飞医生，也有几句提醒要给孩子和家长:

　　急诊外科每天都要挂出100~120个号子，轻的有夹伤、切割伤;重的，主要是车祸、高处坠落，去年一年，严重外伤收治入院的孩子，有200多。

　　马上要放假了，他想特别说说车祸。

　　前两天，急诊送来一个小姑娘，9岁，妈妈骑电瓶车送她上学，那天下雨，电瓶车跟黄沙车装上了，小姑娘多处骨折，手、大腿、骨盆都受伤了，骶尾部还有撕裂伤。

　　虽然事发2小时就到了医院，从目前来看，恢复情况也不错，但可能还是会有功能上的缺失。

　　赵医生说，急诊创伤外科的医生发现，很多车祸都跟电瓶车有关，他估计，比例大概有1/3左右，一般是大人骑着电瓶车带孩子。

　　马上就要放寒暑假了，很多孩子可能还要上补习班，如果是骑电瓶车接送，速度慢一点;放假之后，小区里孩子多了，汽车进进出出也要留个心。