杭州的胡老伯最近因为腹痛跑了趟医院，他的就医过程颇有几分惊奇。“去医院时我以为是阑尾炎，结果做B超时找不到左边的肾了，后来才发现它长偏了，也就是这个长偏的肾里多了好几颗结石，才会肚子痛。”胡老伯说，幸好最后找回了肾，也在浙江省人民医院泌尿外科接受了微创手术，顺利解决了腹痛的问题。

　　治“阑尾炎”却发现左肾不见了

　　70来岁的胡老伯平时干惯了体力活，非常的“吃苦耐劳”。最近几年他常觉得下腹疼痛，但以为自己是慢性阑尾炎，一直忍着。一个月前，他的腹痛越来越难以忍受，晚上有时痛得睡不着觉。被家里人发现后，一番劝说，他终于答应到当地医院检查。

　　“咦，左肾看不到!” 医生的一句话让躺在检查床的胡老伯也吓了一跳，莫非自己天生就少一个肾?好在没过多久找到了左肾，医生连连感慨这可是万里挑一的几率啊!

　　原来，医生发现胡老伯的左肾并不像正常人一样长在左腰部，而是“呆”在盆腔里,且 “走迷路”似长在肚子里的左肾，在肾和输尿管交界的地方，多颗结石梗阻在这里，从而引起老人长期腹痛。医生感叹，老人还真“难得”，不仅此病少见，还特别能忍痛。

　　病根找到了，治疗难度却很大。胡老伯的结石体积较大，传统开放手术切开取石，风险大且对身体创伤也大；如进行体外冲击波碎石，肾脏异位到盆腔，则有损伤周围肠管等可能，当地医院束手无策。经引荐，老人及家属找到浙江省人民医院泌尿外科副主任、结石微创手术专家俞蔚文。

　　俞蔚文了解情况后，表示可采用先进的微创输尿管软镜手术，尽快解除胡老伯的燃眉之痛。手术中，俞蔚文主任、廖国栋医师等经尿道插入导丝、扩张后更换软镜、然后进行激光碎石……仅用半个小时就成功取净了胡老伯左 “异位肾”内的结石。

　　“真开心，全身竟没一处刀痕，就把要命的结石取干净了。”胡老伯近日出院时，高兴地对俞蔚文主任表示感谢。

　　“异位肾”的发生几率为2万分之一

　　“普通人生来就有两个肾脏，分别位于腹后上壁的两侧。但有极少数人在胚胎发育时肾脏由盆腔向腰部上升迁移过程中发生停顿或异位，造成出生后肾脏不在正常的位置上，这就是异位肾。”俞蔚文说，异位肾在临床上极其少见，孤立异位肾为1/22000，双侧异位肾更罕见。男女发病率并无差异，但女性易发泌尿系感染而检查时更容易检出在盆腔异位肾。异位肾多见于盆腔，也可异位至上腹部或者胸腔，多数患者常合并肾积水、肾结石等。部分盆腔异位肾的患者常表现为腹部绞痛，最易与阑尾炎混淆。

　　异位肾是一种先天性的生理畸形，然仍具有功能，若并发结石及积水，切忌将异位肾一切了之。无症状的异位肾可暂时观察，如有并发症则进行相应的处理。像胡老伯这样出现腹痛(他腹痛好几年)则需尽早入院治疗，从而避免影响肾功能，也防止把小结石养成“疯狂的石头”。

　　俞蔚文建议，体检能及时发现异位肾，超声检查、肾盂造影、放射性核素肾图或扫描等可协助诊断。

　　他还提醒，肾结石是泌尿科常见病之一，我国是世界上3大结石高发区之一，平均发病率1%-5%，南方地区发病率甚至高达5%-10%，而浙江地区就是结石的高发区，其中有25%是需要住院治疗。出现肾结石要尽快就医治疗，医生将根据病情及病人需求，开展开放手术、体外冲击波碎石等治疗方式，从而对症施治。