“从来没这么畅快过！”7月4日，89岁的郑老伯，步履轻快走出浙江医院。谁也没有想到，此前，他突发胸闷，心脏血管被堵，性命危在旦夕。摆在他面前的有两个选择，一是进行开胸大手术；二是请来“人工心肺”，植入支架。郑大伯和家人选择后者，郑老伯也成了全国范围内接受ECMO（体外膜肺氧合技术）“保驾”，成功实施PCI（冠状动脉再成形术）最高龄的患者。

　　浙江医院心内科医生提醒，突发胸闷压迫超半小时需就医。冠心病病人，放了支架，要注意再次复发，防止心肌梗死甚至猝死的发生。

　　突发胸闷仍需植入支架

　　6月初，郑老伯夜间起床上厕所后，突然感觉胸闷气急、呼吸困难、大汗淋漓，在当地医院进行插管治疗后，症状有所好转。但郑老伯一家人还是有些担心。“半年多前，他也是这样胸闷气急，当时医院确诊为急性心肌梗死，放了支架。这半年来他规律服药，身体都不错，怎么突然间又胸闷了呢？”郑老伯一家人找到了浙江医院心血管内科主任唐礼江。

　　经检查，冠脉造影显示，郑老伯心脏的左主干及其三分支血管发生了病变，除放过支架的血管畅通外，半年前较为畅通的部分血管出现了严重堵塞，呈90%狭窄。

　　此刻摆在郑大伯前面的有两个选择，一是搭桥手术，需要全麻，心肺功能要求高，这对90高龄老人来说，有很大的风险；二是请来人工心肺，植入支架，打通堵塞血管。

　　“人工心肺，我们业内称为ECMO，即通过体外循环，把病人的静脉血通过血泵引到体外，经膜肺气体交换后，再回输到病人的动脉。‘人工心肺’可在最短的时间内，有效支持呼吸循环功能，保护重要脏器，可在保障患者组织灌注的条件下开展高危手术。” 浙江医院重症医学科主任龚仕金主任医师介绍。

　　郑大伯和家人选择了后者。近日，数名医护人员对郑老伯进行了手术。经过近5个小时，手术顺利结束。术后12小时，郑老伯可正常饮食起身，术后30小时，从ICU转入普通病房，近日已康复出院。

　　放支架并非一劳永逸

　　唐礼江主任说，心脏病有很多种，以发病最高的冠心病来说。狭义的冠心病指冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变，而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病最严重的是血管堵住了，心肌梗死。血管堵住时可出现持续30分钟以上的压迫感、憋闷感，此时应当及时到医院，把堵住的血管打通。

　　心内科副主任医师王亚利表示，有很多冠心病人，放了支架，觉得万无一失，但事实上，像郑老伯这样的冠心病人，放了支架，不到一年，就发生血管堵塞，如果没有及时就诊，后果就很严重。冠心病是随着人衰老而出现的疾病，无论是装了支架还是进行了外科搭桥手术等治疗，都要坚持医嘱进行服药，随身携带硝酸甘油等急救药品，防止心肌梗死甚至猝死的发生。