B/ 打飞的去香港打疫苗花费过万，家门口打针便宜多了

　　宫颈癌疫苗在内地上市之前，很多经济状况好、对自身健康关注的女性会去香港打疫苗，甚至形成了一股时尚风潮。但去香港打疫苗，并不是一件简单的事情。

　　世界卫生组织认为，能获得宫颈癌疫苗保护的人群年龄为9-26岁，最适宜接种年龄为11-12岁，或在发生性行为前。因为根据流行病学调查显示，初次性交年龄在16岁以前的，患宫颈癌的几率比20岁以后者高13.3-25倍。

　　有不少妈妈已经提早开始为孩子预约去香港注射宫颈癌疫苗，而有媒体报道，现在预约去香港打疫苗，队伍已经排到了10月，也就是说，要等到10月份才能打第一针。同时，去香港打疫苗产生的费用也不可小觑。

　　26岁的王小姐是杭州一家广告公司的文员，去年10月她和几位相熟的小姐妹一起飞到香港接受了宫颈癌疫苗接种。

　　“打的是九价HPV疫苗，去年10月打了第一针，之后12月第二针，今年4月第三针。每次去都是很辛苦抢了特价机票，和小姐妹同住平摊了房费，尽管如此，机票、住宿、疫苗以及七七八八的费用算下来，也不会低于12000元。如果是常规的机票价格，费用还要高得多。”

　　据了解，目前香港二价HPV疫苗接种完三支的总价在3000港元（约合人民币2584.4元）左右，四价HPV疫苗与二价花费差别不大，九价HPV疫苗的接种价格约为4000港币。

　　希瑞适R的上市，疫苗价格也是众多女性关注的焦点问题。GSK工作人员透露，希瑞适R的中标价格是人民币580元/支，但根据各省当地政府的政策，接种者最终付费价格会不同。如果按照中标价格来计算，三支疫苗注射下来的费用大约只有打飞的去香港打疫苗的1/6。

　　省疾控中心工作人员告诉记者，如果招标采购等流程一切顺利的话，最快浙江女性一个月以后就能在家门口打疫苗了。至于价格，由于宫颈癌疫苗属于二类疫苗，需要自费接种，最终价格要根据招标结果确定。

　　C/ 四价HPV疫苗已获批， 但九价HPV疫苗还需再等等

　　希瑞适R这款宫颈癌疫苗，通俗称为二价HPV疫苗。二价HPV疫苗能预防HPV-16和HPV-18两种基因型的病毒感染，这两种基因型病毒可引起70%的宫颈癌和宫颈癌癌前病变。

　　除了二价HPV疫苗，目前，国际上在使用的HPV疫苗还有四价和九价疫苗。

　　四价疫苗在二价疫苗基础上增加了低危的6型和11型病毒，九价则在此基础上又新增五种HPV亚型。

　　四价和九价均为美国药企默沙东研发的HPV疫苗产品。目前内地批准上市的，除了GSK的希瑞适R，还有默沙东的佳达修R（人乳头状瘤病毒疫苗[16型、18型、6型、11型]）。

　　今年5月18日，由美国药企默沙东公司研发的宫颈癌疫苗“佳达修R”（人乳头状瘤病毒疫苗[16型、18型、6型、11型]）也获得国家食药监总局（CFDA）的上市批准, 用于20至45岁的女性接种，采用三剂免疫接种程序。

　　默沙东的另一款疫苗产品，佳达修R9（重组人乳头瘤病毒9价疫苗）是新一代九价人乳头状瘤病毒重组疫苗，在四价基础上新增五种HPV亚型。

　　默沙东中国的有关人员告诉记者，目前，默沙东正准备佳达修R在内地的上市，积极配合中国食品药品检定研究院批签发流程以及各省招标。而九价疫苗引入中国已经被纳入公司计划，目前正在和中国食药监总局积极协商中。但现在还尚未进入到临床试验和报批阶段，因为疫苗的特殊性，需要复杂的注册审批过程。

　　有消息透露，目前我国已有11家药企递交了HPV疫苗的临床申请，食药监总局批准进入临床试验阶段的共有7家（含国内5家和已申报上市的进口两家），其中也包括九价疫苗。有专家预测，“希瑞适”的上市和“佳达修”的获批将为后续产品的审评审批提供更多的经验，从而会加快九价疫苗上市的进程。

　　有女性关心，自己之前在香港注射过一针宫颈癌疫苗，剩下的两针能否在内地注射？一般来说，宫颈癌疫苗三针一起卖，不可能单独拆出两针来销售。另一方面，葛兰素史克的希瑞适是二价疫苗，但在香港，同时存在好几种宫颈癌疫苗，除了希瑞适（在香港叫做卉妍康），还有默沙东公司的加卫苗（内地称为佳达修），有四价疫苗和九价疫苗，不同种类的疫苗是不能混着打的。