D/ 宫颈癌疫苗只能预防70%，每年定期检查依然有必要

　　2009年，由美国默克公司研发的宫颈癌疫苗获准在中国大陆进行临床试验，全国有4家医院参加临床研究，浙江大学医学院附属妇产科医院是其中之一。

　　浙医妇院副院长程晓东主任医师是妇科肿瘤专家，在医院负责宫颈癌疫苗的临床试验工作。他介绍，2009年3月，根据国家食品药品监督管理总局的要求，他们开始了这项名为“宫颈癌疫苗安全性和有效性的临床试验”的项目。目前，这项试验已结束，结果已上报有关部门。

　　在关于注射HPV疫苗的问题中，年龄始终是很多女性想问的。希瑞适R在内地注册用于9到25岁女性的接种，如果年龄超过25岁的女性，还想打HPV疫苗，还有没有这个必要？

　　程晓东认为，接种年龄要结合国情来考虑。美国要求9岁开始接种，是因为该国青少年开始性生活较早。“一般只要没有感染疫苗覆盖的类型，接种都是有益的。”

　　不过，尽管不少女性认为宫颈癌疫苗可以给予自己很大健康安全感，但在妇科专家眼里，宫颈癌疫苗并非100%有效。

　　程晓东说，接种了宫颈癌疫苗并非一劳永逸。HPV病毒有100多种亚型，与宫颈癌相关高危亚型的有10余种，而疫苗针对的只是其中的某几种。如果人体感染了其他型的HPV病毒，同样有可能引发宫颈癌。

　　“预防宫颈癌的防线中，第一道防线是打宫颈癌疫苗，第二道防线是定期进行宫颈癌筛查。最重要的就是第二道防线。即使在广泛开展宫颈癌疫苗接种的欧美国家，都要求女性接种疫苗后，仍定期筛查，且筛查模式和频率，与没有接种者一样。”程晓东强调，宫颈癌的发生有一个比较漫长的过程，没有注射宫颈癌疫苗的女性，只要按规定定期接受宫颈癌筛查，也能做到早期发现宫颈癌或癌前病变。

　　此外，2011年10月，美国疾病预防控制中心（CDC）专家委员会建议男孩在11岁到12岁接种。因为根据临床试验的资料，HPV疫苗能够有效地预防男性尖锐湿疣和癌前状态，因此有可能减少阴茎癌和肛门癌的风险。

　　不过，目前批准HPV疫苗用于男性的国家还不多，只有美国、英国、澳大利亚和韩国等几个国家。