50岁的朱先生，在两个月前莫名其妙出现高烧、咳嗽且肺出现空洞，经过浙江省人民医院呼吸内科检查确诊为一种少见的真菌感染。而在追溯原因时，发现此次感染与其不久前一次家庭打扫卫生有关。

　　莫名高烧咳嗽缘于一次打扫卫生

　　两个多月前，朱先生突然出现持续高热、咳嗽不止，好多天39℃高烧。一开始他以为是感冒了，就去了附近卫生所输注了头孢，用了止咳药。没想到，3天后还是高烧不退，朱先生觉得不能掉以轻心了，连忙到当地县医院，随后转到省人民医院呼吸内科。

　　肺部CT提示，两肺弥漫性病变，为重度感染，并有空洞，必须立即住院治疗。入院后，医生对朱先生的脓痰标本进行检查，发现了罕见的烟曲霉菌。

　　怎么就会得了肺曲霉菌病呢？“你回忆下，发病前有否做过什么事？” 呼吸内科副主任医师张孝钦再次详细了解病史。

　　“对了，发病前一周，家里搞了一次大扫除，” 朱先生说，好久没彻底打扫了，翻箱倒柜的，灰尘很大，当时没有戴口罩，免不了吸入了很多污染的空气。

　　张孝钦还了解到，朱先生身体本来就不好，还是个几十年的老烟枪，肺功能也不好。根据他的病史及检测结果分析认为， 在打扫卫生中，很可能“混迹”于灰尘中的曲霉菌将朱先生为“软柿子”捏，找到了下手的机会跑进他的肺里，引起肺部感染。

　　最终朱先生被确诊侵袭性曲霉菌病。在使用了抗真菌药物后，他的咳嗽咳痰症状明显减轻，也逐渐退热了。之后复查显示，症状全消失，肺部病变也明显吸收了。

　　三类人易遭曲霉菌侵袭

　　省人民医院呼吸内科副主任、主任医师穆德广介绍，肺曲霉菌病是由曲霉菌引起的肺部疾病，而曲霉菌广泛存在于我们日常的生活环境中，可以说是无处不在，它们借助空气流动散播，人们不可避免地会经常吸入。一般情况下，正常人对其有很强的免疫力，能够及时清除或杀灭吸入的孢子。但免疫力低下者容易感染，而即使是没有基础性疾病、免疫力正常的健康人，在受凉、疲劳、感冒等情况下也很容易引起肺曲霉菌病。

　　穆主任说，从临床治疗的病人来看，三类人需要格外注意。首先是免疫力低下者，如免疫缺陷症、血液病、恶性肿瘤化疗等严重免疫功能低下的病人是肺曲霉菌病的高发人群。其次，医学研究发现，轻度免疫低下的人群也容易受到曲霉菌的感染而发病，甚至由于生活不规律、工作疲劳的青壮年等免疫功能正常的人也可以发病；第三，居住工作环境潮湿，潮湿的环境，像常年居住、工作在阴暗潮湿的平房或地下室、患肺曲霉菌病的风险要远高于其他人。

　　此外，现在办公环境大多比较拥挤，办公室通风不良，都给曲霉菌创造了很好的滋生环境。而且，不少单位不定期清洗空调，让带有大量细菌，包括曲霉菌的空气进入通风不佳的办公室中，也增加了肺曲霉菌病的患病率。

　　针对像朱先生这样的病例，穆德广提醒，家中要保持屋内通风，尤其梅雨天潮湿最易滋生曲霉菌的季节，同时定期对被褥进行晾晒，外出旅游也要选择干净通风的住宿环境。岁末迎新，家家免不了会打扫卫生，建议在打扫时最好戴上口罩，尽量减少曲霉菌感染。