气温一降再降,杭州已正式入冬,寒冷季对我们的身体健康提出了新的考验,对于有胆结石的人来说,稍不注意,剧烈的胆绞痛就可能无情袭来。
浙江省中医院肝胆外科主任李宁告诉钱江晚报记者:“最近急诊手术明显增加,双休日急诊手术也停不下来,仔细问了问,很多人的发病跟吃羊肉有关。”
胆结石是最常见的消化系统疾病之一,相关数据显示,胆结石在我国的发病率为8%~10%。李宁主任发现,无论是门诊还是手术病人中,将近一半是40岁左右的中年人,他们基本上都有5~10年的高胆固醇、高蛋白质饮食、不吃早餐等不良生活习惯,看来“中年油腻”还真存在。
羊肉加上辛辣调料
引发胆囊收缩绞痛
葛先生,今年刚爬上40岁,家住杭州西边的双浦,自己办了个小企业,生意做得还算不错。他几乎每天晚上在外面应酬,经常晚餐排不过来还得安排夜宵。最近到了吃羊肉的好时候,酒店还推出各种养生搭配,宴请自然少不了这道美味,没想到吃多就出问题了。
他先是感觉上腹部疼痛,以为是胃病发作,到社区医院配了点胃药,可吃了一个星期也没好转。一天夜宵后,腹部绞痛,上医院B超检查,结果发现胆囊里有颗小结石在作祟。
然后吃了半个月消炎利胆止疼的药,症状得到了缓解。葛先生回想起之前曾多次类似的“胃痛”发作,应该也是胆结石搞的鬼。
为什么羊肉吃多了,葛先生腹痛的症状会变明显呢?李宁主任分析,葛先生平日里应酬、喝酒、夜宵多,胆囊里的结石已经慢慢形成。近来又大量吃羊肉,脂肪和蛋白的含量非常高,再加上现在很流行的烤全羊、羊排等加不少辛辣的调料,刺激胆囊剧烈收缩,最终才引发了胆绞痛。
保胆取石
避免腹泻、反酸后遗症
许多胆结石是在正常体检时发现的,这些人平时并没有症状,或是症状不明显。那么长了胆结石,又没有症状要不要紧呢?李宁提醒,要注意保持健康的饮食习惯,当出现右侧后背、右上腹疼痛,同时伴有恶心、呕吐等症状时要警惕是否胆囊炎急性发作。如果发作次数增加,要尽早取出结石,否则留在体内会有癌变的风险。
而结石怎么个取法则大大关系到今后的生活质量。
传统的做法是连着胆一并切除,一了百了,但患者得从此忍受腹泻、反酸、嘴巴苦等后遗症,不能吃油腻的东西,也不能再喝酒。
了解到这个情况,葛先生根本没法接受。
好在现在随着医疗技术水平的提高,越来越多的医生开始尝试保胆取石,可以在拿掉结石的同时保障患者今后的生活质量。
如何保胆取石?李宁主任带领的团队已为此探索了8年,总结出了一套保胆取石的标准,国内有不少同行曾来取经学习。葛先生听后就像找到“救星”一般,要求尽快从当时社区医院转诊到省中医院接受治疗。
所幸,他的情况符合保胆的标准,如今已顺利完成了手术。只是手术后胆囊多少有些损伤,得持续吃一年以上改善胆囊内环境的药,其间他得每3个月复查一次肝功能、血常规及肝胆B超。好在这些检查在社区医院都能完成。目前他家附近的双浦街道社区卫生服务中心跟省中医院有紧密联系,因此后续复查无需赶往省中。
“胆囊结石和息肉都是常见病、多发病,按照新一轮医改的目标,这些病应该在家门口的社区医院解决,如今基层医院的硬件配套已基本有了保障,只要我们把社区医生的服务水平提升,就可以大大方便患者。”李宁主任说。
最近他们组织了杭州近百位社区医生骨干的培训,传授他们保胆、爱胆的理念,教他们帮助术后病人如何康复,就是希望今后能实现,患者在社区医院完成筛查,需手术的转大医院,术后再回家门口医院康复,少跑路少挤大医院,实实在在得到方便。
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