白血病、淋巴瘤和中枢神经系统肿瘤

　　位居浙江儿童癌症病种前三位

　　“据浙江省癌症中心的数据，从年龄角度来说，癌症发病率在40岁以后快速上升，死亡率在45岁以上快速上升，主要癌症群体肯定是中老年患者，但不同性别在不同年龄段，癌症好发部位不同。”

　　杜灵彬主任介绍，在0-14岁儿童年龄组中，不管男性、女性还是合计，白血病、淋巴瘤和中枢神经系统肿瘤都是排在前三位的，其中白血病以绝对性占比排第一位，占该年龄组新发病例的41.99%。

　　浙江省肿瘤医院淋巴瘤内科有着14年临床经验的余海峰医生说：“5年前，儿童淋巴瘤患者占比为10%-20%，而目前已上升至25%-30%，发病率呈上升趋势，占比明显提高；而且淋巴瘤各年龄段的整体发病率也是上升的，据统计，我国淋巴瘤的发病率为4/10万左右，但近10年来，淋巴瘤的发病率明显增加，发病率为7/10万-8/10万，几乎翻了一倍。”

　　儿童淋巴瘤患者有两大特征

　　性格内向、发现较晚

　　“淋巴瘤的病因主要有两个：一是环境污染，二是心理压力，环境污染是宏观因素，对整体淋巴瘤发病率的提高有影响，而在个体特征上，心理因素更为明显，表现在儿童身上，多为性格内向。”

　　余海峰医生说，多年门诊发现，大多数淋巴瘤儿童患者，均为性格比较内向，沉默寡言，与家长缺乏沟通。

　　“最近接诊的一个12岁淋巴瘤患者，父母在外打工、长期不在身边，女孩子是奶奶带大的，长期住校，比较内向，我和她的整个诊疗过程中，她只和我说了不到十句话。”

　　余医生举例说，还有一位12岁来自台州的男孩，父母也是长期在外地做生意，男生住校期间有了腹胀症状，但没引起重视，直到上体育课时因运动量大、突然肚子剧烈疼痛，才送院检出肠梗阻，立即急诊手术，却在腹腔内发现了直径13cm、恶性程度很高的淋巴瘤肿块，后来转院到浙江省肿瘤医院后续治疗。

　　“入院后，我们再次为他做切除手术，发现他腹腔内大大小小的还有很多淋巴瘤，已经是中晚期了。”

　　余医生说，治疗过程中，男孩一开始是非常内向的，不说话，每天抱着手机打游戏，不管精神状态多差都只是打游戏，也不太和父母说话；男孩的母亲非常自责，说对儿子关心太少。“内向性格的群体、发现较晚，是儿童淋巴瘤患者的两大特征。”