“抢救室有4名一氧化碳中毒患者需要高压氧急会诊。” 2018年1月29日，天气依旧寒冷，傍晚6点多，区一医院高压氧科医生赵洁瑾的工作手机再度响起。

　　被送进医院的是理发店老板娘李女士以及在店里洗头发的洪女士。谈起中毒原因，躺在病床上的洪女士还觉得有点不可思议。那天，她只是去理发店洗头，吹完头发起身正准备离开时，突然出现意识丧失伴小便失禁。李女士则头晕、恶心呕吐不止，周围的人发现后立即送往医院，两人“碳氧血红蛋白”均偏高，属于一氧化碳中毒。目前，洪某、李某需在高压氧治疗中。

　　当天同时被送进来的还有一对夫妻，妻子王某和丈夫石某。由于天气寒冷，两人便紧闭门窗，烧起木柴来烤火，不知什么时候，两人便迷糊过去。据家属描述，被发现时，王某处于昏迷状态，石某神志清楚但反应迟钝。经区一医院诊断，两人头颅CT、肺CT均有一氧化碳严重毒性表现。给予急诊药物对症治疗及高压氧治疗2天后，王某仍处于昏迷状态，因病情较重被送往杭州武警医院治疗，目前王某能自主睁眼但仍处于植物人状态；石某仍有一定程度的神经认知障碍，记忆力、认知功能等均有一定程度损伤。

　　据统计，2017年全年区一医院一氧化碳中毒病人急诊共26人，而在2018年，一氧化碳中毒急诊已达20人。一氧化碳这一无形杀手，正以各种新形式潜伏在我们身边。

　　一氧化碳中毒的原因有哪些

　　冬季是一氧化碳中毒的高发期，生活中一氧化碳来源主要有：燃气热水器；炭火炉、炭火盆；煤气灶、液化石油气灶、燃气灶；汽车发动机、发电机。那么，一氧化碳中毒的原因有哪些呢？

　　环境中有一氧化碳来源是一氧化碳中毒原因之一；室内生煤火或者炭火，汽车发动机或柴油发动机持续运转，燃气热水器持续工作都会引起一氧化碳中毒。

　　环境通风不良也是一氧化碳中毒的原因；密闭环境中用直排热水器洗澡，吃烧炭火锅，长时间待在停放于密闭车库通风不良的汽车里也会引起一氧化碳中毒。

　　那么，环境通风良好是不是就不会引起一氧化碳中毒？其实，一氧化碳的产生量大于散发量，仍会中毒。如果门窗缝隙处于低处，一氧化碳也不易排出。房间通风良好，仍能中毒，应当引起重视。

　　如何预防一氧化碳中毒？

　　一氧化碳是一种无色无味气体，极难溶于水，进入人体后主要与血红蛋白结合的方式即碳氧血红蛋白存在，且一氧化碳霸占血红蛋白的能力超强，一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧高200-300倍，碳氧血红蛋白解离速度比氧合血红蛋白慢3600倍。

　　预防一氧化碳中毒，这些需注意：

　　不要在密闭的空间内吃炭火锅、点炭火盆；燃气热水器应与浴室分开，使用燃气热水器时，浴室及热水器所在房间都要保持通风；定期请专业人员检查燃气管道、炉灶、燃气和燃油器械的安全性；长时间在开着发动机且停滞的车内停留时要注意保持车内的通风换气；注意居室与毒源绝对隔离；要经常检查一切废气排泄管道的通畅情况，确保废气排泄通畅无阻。

　　出现一氧化碳中毒怎么办？

　　如果身边有人出现了一氧化碳中毒，应该采取什么措施？赵洁瑾给出了以下建议：

　　尽快让患者离开中毒环境，转移至开阔通风处，并立即打开门窗；神志不清的中毒患者必须尽快抬离中毒环境，在最短时间内，检查患者呼吸、脉搏、血压等情况，根据这些情况进行紧急处理，注意将患者头偏向一侧预防呕吐物误吸入气道；患者应安静休息，尽量减少心肺负担和耗氧量；有条件可进行吸氧；若患者呼吸、心跳微弱甚至停止，应立即实施心肺复苏术，及时拨打120；争取尽早进行高压氧舱治疗，减少后遗症及迟发性脑病。

　　一氧化碳中毒患者一定要按照医嘱足疗程进行高压氧治疗，以防迟发性脑病发生，造成一生遗憾。

　　迟发性脑病是指中毒患者经过治疗后会出现一段时间“假愈期”，而后又会出现一系列认知功能障碍、精神意识障碍等症状。