244斤孕妇剖宫产 缝合切口遇脂肪每穿一针都冒油

　　244斤！刷新医院接诊孕妈体重最高纪录！日前，一位27岁的二胎孕妈，拖着244斤的身子到杭州市妇产科医院（杭州市妇幼保健院）产科就诊，医生翻查医院既往统计，发现她成为院内目前为止体重最重的孕妈！因为全身脂肪太厚，她打麻醉针都成了问题。

　　喝水都胖的体质，加上孕期没管住嘴 两胎生完胖了110斤

　　这位妈妈姓胡（化名），淳安人，身高1米58，原先体重130多斤，属于肥胖范畴，但也不是那种胖得很离谱类型。

　　四年前，她怀上第一个宝宝，“我从小胃口就好，也不挑食，什么都爱吃，而且属于那种喝白开水都长肉的体质。怀孕后，总觉得要吃得好一点，多给肚子里的小宝宝补充点营养，所以那个时候就放开吃了。医生也让我控制饮食，但我控制不住，总觉得饿啊。”

　　胡女士说，整个孕期，她的体重一路往上升，多的时候一个月胖了10斤，到快生的时候，胖了整整60斤。

　　“医生说我太胖，很难自己生，建议我剖。我记得做手术前称过体重，是97公斤。”胡女士在当地医院做了剖宫产手术，生下一个7斤多重的男宝。原本她以为只要生完孩子，慢慢就会瘦下去，但从那以后，她的体重一直保持在97公斤上下。

　　起初，胡女士尝试过减肥，但每次都以失败告终。时间一长，她也就放任自己了。

　　去年6月，胡女士怀上二胎。孕24周，到杭妇院建大卡，接诊的产科医生考虑到她的体重，马上请营养门诊医生为她制订了孕期的饮食调理方案，叮嘱她一定要管理好自己的体重。

　　但是营养门诊去了一次，胡女士觉得自己还是做不到医生的建议，之后就再没去过。结果整个孕期下来，和一胎差不多，体重还是噌噌噌地长。

　　到了孕晚期，她体重增长得越来越快，身体负担也越来越大。到医院产检时，每走几步都累得气喘吁吁。

　　为胡女士顺利生产

　　多团队护航

　　考虑到胡女士的体重，加上是疤痕子宫，为安全起见，医生建议她在怀孕足月（37周）后，择期剖宫产。

　　孕38周，她做了剖宫产手术。术前体重有244斤，胖了足足50斤!

　　先是麻醉关。

　　手术第一步是麻醉，但如何为胡女士安全地完成麻醉成了难题。

　　麻醉科主任肖纯说，普通的剖宫产手术麻醉是采取侧卧位，再实施椎管内麻醉。面对胡女士硕大的身躯，充分讨论决定用坐位，再实施椎管内麻醉。

　　“手术过程中，胡女士腹部的脂肪层足足有7厘米厚，是一般产妇的2倍多。”产科医生谢真是胡女士的主刀医师，“由于孕妇脂肪太厚，手术刀必须下很大的力，即使已经切开腹部，刀口还是会自动合起来。我们用了大号的切口牵开器，将厚厚的脂肪拉开才能正常操作。缝合时，遇到脂肪，每穿一针就会有油冒出来。”

　　经医生多团队合作，胡女士最终顺利剖宫产产下一名7斤左右的男宝。

　　孕期合理的体重增长

　　谢真医生说，现在不少准妈妈在怀孕期间都担心自己无法供给胎儿足够的营养，往往会在孕期大量进食，这样就容易导致体重超标。“建议大家孕期要合理饮食、控制体重，体重增长过多，对自己和胎儿都会造成不好的影响。”

　　孕期准妈妈的体重增长最多不应超过18公斤。具体情况因人而异，体重指数不同，孕期体重增长的安全范围也有区别。

　　根据国人的身高和体重特点，可以参照下面的参考标准：

　　孕早期：体重不增长。

　　孕13~19周：体重增长控制在1.5公斤以内。

　　孕20~29周：每周体重增长控制在0.3公斤以内。

　　孕30~39周：每周体重增长控制在0.4~0.5公斤以内。