昨天,记者从杭城多家综合性医院了解到,春节假期各医院急诊量明显有增幅,其中呼吸道疾病、消化道疾病、各类外伤、各类血管疾病、异物卡喉这五类疾病尤其常见。
◎呼吸道疾病
春节假期气温变化较大
基础不好的老人易发病
从除夕到初七,浙江大学医学院附属第二医院急诊科医生唐路平作为值班医生一直坚守在岗位上。唐路平介绍,拿解放路院区来说,平时一天的急诊量在400~500人次,春节期间统计下来,急诊量比平时高出近30%。
唐路平说,前来急诊的主要疾病中最多的是呼吸道感染、发热、肺炎等,这类疾病的日急诊量在100人次左右,以老年人居多。“呼吸道疾病多的原因和流感关系不大,这个冬天流感病毒不算太活跃。前来就诊的老年病人大多是本身呼吸道就有基础疾病,像老慢支、肺气肿等,由于春节期间气温变化较大,本身基础不好的老年人就容易发病。”唐路平说,春节期间来急诊的呼吸道疾病病人中重症的特别多,住进ICU的有好几个,过年期间ICU病房呈饱和状态,甚至还加了好几张床位。
呼吸道疾病同样霸居了杭城其他医院急诊量榜单。浙江省中医院急诊中心主任张卓一说,省中医院假期来急诊以肺炎、气管炎、流感等呼吸道疾病为主,占了百分之七八十。他表示,这主要与忽冷忽热的天气有关,老年人遇到这种多变的天气最易得病,因此老年患者占了急诊患者的一半,尤其是那些有基础性疾病的老年人,如慢阻肺、肿瘤等。
“春节期间,上呼吸道感染的患者占了大多数,按以往的情况,要等到3月中下旬,随着天气渐暖,情况才会好转。”杭州市第三人民医院呼吸内科主任冷报浪说,“大部分是门诊病人,需要住院治疗的重症患者比较少;今年流感是小流行,因此门诊中以普通感冒为主,确诊流感的比较少。”
冷报浪提醒,最近天气变化,要注意添衣保暖,尽量少到人群密集处,尤其是抵抗力弱的老人和儿童;饮食上要营养均衡;家里有感冒患者,要注意隔离,戴口罩、勤洗手等。
◎消化道疾病
在假期内吃坏肚子
饮酒过多占了不少
春节假期,亲朋聚会推杯换盏总是难免,各类消化道疾病也是接踵而至。浙医二院急诊科医生唐路平说,从浙医二院急诊科统计来看,消化道疾病排仅次于呼吸道疾病排在第二位,每天有50多人次的就诊量。其中,吃坏肚子、饮酒过多的占了不少。
在浙江省中医院,消化内科的急诊也一直有患者进进出出。79岁的许老太今年在小女儿家过年,年初五下午回到自己家里,想着冰箱里还搁着年前吃剩的甲鱼和饮料,便凑合着当晚饭吃。“甲鱼是放在冷藏箱后变成肉冻的,苹果汁是两周前给外孙买的,开封后没喝完,又没舍得扔掉。”许老太没想到,当天夜里12点左右,肚子像刀剐一样难受。想着过年了不想麻烦子女,她一直熬着,可终究挡不住阵阵难忍的腹痛。凌晨两点,许老太给儿子打电话,被送到省中医院急诊。
◎异物卡喉
大多是鱼刺在诊室即可取出来
有人因被呛入气道上了手术台
此外,餐桌上丰盛的鸡鱼肉蛋也加剧了异物卡喉的风险。唐路平介绍,每天浙医二院急诊科都会收治约10名异物卡喉患者,大多是鱼刺,在诊室里就能取出来。但也有严重的病人因为异物卡喉上了手术台。
他回忆,大年初三那天,一位70多岁的大伯因为异物卡喉被送来急诊,异物被大伯呛入气道,卡在了声门下面。这个位置非常棘手,五官科医生无法取出,如果再往下,就会进入到支气管。不得已,五官科医生将大伯转入呼吸内科,只有上了手术台进行麻醉声门打开,才能将异物取出。最终,在呼吸内科、麻醉科医生的合作下,大伯呛入的异物被取出,经仔细辨别后医生确定,这是一根鸡骨头。
◎各类意外伤害
一个院区一天急诊量近600人次
最忙碌的时候急诊床位张张爆满
“春节期间,医院的急诊人次比平常翻了近3倍。”浙江医院急诊科主任戴海文主任医师说,年三十当天,光浙江医院三墩院区的急诊量就突破500人次,年初三更是近600人次,最忙碌时急诊床位张张爆满。
他回忆,年初六一早,19岁的小李因意外伤被送到浙江医院。来自云南的小李是一名外卖员,为了多赚点加班工资,春节期间他没有回家团圆,而是选择了继续坚守岗位,他每天上午10点多出门,为了赶着送外卖,中午吃饭就像打仗一样,匆匆扒上几口便继续工作,直到晚上八九点才到家。当天上午,他在三墩附近送餐时,由于刹车不灵,撞到电线杆上,导致肾脏破裂。目前,小李还在ICU进行住院治疗,接下去,医院还将对小李进行多学科会诊。
此外,记者了解到,在浙医二院,外伤也是排在急诊榜单的常见疾病之一,每天有30~40人因为各类外伤前来就诊。
◎各类血管疾病
以为血压降了擅自减药
导致了主动脉夹层病变
对不少人而言,“主动脉夹层”“主动脉瘤破裂”“急性下肢动脉栓塞”等疾病的知名度远不如“心梗”“脑梗”,但这些疾病其实同样凶险,甚至更致命。在春节假期中,浙江省立同德医院血管外科接连接诊了2例急性大动脉疾病,1例急性下肢动脉栓塞。
年三十当天下午3点,省立同德医院血管外科主任王晓栋接到急诊室电话:一位85岁老人因剧烈的腹痛就诊,做了增强CT发现“腹主动脉夹层”,接到电话的王晓栋立马从家里出发赶到急诊室。
原来,这名老人有多年的“高血压病”病史,在两种降压药物的帮助下血压控制得不错,但半年前,老人觉得血压已经挺好了,可以少吃点降压药了,就减了一种药。减药以后,老人没有规律地测血压,血压高了也不自知,再加上本身的动脉硬化病变,就导致了主动脉夹层病变。这可是凶险的大动脉疾病,稍不留意就可能出现主动脉夹层破裂大出血,甚至死亡,幸好发现得及时,经过严格的降压、控制心率治疗,老人的病情得到了控制。
浙江省人民医院血管外科主任蒋劲松告诉记者,在春节假期,该院血管外科急诊病人50多人次,6名病人被收治住院进行治疗。
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