每年春天,儿童呼吸道疾病就进入高发季,不少孩子在感冒后,咳嗽迁延不愈。最近,在省级名中医、市红会医院中医儿科专家邵征洋教授的诊室里,就有不少孩子来看慢性咳嗽。在众多患儿中,6岁男孩壮壮给他的印象尤为深刻。
诊室里,男孩静静坐着,偶尔有几声咳嗽,看似情况还行。但一翻开他的病历本,邵教授发现,孩子的咳嗽竟已看了两个多月,几乎看遍了杭城各大医院。再仔细一看,病历本上的诊断也是五花八门:过敏性鼻炎、腺样体肥大、咳嗽变异性哮喘……
奇怪的是,用了各种方法对症治疗,壮壮的咳嗽却始终断不了根。妈妈只能带着儿子来找邵教授,希望试试中医中药。
“一天里哪些时间咳嗽比较厉害?有没有痰或鼻涕?”通过之前的检查资料排除肺炎、支气管炎等病症后,邵教授又进行了一番问诊。
“每天早上起床和晚上睡下时,会有两阵特别厉害的咳嗽,短则一两分钟,长则持续一刻钟,平时只是偶尔咳两声。”妈妈说,孩子咳嗽时听起来有痰,不过很难咳出来。鼻涕一直都有,黄绿色的,鼻子也总是堵着,还带有一股难闻的腥臭味。
听完,邵教授综合所有信息,怀疑浩浩的咳嗽或许与鼻窦炎有关。果然,随后的鼻窦CT检查结果证实,壮壮的四对鼻窦全部堵得严严实实,且有积液。晨起与夜卧等体位改变时咳嗽加剧,就是鼻窦内的炎症性液体顺势流出,刺激咽喉所致。
“导致孩子咳嗽老不好的原因不尽相同,有的是过敏性鼻炎导致,有的是腺样体肥大导致,有的是哮喘导致,还有一种情况很容易被忽视,那就是鼻窦炎。”邵教授提到,有研究表明,这类患儿70%以上被误诊为其他疾病,以致延误治疗,使病情变得反复且复杂,甚至可能影响生长发育。
对鼻窦炎的治疗,邵教授也想给家长们打一剂“预防针”。因为鼻窦处于头部比较深的位置,药物进入较少,所以治疗时间比较长。有的家长一看症状稍有缓解,以为有所好转就中断治疗,殊不知,这会使病情反复发作更难治愈。
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