70多岁的王大伯(化名)再一次住进了浙江省人民医院。在熟悉的病房里见到血管外科主任蒋劲松,老人有些后悔:“当初真应该听您的话啊,烟真不是个好东西,这次一定得戒了它。”
大伯原来身体还算不错,就是喜欢抽烟,有三十多年了,平均每天要抽2包。
一年前,他总觉得自己腿上没力气,走不动路,常常走几步就要歇一歇,后来到医院一查发现是患上了“间歇性跛行”,右腿的动脉堵塞已接近百分之百,病情非常严重。蒋主任马上安排他入院做手术,在腿部闭塞的血管中装了支架,帮助血液流动畅通。手术很成功,临出院时,蒋主任再三叮嘱:“不要以为装了支架就没问题了,烟一定要戒的。”
没想到半年后,他又感觉到右脚发冷,觉得不对劲,再次来医院复查,发现他那条用支架撑开的血管竟然又堵塞了。
治疗技术再高端再先进
不听医嘱苦头还是要自己尝
“不应该啊!”蒋主任愣住了,当初手术这么成功,没道理一年不到又堵上了。
一旁的家属也觉得奇怪:“我们平时都看牢的,烟都戒了的,该注意的地方我们都注意了。”猜测可能有隐情,蒋主任单独找他谈了次话,终于得知了实情。
原来,王大伯出院后觉得自己又能正常走路,支架手术效果又这么好,心也就放宽了,不但没有戒烟,还瞒着家里人一天一包。
看到王大伯后悔不已,蒋主任安慰他:“决心戒烟了就好。你这发现得还算早,这次不用再放一次支架,别太担心。”利用医院最新的TurboHawk斑块旋切装置,蒋主任切除了王大伯动脉里增生的斑块,这是目前治疗动脉硬化最先进的手术方案之一,既能恢复血管畅通,也能避免支架安装可能带来的移位、断裂、形成血栓等并发症。
术后,蒋主任一再告诫王大伯:“治疗技术再高端再先进,如果你自己不改变生活习惯,不戒烟,之后肯定还是要出问题的。”
60岁以上建议测测血管年龄
如有病变可提早针对性治疗
吸烟为什么会导致心脑血管疾病?
香烟中有很多损伤血管的成分,其中烟碱能使血管收缩,尼古丁会引起血压上升,心跳加快。有人做过实验:烟草浸出物可致实验小白鼠的动脉发生炎性病变,进而导致血管狭窄堵塞,戒烟后可使病情缓解。长期吸烟会对血管造成不可修复的损害,导致血管表面坑坑洼洼,造成动脉粥样硬化。
如何知道自己的血管是否健康?蒋主任说,临床上有专门针对周围血管疾病的诊断仪器,可以通过测量四肢动静脉血管状况判断血管年龄,对血管类疾病进行初步的筛选。操作起来也很方便,就像平时量血压一样,1分钟内出检测报告,有详细数值显示四肢血管相比正常数值偏差多少以及建议下一步采取什么措施。一般建议60岁以上的人群,可以通过周围血管检测,如果发现血管有病变可提早治疗。
不过,蒋主任也特别提醒,仪器测量只是一种辅助手段,最根本的还是要重视自身的生活习惯,戒掉手中的香烟,多多锻炼,注意休息,保持健康的体魄。(戴珞珈)
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