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临近暑假杭州儿童医院择期手术预约正热 骨科和泌尿外科最火爆
2019年06月09日 09:24:47 来源: 都市快报 首席记者 俞茜茜 通讯员 郑佳


  包皮手术要不要做? 一个判断标准很简单

  除了骨科,六一义诊当天,泌尿外科也是人头攒动。杭州市儿童医院外科楼毅副主任医师说,最近泌尿外科包皮手术的咨询量大大增加。

  “有些妈妈看到身边朋友的孩子都做了,觉得不做有点对不起孩子。还有家长受到成人泌尿外科广告的影响,觉得割包皮是一项时髦美容手术。”家长们来楼医师处咨询的原因五花八门。

  那么,男孩子必须要做包皮手术吗?怎样判断是否需要手术?

  楼医师说,包茎可分为先天性及继发性两种。先天性包茎亦称生理性包茎,绝大多数情况是这种;继发性包茎亦称病例性包茎,多由于阴茎头或包皮感染或损伤引起,包皮口有疤痕性挛缩形成,失去弹性和扩张能力,这种包茎多需要外科手术处理。

  包皮环切术的手术适应证:1.包皮口有纤维狭窄环;2.反复发作阴茎头包皮炎;3.包茎伴有膀胱输尿管反流。

  “包皮手术没有明确的年龄限制,不是说几岁之前一定要做。” 楼医师回答说,根据不同的原因,包皮环切术的手术时机也是不同的,比如伴有膀胱输尿管反流的包茎建议尽早做。对有手术指征的包茎,有些家长犹豫不决不想做,建议定期带孩子来医院复诊,对阴茎发育、泌尿系统感染等方面的影响进行综合评估再来判断手术时机,现在孩子自我意识增强,如果孩子心理上暂时难以接受在“小鸡鸡”上动刀,等孩子想通或大一点再做决定,国外有病例报道,包皮环切术后也会引发患儿心理问题。

  12岁男孩隐匿性阴茎

  误诊为包皮过长

  “值得注意的是,如果家长决定给孩子做包皮过长手术,一定要选择正规的儿科医院。”楼医师说,有些孩子其实并不是真的包皮过长,而是隐匿性阴茎。如果被误当成包皮过长切除了,就麻烦了。

  12岁的天天(化名)是一名留守儿童,父母在杭州务工。10岁那年,爷爷奶奶发现天天的“小鸡鸡”又短又小,包皮却很长,就带他去当地的医院做了包皮环切手术。

  但这两年,随着生长发育,天天的“小鸡鸡”并没有期望中那样变长。妈妈觉得不对劲,带他来杭州市儿童医院检查。楼毅医师发现,天天其实并不是包皮过长,而是隐匿性阴茎。

  隐匿性阴茎是一种先天发育异常疾病,正常的情况是包皮应该相对固定附着于阴茎根部,而隐匿性阴茎是两者分离,造成阴茎海绵体缩藏于体内,凸出外面的只有尖尖的小包皮,如果用手将包皮向根部上推挤压,阴茎海绵体就会显露出来,手一旦放开,阴茎海绵体又会回缩。隐匿性阴茎的包皮堆积症状和包皮过长相似,但根本区别在于,隐匿性阴茎包皮相对不足而包皮过长是相对过长,如果不是经验丰富的医生,容易引起误诊,常常当作包皮过长来诊断治疗。

  “先天性的隐匿性阴茎,常常需手术治疗。但有些因肥胖引起的隐匿性阴茎,控制体重后可能会好转,或者等发育后再观察”。

标签: 包皮;发育;髋关节;隐匿;骨骼;孩子;杭州市 责任编辑: 金林杰
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