近日,63岁的谭阿姨在家人的陪伴下来到金华眼科医院。
“我晚上看电视,忽然觉得左眼有点胀,眼眶周围疼,看东西像蒙了一层纱一样,模模糊糊的。我以为是累了,赶紧上床睡觉。结果半夜醒来,头疼得厉害,左眼又红又胀又痛,看不清东西,肚子也不舒服,一个劲地恶心、呕吐。好不容易熬到天亮,让儿子送我过来了。”谭阿姨说。
经检查,谭阿姨得的是急性闭角型青光眼。接诊的金华眼科医院副主任医师,青光眼、眼外伤专科彭坤主任说,谭阿姨眼睛前面的结构比较窄,空间小,眼睛的“下水道”突然堵住,水流不出去了,眼压就突然升高了。除了她本身眼睛结构的一些原因,一些诱因导致,如可能在黑暗环境中待久了,瞳孔散大,或者情绪波动较大等也有一定关系。
彭坤主任说,闭角型青光眼急性发病时的眼压一般都很高,而眼压高持续的时间越长,视功能受损越重,这些损伤是不可逆的,像谭阿姨这类患者应尽早就诊。此外,头痛、恶心、呕吐等症状有时表现得非常严重,掩盖了眼睛的不适,因此患者常常在神经内科、消化内科等其他科室就诊而耽误病情。而谭阿姨则由于就诊及时,所以在与时间赛跑中,大部分视力得到挽救。
彭坤说,除了谭阿姨这类属于少数的青光眼急性发作时会表现出眼红、头痛、眼胀、视力下降等症状外,很大一部分青光眼患者早期都无任何异常表现。流行病学研究发现,85%的青光眼患者不知道自己患病,未主动到医院就诊。就诊时有36%的开角型青光眼和70%的闭角型青光眼患者已失明。目前,我国有一百七十万人因青光眼失明。青光眼的隐匿性是其致盲的可怕处之一。青光眼不像白内障、角膜病等可逆性致盲眼病,通过手术治疗还可以恢复视力。青光眼损伤的是视神经,一旦发生视力、视功能的损害,即使通过治疗病情得到控制,视力也无法恢复,只能尽量保存现有的视力。为此,体检是最好的预防,青光眼的治疗一直提倡“早发现、早治疗、早控制”。
彭坤主任提醒,从初生婴儿到古稀老人都有可能患青光眼,青光眼还是遗传性眼病。家族中一人患病,其直系亲属都有患病的可能,家族中有一人患有原发性青光眼,其亲属患病概率比普通人群高7-10倍。建议:40岁以上的人应该每两年接受一次“眼部体检”。有眼酸、眼胀、眼疲劳、眼红、眼痛、视力下降、畏光流泪等表现的人群应尽早到专业眼科医院就诊筛查。
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