正常人的心脏主动脉有3个瓣叶,组成了一个完整的“阀门”,确保血液的正常流动。近日,金华市人民医院胸外科却收治了一位罕见的患者,他的心脏主动脉上长了4个瓣叶,这多出来的一个瓣叶,造成“阀门”倒流,让他时常胸闷心慌。
心脏里多长了一个瓣叶
来自江西的程大叔53岁,来金华工作多年了,10年前有医生告诉他心脏有杂音,建议他进一步检查。可他却因为自己没感到有什么不舒服的情况,所以一直没在意。
一个月前,程大叔活动后感觉到胸闷、气闭,伴有头晕。他爱人想到以前医生说过的话,于是坚持要他到医院进行检查。
接诊的金华市人民医院心内科主任医师方文宾及该院超声科主任蔡洁为其进行了超声心动图检查,发现他的主动脉发育成了4个瓣叶,已经出现主动脉瓣重度关闭不全,经过多年的病程,左心室已经极度扩大,需要马上接受手术治疗。
确诊为主动脉瓣四叶畸形
金华市人民医院超声科主任蔡洁说,正常人的主动脉有3个瓣叶,形状类似奔驰轿车的标志。当心脏收缩时,3个瓣叶像门一样打开,当心脏舒张时,它们又紧紧关闭,使血液只能向前方流动而无法流回心脏。一般临床常见的主动脉瓣畸形患者多是发育成两个瓣叶,这种患者每100人能见到一个,而这个患者主动脉发育成了4个瓣叶,这是一种非常罕见的先天性心脏畸形。
多一个瓣叶不好吗
金华市人民医院心内科主任医师方文宾说,主动脉4个瓣由于长期受力不均,特别容易损坏,就像一扇畸形的“门”长期受到水流冲击,容易出现损坏,“门”一旦不能正常闭合,就起不到单向阀门的作用,心脏里的血泵出去以后又倒流,使心脏左心室的负担大大加重,长此以往造成左心室扩大,到了一定程度,就会出现心脏功能不全,形成致命威胁。这也是他活动后出现胸闷、气闭的原因。
尽快手术治疗是上策
程大叔确诊后,立刻被转入该院心胸外科,范庆浩主任等专家经过会诊,决定为程大叔实施体外循环心内直视主动脉瓣置换手术,在体外循环的帮助下,使心脏停止跳动,手术将其损坏的瓣膜切掉,换上人工的机械瓣膜。现在,程大叔已经开心地出院了。
范庆浩主任告诉记者,先天性心脏病早期时很多都没有症状,程大叔也是因为这样而拖延,才会使病情加重,合并了重度主动脉关闭不全,治疗的风险也随之加大。所以有必要提醒患有先天性心脏病的患者,千万不要因为没有症状而忽视,要定期到专科医生那里做检查,及时发现病情变化,及时治疗。
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