日前，衢州市第二人民医院外科完成了一例疑难手术，为遭遇意外伤害的患者黎先生捡回了一条命。经过近一个月的治疗，如今黎先生已逐渐康复。每每回想起抢救时的危急情景，患者家属和医护人员都十分感慨。黎先生到底遭受了怎样的重伤呢？还得从事发时说起。

　　入院休克，生命垂危

　　黎先生今年39岁，衢江区人，在衢州市一家机械工厂里工作。9月19日下午，黎先生不慎被一台机器设备夹伤，很快就出现了胸闷气闭、左胸腹部疼痛的症状。同事迅速拨打120，黎先生很快被送至衢二医院急诊科抢救。

　　据接诊医生回忆，黎先生入院时呻吟不止、面色苍白、神志淡漠，濒临休克状态，各项生命指征均不乐观。

　　急诊科医护人员立即开通绿色通道，开展抢救：建立静脉通路、吸氧、补液扩容、抗休克治疗……急诊检查后，黎先生伤情很快确诊：创伤性脾破裂、肝破裂、多发性肋骨骨折、血胸、肺挫伤。如此重伤令医护人员都大吃一惊，情况危急，急诊科医护人员立即联系普外肝胆中心及胸外科医生急会诊，同时向患者家属详细交代患者病情。经多学科会诊，黎先生胸腹部出血量大，需要马上手术，否则有生命危险。

　　多学科通力协作，挽救生命

　　黎先生第一时间被送进了手术室，胸、腹腔手术同时进行。“刚打开腹腔，发现患者脾破裂、肝破裂、肝静脉破裂，整个腹腔可见多处破裂口，鲜血自破口处如柱般往外喷射，且腹腔内有大量不凝血、血凝块。”普外肝胆中心主任助理吴方华说，患者的情况比术前预测的还要更严重，血压进行性下降，病情异常凶险。

　　手术难度高、风险大，吴方华立即为患者进行手术止血。与此同时，患者双侧胸腔闭式引流管中不断有鲜红色血液涌出，血压还在继续下降，休克症状并未得到改善。

　　“考虑患者可能合并有进行性血胸，存在胸腔大出血的可能。”衢二医院副院长、普外肝胆中心主任詹银楚以及大外科顾问王荣土主任讨论后决定为患者开展开胸探查术止血。术中，患者胸腔出血量高达5000多毫升,肋骨断了15根。手术室、麻醉科通力配合，将患者自体失血回收处理后又回输，大大减小了用血压力。

　　一场没有硝烟的战斗在手术室里进行着，无影灯下，医生们对每一处出血点都进行了有效处理，麻醉团队迅速准确地应用药物确保患者在术中体征平稳，纠正其凝血功能紊乱等问题，输血科则确保了救命血液的供应。

　　四小时生死博弈，转危为安

　　随着手术紧张有序地进行，患者血压开始缓慢回升。历经四个小时的“紧张战斗”，整个急救手术获得成功，看到病人面色渐转红润，血压脉搏趋于平稳，医护人员紧绷的神经总算放松了一些。

　　“这个患者情况属于外伤中比较严重的，出血量大且速度快，其腹腔共出血1000多毫升，胸腔出血量则高达5000多毫升,加上术中失血，总出血量近7000毫升。这么大的出血量，现在血源又紧张，如没有手术室、麻醉科配合自体失血回收处理后回输，单从血站拿到的10单位红细胞悬液是远远不够的。”术后，王荣土如释重负。

　　随后，黎先生被送到了重症监护室。手术成功只是挽救生命的第一步，后续的治疗和护理仍然不能放松。衢二医院ICU医护人员们不停歇的观察生命体征，让其平稳度过危险期，避免了再次出血、感染和多器官功能衰竭等术后并发症的发生。几天后，患者病情稳定，已返回普通病房治疗。

　　“十分感谢医院全力挽救我丈夫的生命。如果抢救不及时，恐怕他真的活不下来了。”黎先生的妻子说道。

　　（原标题《争分夺秒，从死神手中抢回生命》）