市中心医院肾内科主治医生陈辉

　　又到了杨梅大量上市的季节，杨梅酸甜可口，营养丰富，是市民喜爱的水果。近日，温州市中心医院救治了一名因贪吃杨梅险发生意外的病人。对此，市中心医院肾内科主治医生陈辉提醒，这些人吃杨梅需要特别注意。

　　叶大伯(化名)患有尿毒症，也是一名肾内科腹透病人。在进行一月一次的定期复查时，叶大伯说到自己最近嘴巴麻麻的，周身无力。这些症状引起了腹透专职医生陈辉及护士陈丹的注意。医生进一步询问了解到，叶大伯最喜欢吃杨梅，最近收到了不少亲朋好友送的杨梅，于是边看电视边吃，不一会就吃下2斤多杨梅。随后急诊化验报告显示，血钾高达6.71mmol/l，情况十分危急，严重的话可能会引起恶性心律失常，乃至心脏骤停、猝死等情况。医护人员立即对叶大伯进行了紧急腹膜透析等一系列治疗，才让叶大伯转危为安。

　　为什么杨梅会引起如此严重的后果呢？陈辉医生解释道，这和杨梅中含有的“钾”有关。钾是人体不可缺少的物质，主要用于维持神经、肌肉的正常工作，例如心脏的跳动。但对于肾病患者来说，若肾功能明显下降，肾脏没有能力排出太多的钾元素，吃多了高钾食物后，导致钾在人体内堆积，血钾升高，也就是医生说的“高钾血症”。高钾血症轻则引发患者乏力、口唇肢体麻痹，重则引发心脏问题。杨梅100g中的含钾量就有149mg，吃太多容易造成钾过量。

　　同时，陈辉医生也表示，并不是所有人吃多了杨梅都会出现高钾血症。“肾功能好的人，一般吃1斤杨梅也不会出现叶大伯这样的问题，因为多余的钾可以通过肾脏排泄掉。”也就是说，并不是钾对身体不好，而是因为肾有问题的人吃多了含钾高的食物，肾脏不能把这些钾及时排出去，才会使生命受到威胁。

　　不是所有肾病患者都得少吃高钾水果，那么哪些肾友要特别注意提防高钾食物呢？陈辉医生解释道，一类是慢性肾脏病4期以及慢性肾脏病5期未透析的患者，一类是正在接受透析治疗的患者，此外，因服用沙坦或普利、螺内酯、中药等或其他原因已有血钾升高现象的患者也需要特别注意，通常每天所有食物钾的总摄入量小于2000mg，除去三餐之外，新鲜水果的摄入量一定要有所控制，一次性不要吃太多。以杨梅为例，每天的摄入量在三两左右为佳。

　　除了肾病患者外，记者还了解到，以下这些人群也不太适合多吃杨梅：因为杨梅属性温类植物，富含葡萄糖、果糖等，食用后可助人促热上火，且杨梅属酸性食物，容易刺激胃及十二指肠分泌胆囊素，因此咯血患者、糖尿病患者、胃病患者，有胆囊炎或者是胆结石的人群等都应该注意适量。