5月18日，全省推进医疗卫生服务领域“最多跑一次”改革工作现场会在浙江大学医学院附属邵逸夫医院下沙院区召开。

　　今年起，我省“最多跑一次”改革将向医疗卫生领域倾斜。深化医疗卫生服务领域“最多跑一次”改革，是提升医疗卫生服务水平的重要举措，是破解医疗卫生领域矛盾问题的重要抓手。

　　那么，今天这个现场工作会上，都透露了哪些医疗卫生领域“最多跑一次”改革的信息？记者听出了改革、突破、创新这三个关键词。

　　说改革

　　10方面改善医疗卫生服务项目

　　近日，省政府办公厅印发的《浙江省医疗卫生服务领域深化“最多跑一次”改革行动方案》，在这份“干货”满满的方案里，提出了包括挂号、付费、检查、住院、急救等等10方面改善医疗卫生服务项目。

　　如，在“少排队”方面，《方案》要求优化医院窗口服务流程，改变挂号付费取药排长队现象。逐步增加网上号源比例，优先向下级医院和基层医疗卫生机构开放网上号源。根据方案，6月底前，省、市级医院普通、专科、专家号源网上开放比例达到80%以上，省级医院网上号源全部纳入省预约诊疗服务平台。

　　在优化流程方面，《方案》提到优化辅助诊断服务流程，做到检查检验省时省心省费用。全面推行检查检验结果电子化，逐步实现检查检验结果电子化流转、互认和共享使用。6月底前，省、市级医院全部实现患者可通过自助、诊间、移动终端等途径进行医疗费用结算。

　　此外，《方案》深化医疗卫生服务领域深化“最多跑一次”改革的措施还包括：

　　优化住院服务流程，贯通院前院中院后服务；

　　推广日间服务，促进急慢分治、轻重分流；

　　推广医务社工和志愿者制度，提供便民惠民服务；

　　推广一体化综合救治服务，提高重大急性病患者救治能力；

　　做实慢性病患者服务，构建优质高效的联合诊疗模式；

　　做实母子健康服务，实施全方位、全周期协同管理；

　　做实家庭医生服务，强化基层首诊、转诊功能；

　　发展“互联网 + 医疗健康”，创新看病就医服务模式。

　　说突破

　　从“关键小事”入手

　　近年来，我省医疗卫生领域“最多跑一次”改革不断深化，目前，已下放行政审批事项13项，群众和企业到政府办事事项“最多跑一次”实现率达到100%。

　　怎么做到的？在“互联网+医疗健康”的大背景下，信息化成为做好这件“关键小事”的突破口。

　　现场会上，省卫计委相关负责人表示，改革将从当前群众看病就医过程最关心、最直接、最现实的“关键小事”入手，充分运用“最多跑一次”改革的理念方法，紧紧围绕让群众“少跑路”“不跑路”“就近跑”的目标，着力构建医疗卫生服务新模式。

　　记者了解到，依托“互联网+医疗健康”的便利，医疗卫生服务领域的“做多跑一次”改革也将与信息化有着密切关系——

　　实施健康医疗信息化。把信息化作为医疗卫生领域深化“最多跑一次”改革的核心任务来抓，以省健康医疗大数据中心、省市县三级全民健康信息平台、网上预约诊疗服务平台等建设为重点，进一步打破系统内各条线信息孤岛，加强与人力社保等部门数据共享。同时，在公共卫生、家庭医生签约、药品供应保障、医疗保障结算等领域推出一批“互联网+医疗健康”应用新服务、新业态，方便群众看病就医。

　　推进医疗服务流程再造。改变以职能和区域为导向的医疗服务格局，以病人需求和服务便捷为中心，对医疗服务流程再思考再设计，着力建立面向患者的医疗服务链和服务体系。各级医疗机构在工作落实中，要将分散的医疗作业整合集成，提高医疗工作效率，减少患者等待跑腿时间。

　　提升重点环节服务水平。从群众受益面广、普惠性强的事情做起，围绕常见病、多发病、慢性病诊治，聚焦老人、儿童、孕产妇等重点人群，充分利用“互联网+”、资源重整等手段，优化提升母子健康、家庭医生签约等服务，切实把“关键小事”一项项落到实处，实实在在地把改革红利送到群众手中。

　　说创新

　　全面推开跨省异地就医直接结算

　　现场会上，记者了解到，在创新医保支付管理方式方面，我省将主要推进3项工作：

　　深入推进日间手术。2017年4月，我省出台了《关于开展日间手术医保结算试点工作的通知》，在省内36家三甲医院先行试点，试点病种158个。接下来，我们将会同省卫生计生委扩大病种范围，完善临床路径，推动更多的日间手术病种实行按病种支付。

　　有序推进择期手术。下一步，我省将选择部分省级医院开展择期手术医保结算试点，将入院等待时间长、术前检查项目多、临床路径较清晰的住院手术优先纳入试点范围，相关手术前期门诊费用参照住院医保支付政策结算。

　　全面推开跨省异地就医直接结算。2016年以来，我省积极推进跨省异地就医直接结算，截至2018年4月底，全省纳入跨省异地就医定点医疗机构达474家。下一步，我省将逐步扩大异地就医医保定点范围，进一步方便群众异地就医刷卡结算。