严重的肝病给各自的家庭生活都蒙上了阴影。本报记者 董旭明 摄

　　 浙江在线05月15日讯 “作为肝病医生，我们希望患者在疾病控制的情况下能从事适合的工作。同时也希望社会不要歧视肝病患者，他们的疾病在日常的生活接触之中不会传染。”昨日，记者采访浙江中医药大学附属第六医院的两位肝病专家时，专家们希望媒体借“肝炎日”大力宣传，提高公众对疾病的科学认知。“我国是一个肝病大国，肝病已不再是一个医学问题，而是一个社会问题，需要全社会人的关注。”

　　今年世界肝炎日宣传活动的主题是“我是第十二个吗？”设计此主题的目的在于向公众传递这一警示：即全球大约12个人中就有一个是病毒性肝炎感染者(包括乙肝和丙肝)。

　　目前，世界各国乙肝、丙肝等病毒性肝炎患者接近5亿，占全球人口的1/12。中国是乙肝病毒感染人数最多的国家，每年近30万人因此死于肝脏相关疾病，如肝硬化、肝癌。

　　专家指出，主、客观四大关键因素——即治疗状况、社会和经济条件两项客观因素，以及治疗观念、心理状态两项主观因素——是影响慢性乙肝患者生活质量的关键。目前我国计有慢性乙肝患者3000万人，乙肝表面抗原携带者9300万人。随着社会经济的发展，庞大的慢性乙肝患者人群的生活质量越来越受到社会各界的关注。“中国慢性乙肝患者生活质量指数”项目正是在此背景下应运而生，来自8个城市的600名乙肝患者参与了此次调研。

　　另一项调查涉及了4741名已接受抗病毒治疗的患者，他们中近8成对抗病毒治疗的长期性缺乏认识，其中6成的患者认为只要坚持不到3年即可，只有25%的患者认为抗病毒治疗需要坚持3年以上。“理想的治疗状态是2年。实际上大部分人的抗病毒治疗需要5年左右。”浙江中医药大学附属第六医院娄国强教授、博导告诉记者。

　　他说，乙肝病毒很难被彻底根除，然而乙肝病毒的持续复制是导致肝硬化、肝癌的罪魁祸首。娄国强教授一直深深为一个27岁的小伙子惋惜，“他从确诊肝癌，到去世，只有短短一个月的时间。”

　　他说的这个小伙子，姓王，是杭州一家企业的业务骨干，一直以来都很拼命，没有人知道他的肝有问题；而他的父母，虽然知道他是“小三阳”，却一直未关注他的检查结果；而他本人，除了在药店自己买点药吃外，几乎没有进行过任何正规的治疗。

　　一直到他肝部不适上医院检查，为他体检的医生吃了一惊：肝脏肿瘤几乎占据了他的整个肝部，甚至开始压迫其他器官。“这个小伙子如果能早一点上医院，就不至于让他的父母白发送黑发。”

　　“不规范用药的，我遇上不少，他们都是偷偷瞒着医生减量的。”市六医院刘寿荣教授说，他能理解一些病人因为经济压力擅自减药的行为，但他不能认同——不坚持规范的抗病毒治疗方案，不仅达不到治疗效果，还可能引发病毒变异而导致病情恶化。

　　刘寿荣有一个病人，是萧山的，一直控制得不错。然而，不到一年，他再次来医院复查时却已经是慢性重型肝炎晚期，肝衰竭。

　　仔细一问：又一个不规范用药惹的祸。

　　“我这个病人肝功能一直不好，已经出现了肝硬化的症状，如黄疸、腹水等。他也知道要抗病毒治疗，但吃了半年多的药，肝硬化的症状消失之后，他就停药了。没想到，病毒马上反弹，危及他的生命。”刘寿荣唏嘘说，这样的病人，他遇上不止一个。

　　名医坐堂

　　读者胡先生：我今年40岁了，已经吃同一种抗病毒药1年多了，我怕病毒会耐药，需要换药吗？

　　娄国强教授：乙肝病毒变异是所有核苷酸类抗病毒药物都会碰到的一个问题，如果在用药期间坚持找固定医生随访，可提前规避变异风险；使用口服抗病毒治疗药物只要定期随访总体来说是安全的，患者不应因为对药物安全性有所顾虑而中途放弃治疗或随意换药。

　　罗先生问：我今年28岁，是小三阳，请问夫妻生活能否正常进行？

　　娄国强教授：只要DNA阴性，转氨酶正常，可以过夫妻生活，但不能太频繁。从西医角度来看，肾亏阴虚内热者，一般属于免疫功能较差，可以使用免疫调节药。

　　吴小姐：我得了乙肝已经好几年了，最近一次化验是今年3月份，表面抗原和核心抗体是阳性，这是常说的大小三阳吗？如果结婚，对下一代有什么影响吗？

　　刘寿荣教授：你的情况，既不是大三阳也不是小三阳。肝病患者可以结婚，对于下一代的影响主要是垂直传播乙肝的问题，可以通过母婴阻断。

　　5月19日下午2点半，杭州市六医院将举办健康讲座,内容为:1.如何防止慢性肝病的反复发作与发展;2.黄疸与肝病。主讲人:刘寿荣主任医师、潘万能主任医师。