浙江在线杭州3月26日(通讯员 方序 记者 梁国瑞)切开胸腹腔,从体内将肝脏肿瘤切除掉……按照我们的习惯思维,这样一个手术,病人肯定要流大量的血。
不到10ml!这是浙医二院给出的答案。
最近,浙二医院外科引进了国外最先进的无血切肝技术,省内率先开展射频后切肝技术,肝脏切除出血量控制在10ml以下,与化验抽血量差不多。
手术前后不到10分钟
徐女士两年前在美国动了肠道肿瘤手术,最近检查发现,肝脏有了一个肿瘤。儿子考虑母亲年龄大,已经开过一刀,要安排徐女士去美国治疗,但听说浙二有无血切肝技术,慕名前来求诊。
肝胆外科主任方河清查看患者后建议——无血切肝。
住院第二天,医院在手术中发现,肿瘤在左肝,需要切除左半肝。方河清在术中超声下,精确地确定了切除范围,由唐喆副主任医师对肝脏切除的界限进行射频消融。随后,方河清快速将左半肝切除,前后只用了10分钟,几乎没有出血。
病人第二天就能吃东西、下床。随后方河清又对另一位40多岁的病人进行了无血切肝,同样几乎无出血,病人开刀后5天就出院了。
射频消融治疗肝癌有啥优势?
除了出血少,用射频消融治疗肝癌还有哪些优势?
浙医二院大外科主任吴育连教授告诉记者,与传统手术切除相比,作为根治小肝癌方法之一的射频消融,不用开刀和全麻,创伤小,恢复快,一般病人1-2天就能出院。
“射频消融治疗肝癌其实就像把肝癌烧死,属于微创治疗范畴,可以部分替代传统手术治疗小肝癌,我们已经成功开展了1000多例,全国领先。”吴育连说。
记者还了解到,事实上,吴育连教授在2001年就开展尝试将手术切除和射频消融结合治疗肝癌,开展了国内首例射频后肝癌切除,但由于射频器械的缘故,射频时间较长,未能常规开展。
最近,吴教授在国际会议上获悉,英国已有国际最先进的射频器械,每次射频仅需10秒以内,结合高精度术中超声,能达到最佳治疗效果。于是,浙医二院引进该项技术。
在开展多例无血切肝后,吴育连分析,射频消融和肝癌切除结合起来无血切肝,优势明显:肿瘤不会因手术者挤压而转移,复发率低;手术出血量少,创伤小,患者恢复快;不需要阻断肝脏血流,对正常肝脏没有影响。
据悉,此项技术国外只有美国和英国可以开展。
浙医二院目前同时可以开展术中和腹腔镜下无血切肝。此项技术的发明者也将于下月访问浙二医院,中外专家共同探讨如何能更完美地结合这两项技术。