记者李思婧 通讯员胡惠娟 端午到来,粽子成了这几天餐桌上不可或缺的主角,本是节日氛围下一顿美味的享受,但对34岁的李先生来说,一个粽子下肚后竟变成了一场噩梦。
一个粽子下肚男子难受得要死了
前晚十点左右,李先生被家人送进了市红会医院急诊室。
前天下午两点半左右,李先生吃了单位发的板栗肉粽,过了两个小时后开始呕吐,吐了十多次,一直吐到手脚发麻,两手呈鸡爪样拘挛改变,腰以下膝盖以上的骨头里好像有蚂蚁爬行的感觉,但奇怪的是没有腹泻、腹痛、胸痛,全身上下皮肤没有皮疹及搔痒。
李先生平时身体没大毛病,用药方面有青霉素和头孢类药物过敏史,平时有点过敏性鼻炎,一直在按医嘱服用顺尔宁治疗。
接诊的急诊科朱仕兵副主任医师为李先生做了身体检查,病人生命体征平稳,血压、心率、经皮血氧饱和度都正常,只有呼吸略快。
针对以上情况,朱医师考虑病人是吃坏了东西后频繁呕吐,致使电解质紊乱,出现了代谢性碱中毒现象并低钾,同时有通气过度,呈呼吸性碱中毒情形,低钾低钙可能是形成两手改变的原因,于是给予了补钾和面罩通气治疗,并为病人做了血常规、动脉血气、电解质检查、心电图检查。结果很快出来了,电解质、淀粉酶、心电图、B超检查都正常。
补钾的液体在滴,病人的病情却起了变化,两手的状态渐渐恢复正常,但胸闷加剧,呼吸困难和骨中蚁行感加重了,并伴有大量出汗,朱医师立即为病人做了心脏超声检查,结果也显示正常。
李先生躺在病床上,不停流着汗,嘴里叫着“我要死了!”
朱医师站在床边,看着李先生平稳得比很多正常人还要好的生命体征,判断病人不会有生命危险,但病人的濒死感又来自哪里?考虑到李先生有药物过敏史和过敏性鼻炎,朱医师赶紧询问家属之前有没有发生过类似的情况,家属说之前也有过一次,比这次症状还要严重,上次身上还有皮疹,当时医生考虑是药物过敏。
朱医师确认了内心的想法,马上给李先生做了抗过敏治疗,一分钟后,李先生平静下来,之后安然入睡了。
朱医师说,按他的经验来看,李先生应该是吃了粽子后,对粽子里的某种调料或者配料过敏了。食物过敏的常见症状如下:呼吸系统出现鼻炎、气喘、咳嗽症状;眼睛搔痒或红肿;皮肤出现风块疹、湿疹、血管水肿、红斑、搔痒现象;消化系统则可能产生腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消化道出血、口咽部搔痒等不适。李先生的消化道症状比较明显,但是骨中蚁行感是比较特殊和罕见的情况。
过敏体质者吃东西要注意
朱医师说,过敏,是因为身体的免疫系统对于外来的过敏原过度反应,以致造成许多身体不适的症状。要确认到底是哪种东西引发过敏,必须经过详细的检查,找到免疫系统针对该物质所产生的抗体和其他相关物质,才能被确定。
目前已经可以借由血液的分析检查,确认是对哪些东西过敏,但是也不是所有的过敏原都可以借此找到。常被人提起的过敏食物,非海鲜莫属。不过对许多人而言,其实是海鲜“不新鲜”,以致其中含有的过量组织胺所造成的不适症状。只有少数人因为天生缺少分解组织胺的酵素,以致吃了鱼类,即使是现捞的新鲜鱼,也会因为少量的组织胺而引起过敏。
此外,有些食物不一定能食用,即使只有接触,也可能造成皮肤发痒、红肿的过敏反应,例如香蕉、奇异果、栗子、木瓜、凤梨、桃子、无花果、马铃薯、樱桃、葡萄、芹菜、番茄、红萝卜、小麦,甚至连苹果、梨都有过记录。
朱医师最后提了几条避免过敏饮食的原则:
1.避免食用引起过敏的食物:这是最简单,也最有效的方法。假如你怀疑某种食物引起过敏,最好是在发生过敏的现象之后再尝试一二次,以确认过敏的元凶,避免造成偏食或营养不均衡的问题发生。
2.摄取足量的维他命:意大利研究人员曾发现,多吃含维他命C的水果能够让气喘小朋友的症状获得舒缓。也有其他报告认为维他命C不足的人,特别容易发生过敏症。这可能是因为维他命C可以协助人体组织的完整性,使过敏原不易侵入体内,诱发过敏。
3.控制油脂的摄取量:患有过敏性鼻炎、气喘等疾病的人,想减轻过敏的症状,要先控制平日的用油量,少吃煎炸食物,避免选用如葵花油或玉米油,应选择芥花油、大豆油等,还要适度增加鲑鱼、鲭鱼、鲱鱼、西刀鱼等鱼类和核桃等的摄取。
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