儿童糖尿病发病率10年翻一番
粗心父母不知其病情,挂葡萄糖致昏迷
浙江在线05月22日讯 糖尿病一般和老年人联系在一起,但是昨天,8岁男孩旺旺(化名)刚从浙江省人民医院出院,他因糖尿病导致昏迷两天一夜,紧急送入省人民医院抢救,经过十多天治疗终于转危为安。
“小男孩的情况原本完全可以避免,他是I型糖尿病,但是朝夕相处的家长对此竟然一无所知。”省人民医院儿科副主任医师朱海峤遗憾地说。
父母不知孩子是“小糖人”
事情发生在十多天前的早上8点左右,因为浑身无力并且一天呕吐好多次,旺旺被父母送到省人民医院急诊。此前一天,旺旺曾在家附近卫生所挂了葡萄糖,但是不管用,人也逐渐陷入昏睡状态。
此时的旺旺,已陷入深度昏迷状态,面无血色,焦急的妈妈在旁无论如何呼唤和摇晃,他都无丝毫反应。医生一看病情危急,当即按“昏迷待查”紧急收入儿科重症室。
儿科副主任医师朱海峤接诊后,果断给患儿做了一些初步诊断性筛查。CT检查很快排除脑血管意外、脑部肿瘤等颅内病变,随后的血气分析和急诊生化化验结果,发现四个危急值报告,让医生们倒吸一口凉气。
第一个危急值报告是血糖,旺旺血糖骇人地高达38,比高血糖的标准还高了6倍多。
第二个危急值报告是血气分析中血液酸碱度,PH值仅6.8(正常值7.4),属极重度的代谢性酸中毒,通常PH低于7.1,若不及时纠正会导致死亡。
第三个危急值是低血钾,血钾仅3.0,若血钾继续下降,可造成心脏停跳。
第四个是尿酮体“++++”,也到了人体的生理极限。
综合各项检查指标,旺旺得的是糖尿病,合并重度的酮症酸中毒性昏迷。
“什么,儿子有糖尿病?之前,他喝了不少奶茶,还挂了几袋葡萄糖呢!”旺旺妈妈得知儿子病情,整个人都呆住了。
糖尿病患儿如此危重的病例,非常少见。诊断明确,朱海峤等立即采取一系列抢救措施。
次日下午,旺旺渐渐有了苏醒迹象,两腿动了动,脸部表情渐渐丰富起来。晚上8点左右,旺旺终于苏醒。此时,抢救已持续了36个小时。
“糖水”里泡大的孩子易得糖尿病
这么小的孩子为什么会得糖尿病?
据旺旺妈妈介绍,旺旺平时特别爱吃甜食,喝甜饮料,吃牛奶要加糖,吃稀饭也要加一大勺白糖,名副其实是“糖水”泡大的孩子。旺旺不久前得了糖尿病,家长却浑然不知,继续任其“自由”享用高糖饮食。
发病前,旺旺说自己感觉没力气。妈妈误以为感冒了,就带去卫生院挂了3袋葡萄糖盐水和消炎药,期间,还吃了一大杯加糖奶茶。挂完盐水,旺旺症状反而更加重了,而且还出现呕吐,再后来就陷入昏迷。
“糖尿病是多因素造成的,孩子出生后若过早摄入甜牛奶、淀粉类食物,平时吃过多甜食,可能会促发I型糖尿病。”朱海峤解释,“糖尿病有遗传易感性基因问题,还有许多外在因素,如与空气污染等环境因素、多种病毒的感染有关。不过,旺旺的父母及二系家族中并没有糖尿病家族史,旺旺在糖尿病发病前也没有明确的感染病史。所以,旺旺的发病应该与不良饮食习惯脱不了干系。”
糖尿糖的典型症状是“三多一少”,即多尿、多饮、多食和消瘦。
在医生提示下,旺旺妈事后回想起,旺旺在发病前二个月左右有了上述状况:“这孩子很会吃,可就是长不胖。他还特别能喝水,有时半夜也要起来喝水。同时小便也很多,晚上8点半睡觉,夜间要起床解两次小便。当时感到有些奇怪,但并没特别在意,没想到却是糖尿病。”
朱医生介绍,统计数据表明,儿童糖尿病的患病率较10年前翻了一番,目前儿童糖尿病年发病率为每10万人中有1.6人,其中九成是I型糖尿病。儿童糖尿病,多数发病隐匿,早期很容易被漏诊或误诊,即使有“三多一少”表现,也不会引起家长的警觉,乏力呕吐可能是糖尿病昏迷的前兆,家长一定要提高警惕。
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