记者 王金成 通讯员徐尤佳 孕中晚期骶髂关节错位，造成孕妇疼痛，这种情况很多见。但是，最近杭州市中医院推拿科主任医师詹强，治疗了一位孕妇，都已经痛得不能走路和睡觉了。詹强说，“像她那样，痛得这么厉害的还是第一次见到。”
很常见的孕期疼痛
她却痛到床都下不了
詹强说的这位孕妇叫小燕，今年38岁，去年年底怀孕后，第三个月下腰部出现疼痛，后来越来越痛，感觉腰部被撕裂了一样。“整个五月，我不能下床走路，痛得每天晚上都睡不着觉，感觉人都要崩溃了。”小燕之前在温州多家医院就诊，但是因为孕期不能拍片，有医院建议她，坚持到生产后再检查治疗；有的则建议拿掉孩子。
不过，最终抱着一丝希望，她又到杭州市中医院看了一次。
“她这种情况是因为骶髂关节错位引起的。”詹强说，骶髂关节由凸凹不平相互交错的耳形关节面组成，前后有长短不等的韧带予以稳定，躯干的重力经骶髂关节传达至两下腰。当孕妇受内分泌改变的影响，或因长期卧床，腰麻或全麻后均能引起骶髂关节松弛，影响骶髂关节的稳定，当受到外力时引起骶髂关节扭伤或错位。当姿势不正、肌力失调、韧带松弛时，扭转的外力可使凸凹不平的骶髂关节面排列紊乱，间隙加宽。在关节腔负压的情况下将滑膜吸入关节间隙嵌顿，引起剧烈疼痛。
对于这种症状，通过针灸和推拿治疗，让紧张的肌肉放松下来，就能慢慢好起来。像小燕这样疼痛严重的孕妇，可以适当治疗，缓解疼痛症状，到分娩后再彻底治疗，一般都能治愈。经过治疗，小燕现在已经能下床走路了，而且晚上也能睡好觉了。
孕期疼痛是怎么回事？
听听专家为你解释各种疼痛原因
准妈妈们经常会出现腰酸背痛，听听专家们对此的解释：
全身酸疼。妊娠期，由于子宫逐渐扩大，腹部膨胀隆起，身体重心前移，为了维持身体前后平衡，各有关的肌肉、韧带势必加重负荷及张力。经常处于这种张力状态下，有的孕妇很容易感到疲乏，从而产生肌肉酸痛。因此妇女在怀孕期，应尽量少做或不做重体力劳动。
手部疼痛。妊娠期妇女有时拇指、食指、中指指端感觉异常或手指疼痛，疼痛又以夜间为甚，有时还会向肘、肩部放射，可单侧，也可双侧。这些症状在医学上称腕管综合征，一般在妊娠晚期症状开始减轻、分娩后多可自愈。准妈妈要减少使用电脑，当感觉手指上有针扎般的疼痛时，轻轻按摩手指5分钟。上肢疼痛、麻木和无力多在夜间发病，因此，睡觉时最好在手和手腕下垫一个枕头。
腰部疼痛。腰部疼痛多发生在妊娠末期三个月，主要由两种疾病引起，一为骨盆疼痛综合征，二为致密性骶髂关节炎。前者孕妇感到钝痛，疼痛感由骨盆部位向大腿、腹股沟、子宫等部位放射。患者自感胎儿已十分靠近盆腔下部，分娩好似迫在眉睫，但并非临产时连续宫缩引起的规律性阵痛。后者孕妇感到腰骶部疼痛，有时可向下放射至两侧臀部和大腿。其原因主要是由于内分泌作用，肌腱韧带松弛，使骶髂关节松动，失去稳定。
臀部及小腿痛。受卵巢松弛激素的影响，腰椎附近韧带较正常松弛，另外由于脊椎过度前凸，椎间盘受到异常挤压。在两因素的作用下，椎间盘挤压神经根而致坐骨神经疼痛。一般情况下，分娩后期症状会自然消失。出现此症状后，患者宜卧硬板床休息。弯曲脚掌以放松肌肉——尽量把脚跟前伸，同时把脚趾往回收。手指用力按摩腿部肌肉也很有帮助，或者下床行走也能消除抽筋症状。白天多做体育锻炼、适量补充钙片或维生素B可以减轻症状。症状较重，应当卧床休息，或去医院检查。
牙痛。口腔内难以保持清洁是怀孕期间牙齿出现各种病变的主要原因。有时所使用的牙刷、牙膏或漱口液的味道会让准妈妈恶心。可以试试用手指蘸着盐做牙部按摩，这样的方式可以为牙齿杀菌并保持清洁，其味道通常也不会让准妈妈感到讨厌和恶心。
外阴部疼痛。在孕期的中晚期，一些准妈妈会感觉外阴部肿胀，同时局部皮肤发红，在走动时，外阴有充血一样的疼痛感觉。这种现象被称为“外阴部静脉曲张”。应避免长时间站立，不要用过热的水洗浴，避免穿过紧的裤子和鞋袜。已经发生外阴静脉曲张，可以用局部冷敷或用冷开水坐浴的方式，使外阴部的曲张静脉血管收缩。
另外，妊娠期骨肌肉关节综合征在孕妇中较常见。一旦症状出现，不少准妈妈极为惊慌、忧虑，只要在怀孕前无任何骨、肌肉及关节器质性病变，就算出现上述症状，也不必过于担心，因为这些症状很大程度上是由于妊娠引起的身体生理变化所致。一旦分娩，大多可自愈。
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