这段时间正是海鲜、月饼大量上市的时候,加上天气凉下来胃口一开,许多人因此吃坏了肚子。医生提醒,吃凉拌菜一定要慎重;海鲜、月饼要适可而止。
市一肠道门诊
一晚上来了三四个吃月饼拉肚子的
前晚8点多,市一医院肠道门诊来了位60岁老太,被女儿搀着,心跳每分钟108次。
“下午2点多,我吃了个月饼。两三个小时后,开始拉肚子,水一样,拉了七八次。肚子一阵阵疼,恶心,吐了三四次,一点力气也没有了,还头晕!”
消化科顾伟刚医师说,前天晚上,肠道门诊一下来了三四个吃月饼吃坏肚子的,年龄都在60岁以上。
“有个老太太,拆开一个月饼,先吃半个,隔了一天再吃剩下的半个,吃完没多久就拉了。还有个大伯,吃了一整个蛋黄馅月饼,当天拉到脱水。”
顾医师提醒,月饼是高脂肪、高糖食品,容易繁殖细菌,打开后尽量一次吃掉,但一个人不要吃太多,那种大月饼最好家里人分着吃。
“月饼含糖量特别高,会使胃酸分泌过多,增加肠胃负担,引起肠胃不适,所以不要当早饭吃。特别是老年人、小孩,一定要少吃。”
自驾去舟山吃海鲜
吃出急性胰腺炎
长达3个月的伏季休渔期终于结束了,浙江大学医学院附属第二医院消化内科副主任、滨江院区消化内科负责人潘文胜主任医师提醒,此时虾肥蟹美确实好吃,但不能暴饮暴食。这几天,他看门诊时,每天都会遇到因吃大量海鲜诱发急性胰腺炎、胆囊炎的病人。他说,急性胆囊炎、胰腺炎有很明显的季节性,每年九十月份,海鲜大量上市后,门诊中这样的病人,约比之前几个月多三五倍。
上周末,王先生和家人专程自驾去舟山吃海鲜。他一个人吃了半斤贝壳、半条带鱼、一条多宝鱼、五六只螃蟹,还有两瓶啤酒。六个小时后,左上腹开始剧烈疼痛,呕吐、恶心。到医院一查,体温38℃,白细胞、淀粉酶升高。B超提示,有个1厘米大的结石卡在胆道颈部,胰腺周边有炎症渗出。再查CT,发现部分胰腺已坏死,确诊为急性胰腺炎。
还有一位张阿姨,50多岁。家附近有家餐馆,多宝鱼、八爪鱼、梭子蟹等海鲜搞特价,她觉得很实惠,到菜场里买买还不止这个价。上周末,她和家人专程去吃了一次。把海报上的特价海鲜点了个遍。那顿晚餐她吃了很多八爪鱼、虾等,一整条多宝鱼几乎都是她吃的。当天夜里,右上腹出现疼痛,发烧、恶心、呕吐。第二天一早,找到潘医师,被诊断为慢性胆囊炎急性发作。
为什么吃海鲜会诱发急性胰腺炎、胆囊炎?潘主任说,海鲜属高蛋白食物,为了消化它们,人体必须在短时间内分泌大量胃酸、胆汁、胰液,使得胃肠、胆囊、胰腺的负担随之加重。
一份凉拌黑木耳下肚
吐了六七次差点晕过去
上周五夜里11点多,冯先生也因为吃坏肚子,到市一医院急诊室看病。
冯先生单位在天水桥。上周五,他在单位食堂吃了中饭和晚饭,晚餐点了三个菜:炒苋菜、炒山药和凉拌黑木耳笋干。
当晚8:30左右,他正在单位值班,突然觉得头有点晕。摸摸额头,没发烧,嗓子也没痛,想想应该不是感冒,就没在意。
但头晕越来越厉害,到了晚上9点多,突然感觉天旋地转,坐都坐不稳了,肚子也翻江倒海般难受。意识到,估计是在单位食堂吃坏了。但应该不是中午吃坏的,因为整个下午精神都很好。晚上的炒山药看上去蛮新鲜,应该不可能。炒苋菜,同事也吃了一碗,他没吃坏,应该也不是。最有可能的就是那份凉拌黑木耳笋干。
接下来的两个小时里,他接连吐了六七次。其间怕胃太空,喝了点牛奶、温水,也全吐光了。到最后,吐出来的全是清水了。
验血报告出来,好几个箭头,C反应蛋白超了一倍多。值班医生说,是食源性急性胃炎,就是吃坏的。
吃坏肚子吐光后
12小时内不要进食
杭州市一医院肠道传染科医生曾小康说,吃完饭几小时后,如果出现头晕呕吐感,自我分析是食物中毒的话,应该马上自我催吐,催吐的方法可用手指压舌根、清水漱喉咙等。因为对于食源性细菌感染,越早越彻底地清除胃内食物,就越能防止进一步的感染。
“有的食源性细菌感染,到了医院也可能要洗胃的。所以如果有呕吐感,及时催吐出来,可以防止炎症加重。”
不过曾医师提醒,当胃吐空后,不要马上大量喝水或喝牛奶。有的人以为这个时候喝点牛奶养养胃,这个想法是错误的。
因为呕吐阶段,胃部发生痉挛,说明它已经处于一个比较过敏的状态,这时候不管进食什么,都会成为一个刺激因素,导致胃部扩充、持续痉挛,进入一个吃什么吐什么的恶性循环。
“尤其对急性食源性胃炎患者,喝牛奶养胃更是误区。牛奶只对吃了农药、强酸强碱等腐蚀性中毒的急性胃炎患者有效,对细菌性胃炎患者根本没用,加上其蛋白质成分高,消化起来比较困难,对正在发生炎症的胃部反而造成了负担。”
曾医生建议,急性胃炎患者在呕吐后,可以尝试少量喝点温水,但如果喝了后吐的话,那就最好连水都不要喝,保持空腹12小时,让肠胃有充分的休养时间。当然了,其间记得去医院。如果有必要,要输液补充体液。
12小时后,循序渐进地开始进食。进食原则是,从稀的流质的食物开始,清淡不刺激,少量多餐,如粥、米汤、新鲜果汁等;逐渐增加一些蛋白质食物;油炸、生冷、易发酵、高糖的食物,在痊愈前都不要吃。易发酵的食物指的是会在胃肠内产气的,如豆类、红薯、白萝卜、南瓜、牛奶等。糖类食物和饮料别吃是因为其渗透压高,会加重胃肠道脱水,影响病愈速度。
(都市快报)
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