404 Not Found

404 Not Found


ZJOL/1.24.96
砥砺奋进浙江新开局-2016浙江两会
共享荣光-浙江在线新闻中心2015年终盘点
您当前的位置 :浙江在线 > 浙江新闻 > 浙江纵横 > 杭州 正文
晚上睡觉同步做自动化腹透 尿毒症患者白天正常上班成为可能
2016年03月28日 08:42:57 来源: 杭州网 俞茜茜

  对腹膜透析的尿毒症患者来说,每天像正常人一样上班、学习并不是一件容易的事。为了延续生命,他们每天做2至4次腹透,每次换液过程需半小时左右。

  为了提高腹透患者的生活质量,浙江大学国际医院肾脏病中心提出新理念:用机器代替传统的人工腹透,让患者在晚上睡觉时完成腹透。腹透过程中,值班医护人员远程监控患者的生命体征参数,相当于医护人员陪着患者做腹透。

  浙大国际医院副院长、肾脏病中心主任寿张飞教授说,目前浙大国际医院正在推进自动化腹膜透析居家腹透管理平台建设,让尿毒症患者白天可以像正常人一样生活。

  利用夜晚睡觉时间做腹透 尿毒症患者正常上班成为可能

  39岁的蒋先生,家住杭州城西,是浙大国际医院远程居家自动化腹透技术的第一位受益者。

  一个多月前,蒋先生感觉乏力、胃口不好,一开始以为是感冒引起的,到医院检查发现,肌酐指标高达1100微摩尔每升,比正常值超出10多倍,后被确诊为尿毒症。

  得知这一结果,蒋先生和家人都难以置信。第二天,他到浙大国际医院复查,结果是一样的,他只能接受现实并开始治疗。

  由于蒋先生一开始的肌酐指数很高,寿张飞教授先采取血液透析,将他的肌酐指标降下来。考虑到他目前的尿量较多,说明还有一定的残余肾功能。因此改用腹膜透析,最大限度地保存这些宝贵的肾功能。

  寿教授说,按照传统的人工腹透治疗方法,通常情况下尿毒症患者每天要做2至4次腹透,每次换液过程需半小时。而且对腹透场所的要求也较高,需要在紫外线消毒的场所做,这对患者日常生活和工作有较大影响,很多腹透患者无法正常上班或求学。

  “考虑到蒋先生白天还要正常工作,我们为他选择了新的腹透方式——利用晚上睡觉时间,将腹透管与自动腹膜透析机连接在一起,用机器代替手工腹膜透析。相当于把原本白天做的腹透,在晚上睡觉时做掉了。”

  上周,蒋先生通过浙大国际医院肾脏病中心的远程中央控制系统,尝试了自动化腹膜透析新技术。从晚上10点左右到第二天早上7点,利用休息时间完成腹透治疗,白天能够正常上班。

  机器代替传统手工

  避免人工腹膜透析弊端

  目前,尿毒症的治疗主要有血液透析、腹膜透析和肾脏移植三种方案。对于尿毒症患者来说,肾脏移植是最佳选择。但由于肾脏来源稀缺,很多患者在短时间内等不到肾源,可选用透析治疗控制病情。

  在此背景下,腹膜透析因其居家透析的便捷、占用医疗资源较少、医疗成本相对较低等特点,越来越多的尿毒症患者选择腹膜透析治疗。

  然而,传统的人工腹膜透析也有两个突出问题:首先,每隔数小时就得引出和置入腹透液,极大地影响患者的工作、学习和生活。其次,传统的人工腹膜透析涉及反复管路连接的开放性操作,是导致患者外源性感染的重要因素,易诱发腹腔感染。

  通过电脑精确控制自动化腹膜透析机(APD),利用患者夜间睡眠的时段,静悄悄地完成腹透。一是避免了频繁操作给患者带来的不便,也不影响患者白天的生活和日常安排;二是所有管路连接操作一次性预置完成,把开放性操作可能导致的外源性污染机会降到最低。

  远程监控参数指标

  相当于医护人员陪着做腹透

  借助“互联网+医疗”的优势,浙大国际医院肾脏病中心提出新理念:利用远程中央控制系统核心技术,建立自动化腹膜透析居家腹透管理平台。

  该项目负责人寿张飞教授说,腹膜透析远程医疗监护与服务平台,由数据服务中心、医护客户端、患者客户端三部分组成,实现了单机与平台的实时数据上传和远程处方下达等基本功能。

  “该平台如同高铁的总调度室,数十台甚至上百台的APD,为多位腹透患者提供服务。每位患者在腹透过程中的血压、心率等生命体征参数指标,将通过APD及传感器,实时传输到远程中央控制系统。值班的医护人员可通过医护端或手机App,实时监控患者的生命体征指标。一旦发生异常,可随时召集医、护、工程技术人员采取干预,保障患者腹透过程的安全,相当于医护人员就在身边。”

  寿教授表示,原来的单机自动化腹膜透析,一方面患者因缺乏与医护的联络,可能对机器操作存在疑虑;另一方面,它只能满足个别患者的需求,推广起来比较困难,不符合自动化腹膜透析发展的趋势。

  “自动化腹膜透析居家腹透管理系统是目前国际腹透治疗的趋势,目前医院着力建设的远程自动化腹膜透析居家腹透管理平台,大幅提升了自动化腹膜透析数量和比例,能大大提高腹透患者的生活质量,减少相关腹膜炎的发生。”(都市快报)

标签: 腹透|尿毒症|自动化 责任编辑: 周舸
404 Not Found

404 Not Found


ZJOL/1.24.96
分享到:
版权和免责申明

凡注有"浙江在线"或电头为"浙江在线"的稿件,均为浙江在线独家版权所有,未经许可不得转载或镜像;授权转载必须注明来源为"浙江在线",并保留"浙江在线"的电头。

404 Not Found

404 Not Found


ZJOL/1.24.96