前脚刚走一个强冷空气，后脚弱冷空气又“驾到”。受新一股冷空气影响，气温又将有所下降。冷空气的反复来袭，杭州市第一人民医院门诊量一直居高不下，尤其是耳鼻咽喉科和呼吸内科，诊室间时常咳嗽声此起彼伏，还有人感冒一波未平一波又起，这让不少市民担心是不是流感季节又到了。

　　事实上，根据市一医院门诊情况来看，大部分“感冒”患者可能是由于过敏性鼻炎或鼻窦炎等因素引起的。但需要引起重视的是，天气转凉确实会带来流感病毒将趋于活跃，预计在接下来的一段时间内，流感流行强度将呈现逐渐上升趋势。省疾控中心发布健康通报，称我省2017年前45周流感样病例占门诊就诊总数百分比为3.92%，较去年同期的3.43%有所上升。

　　省疾控中心提醒市民朋友，应做好个人卫生，避免去人多拥挤的场所，保持室内空气的流通。一旦出现发热、咳嗽等呼吸道症状要及时就医。

　　感冒“一波未平一波又起”  很多小儿咳嗽是鼻炎引起的

　　最近，感冒患者骤增。很多患者感叹，自己一波感冒还没好透，第二波感冒又接上了，真是一波未平一波又起。

　　市一医院呼吸内科沈凌副主任医师提醒，你患的可能并不一定是感冒。门诊接诊过程中发现，很多患者会将鼻炎和上呼吸道感染混淆。感冒通常在短时期内是不会再发生的，而鼻炎是会反复的。首先，看什么症状先发生。鼻炎以鼻塞流涕、喷嚏为主，咽痛不明显或者后发生；而感冒则是首先表现为咽痛，伴有低热，鼻塞流涕症状较轻。然后，治疗方式不一样，鼻炎首先是要用鼻喷激素+抗过敏药，而感冒则是用通常我们所说的感冒药。感冒即使用对药，也要几天才会好；而鼻炎只要用对药，当天症状马上能缓解。

　　另外，因为咳嗽而就诊的患儿也在增加。市一医院耳鼻咽喉科主任李勇主任医师发现，最近每天来就诊的慢性咳嗽的孩子就有五六十个，但50个孩子中大约有40个是过敏性鼻炎或鼻窦炎引起的咳嗽。

　　他表示，咳嗽是儿童中最常见的症状，健康儿童平均1天也会咳嗽10次。10%-20%的5-11岁的儿童中不因为着凉而存在慢性咳嗽（一般咳嗽一个月以上称为慢性咳嗽）。引起小儿咳嗽的种类繁多，感冒、肺炎、过敏、哮喘等都可引起咳嗽，找对病因才是治疗的关键。

　　有些市民一发现自己“感冒”就喜欢用抗生素。其实，特别是鼻炎用抗生素是无效的，有时反而有害，当然大多数情况下感冒也不需要用抗生素，但老百姓只要是咳嗽、流涕、咽痛就马上用抗生素，一来无效，二来导致耐药菌增多而后患无穷。

　　流感样病例较去年同期有所上升  目前仍是流感疫苗最佳接种期

　　虽然咳嗽的原因多种多样，但对于接下来的天气变化及病毒活跃不可忽视。省疾控中心专家指出，目前流行的流感毒株以甲型H3N2亚型为主，同时有少部分甲型H1N1流感和乙型流感。

　　接种流感疫苗是预防流感的最有效措施。当下仍然处于流感疫苗的最佳接种时期,全省各地的社区卫生服务中心和乡镇卫生院均可接种。通常接种流感疫苗2-4周后，可产生具有保护水平的抗体，但6-8月后抗体滴度开始衰减。因此，在流感流行高峰前1-2个月接种流感疫苗能更有效发挥疫苗的保护作用。推荐每年9至11月份由公民自费并自愿进行流感疫苗接种。

　　一般来说，年龄在6个月以上，没有接种禁忌者均可自愿自费接种流感疫苗，尤其以孕妇、6月龄-5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性病患者特别是糖尿病患者、慢性阻塞性肺部疾病患者，医务人员及6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员为流感疫苗优先接种对象。

　　需注意的是，对鸡蛋或对疫苗中的任一成份过敏的人群不能接种流感疫苗。患伴或不伴发热症状的轻中度急性疾病者，建议症状消退后再接种。

　　除接种疫苗外，保持良好的个人和环境卫生也是预防流感的重要措施。建议勤洗手；打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻；均衡饮食、适量运动、充足休息，避免过度疲劳；每天开窗通风数次；在流感高发期，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所；不得已必须去时，最好戴口罩。

　　同时提醒，对于老年人而言，除了流感疫苗之外，也推荐接种肺炎疫苗。因为肺炎是威胁老年人健康的常见感染性疾病之一，是老年人重要的死亡原因。肺炎疫苗已推出多年，已被证明对老年人群具有良好的免疫效果和卫生经济学效益。肺炎疫苗接种一次后，对机体的保护期至少可达5年以上。肺炎疫苗可与流感疫苗同时接种，同时接种流感疫苗和肺炎疫苗可产生协同作用，增进对机体的保护。